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- 肝臓クリニカルアップデート 2022年4月号（Vol.7 No.2）【特集】肝障害の相談を受けたとき─最近よくみる症例の特徴─
商品情報
内容
1）肝障害診断のプロセスとポイント／2）血液所見からの肝障害／3）肝障害の画像診断 ほか
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序文
肝障害の相談を受けたとき─最近よくみる症例の特徴─
序文
近年遭遇する新たな肝障害も含めて
肝機能障害（肝障害）の診断や治療方針に不安をもつことはありませんか？
私自身も，他科から，あるいは病診連携のなかで肝障害に関するコンサルトを受けた際に，「（よくわからないけど）経過を診ましょう」などと，消化器医として十分なコメントができなかったと感じることが多々ありました。みなさんはいかがでしょうか？
近年の肝がん化学療法や抗ウイルス療法の発展は目覚ましいものがあります。その一方で，日々の診療で遭遇する肝障害はますます多彩になっています。新たな化学療法剤の副作用においては，薬剤性肝障害の発生機序がこれまでと同じとは限りません。軽微な肝障害を示す脂肪肝患者においても，肝機能の改善から発がんのプロセスを止めることがわれわれの役目でもあります。
本号では，とくに若手消化器医を想定してさまざまな肝障害への対応についてまとめました。まず総論として，診断のプロセス，血液所見の見方，そして画像診断から考える肝障害診断について解説します。次に，肝障害鑑別における肝組織の病理診断について取り上げます。各論では臨床で遭遇する肝障害として，まず薬剤性肝障害を解説します。とくに，近年使用頻度の増加している免疫関連の薬剤に関連した肝障害に関しても取り上げ，これまでの対応とは異なる免疫関連性肝障害の勉強をしたいと思います。また，ここ1～2 年においては，COVID-19 感染症に関連した肝障害を経験された方もおられると思いますので，取り上げました。一方で，慢性肝炎患者の診療においては，ウイルス性肝炎は減少傾向にありますが，非ウイルス性，いわゆるNASH や自己免疫性肝炎などの診療場面は増えており，これまでのウイルス性肝炎とは違った見方も必要になります。
肝障害は一見地味なテーマかもしれませんが，本号ではアップデートな肝障害も取り上げましたので，ぜひ最先端治療の勉強の合間にご一読いただけると幸いです。
最後になりますが，ご多忙のなかご執筆いただきました先生方にこの場をお借りして御礼申し上げます。
森本 学
神奈川県立がんセンター消化器内科
目次
特集 肝障害の相談を受けたとき─最近よくみる症例の特徴─
序文）近年遭遇する新たな肝障害も含めて
神奈川県立がんセンター消化器内科 森本 学
1）肝障害診断のプロセスとポイント
帝京大学医学部内科学講座 淺岡 良成，他
2）血液所見からの肝障害
京都府立医科大学大学院消化器内科学 瀬古 裕也，他
3）肝障害の画像診断
山口大学大学院医学系研究科放射線医学講座 伊東 克能
4）薬剤性肝障害の病理診断
国際医療福祉大学医学部/成田病院病理/病理診断科 小無田美菜
5）各論：薬物性肝障害（非免疫関連）の診断と治療
愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学 徳本 良雄，他
6）各論：薬剤性肝障害（免疫関連）の診断と治療
東京大学医学部附属病院消化器内科 山田 友春，他
7）各論：COVID-19肝障害の特徴
埼玉医科大学消化器内科・肝臓内科 内田 義人
8）各論：ウイルス性肝障害の診断と治療（B,C以外）
手稲渓仁会病院消化器病センター 姜 貞憲
9）各論：非アルコール性脂肪性肝疾患の診断と治療
愛知医科大学肝胆膵内科 角田 圭雄，他
10）各論：自己免疫性肝疾患の鑑別診断
福島県立医科大学消化器内科学講座 大平 弘正，他
【連載】
若手に役立つ議論・オピニオンリーダーからのメッセージ
脂肪肝における肝線維化診断 血液マーカー 川崎医科大学総合医療センター/川崎医科大学総合内科学2 川中 美和
脂肪肝における肝線維化の診断─画像検査の最前線─ 新百合ヶ丘総合病院消化器内科 今城 健人，他
画像診断と病理
病理学・免疫微小環境からみた肝細胞癌のサブクラス分類 慶應義塾大学医学部病理診断部 上野 彰久，他
肝細胞癌におけるWnt/β-catenin 発現とEOB-MRIの画像所見 近畿大学医学部消化器内科 青木 智子，他
新しい診断・薬の情報
ラロトレクチニブ（ヴァイトラックビ） 神奈川県立がんセンター消化器内科肝胆膵 上野 誠
FGFR2融合遺伝子/遺伝子再構成検査に関して 千葉大学医学部附属病院腫瘍内科/がんゲノムセンター 大野 泉
各都道府県における肝疾患対策取り組みの現状
香川県における肝炎対策の現状 香川大学医学部消化器・神経内科 谷 丈二，他
エキスパート外科医に聞いてみよう
肝細胞癌における切除可能性分類─borderline resectable 肝癌とは─ 東京医科歯科大学医学部肝胆膵外科学分野 赤星 径一，他
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書籍情報
- ISBN：9784865174595
- ページ数：104頁
- 書籍発行日：2022年4月
- 電子版発売日：2022年6月1日
- 判：A4判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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