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Visual Dermatology Vol.21 No.2(2022年2月号)浮腫の臨床像,鑑別診断と治療

菅谷 誠 (責任編集)

Gakken

  • ISBN : 9784059883128
  • ページ数 : 88頁
  • 書籍発行日 : 2022年1月
  • 電子版発売日 : 2023年1月18日
  • 判 : A5判
  • 種別 : eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数 : 3
販売価格 (ダウンロード販売)
¥3,080 (税込)
ポイント : 168 pt (6%)

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商品情報

治療に難渋する浮腫の臨床像,原因,鑑別診断と治療について解説.様々な浮腫の臨床像を紹介するとともに,その原因や合併症についてもご紹介.我が国のリンパ浮腫の現状とリンパ浮腫療法士の育成についても触れる.

※本製品はPCでの閲覧も可能です。
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■ 序文

「むくみ」について考える

浮腫の特集号をまとめるように,恩師の大槻マミ太郎先生からお話をいただきました.私の専門は「リンパ浮腫」ではなくて「リンパ腫」なのですが? と一瞬とまどいましたが,私が皮膚科に入局したときの病棟医長.皮膚科医としての基礎をみっちりと叩き込んでいただき,美味しいお店にもたくさん連れていってくださいました.まさか断るわけにはいきません.留学中に研究したマウスがリンパ浮腫をおこすことから,帰国後もリンパ浮腫に関する動物実験を細々とやってきました.このマウスの研究のご縁で,リンパ学会のシンポジウムに演者として呼んでいただいたり,今回ご執筆いただいた山本匠先生の卒業論文の審査員になったりしました.

また,日本リンパ浮腫治療学会副理事長の重松邦広先生にも玉稿をいただきましたが,先生も東京大学のご卒業で,さらに現在も同じ大学に勤務しているというご縁があります.そのほか多くの知己の先生方に執筆をお願いし,幸いなことにご快諾いただきました.浮腫という題材で原稿を集めることは大変なのではないか,と当初考えておりましたが,私のこれまでの「きずな」で,何とか特集号を作成することができました.2021 年日本皮膚科学会総会の「語ら猿(語らざる)会頭講演」で人々に感動を与えた大槻先生に,これまで関わった人々への感謝の気持ちを思い出す機会を与えていただいたような気がします.大槻先生ならびにご執筆いただいた先生方に,誌面をお借りして改めて感謝申し上げます.

「むくみ(=浮腫)」は一般にもよく使われる言葉ですが,実はこれほど皮膚科医を悩ますものはありません.多くの鑑別疾患をあげないといけない割に原因がはっきりしないことも多く,さらに有効な治療も限られているからです.高齢者の下腿のむくみに遭遇することは日常茶飯事でしょう.終末期の患者では全身がむくんでしまい,点滴を入れる血管がみつからなくなります.そのような状態になると積極的な治療も難しいですし,ご臨終が近いことを悟る徴候でもあります.やみくもにフロセミドやアルブミン製剤を投与しても焼け石に水ですし,血管内脱水を改善しようと輸液を増やすと,かえって浮腫を悪化させてしまいます.

何だか苦手意識をもちやすい(私だけ?)「むくみ」ですが,本特集号は多くの執筆者のご協力のおかげで,さまざまな原因による浮腫の症例,外科的あるいは保存的治療法,ケアにおいて大事なことなど,多くの内容を盛り込むことができました.本号をお読みになった先生方が,少しでも「むくみ」に興味をもっていただけますと幸いです.


菅谷 誠
Makoto Sugaya
国際医療福祉大学医学部皮膚科学 主任教授

■ 目次

羅針盤

「むくみ」について考える/菅谷 誠

総論

総論1 浮腫の多彩な原因と臨床像,合併症/菅谷 誠

総論2 浮腫の鑑別診断/田原 淳輔,梶 有貴,大平 善之

Part1. さまざまな浮腫の臨床像

case1 二次性下肢リンパ浮腫に合併した劇症型G群β溶血性レンサ球菌感染症/川瀬 麻依子,小室 明人,松下 貴史

case2 子宮体癌術後のリンパ浮腫(下腹部血管肉腫が続発)/藤原 千紗子,茂木 精一郎

case3 elephantiasis nostras verrucosa/後田 優香,金丸 志保,天野 正宏

case4 全身性強皮症の浮腫/山下 尚志

case5 好酸球性筋膜炎の浮腫/遠山 聡

case6 糖尿病性浮腫性硬化症/森村 壮志,菅谷 誠

case7 悪性腫瘍に伴う浮腫/帆足 俊彦

Part2. 浮腫の診断と治療

総説1 下肢静脈瘤のさまざまな治療/前川 武雄

総説2 下肢蜂窩織炎患者における慢性静脈不全症のスクリーニングとしての超音波検査/宮村 智裕,柏田-中村 香代,福島 聡

総説3 わが国のリンパ浮腫の現状とリンパ浮腫療法士の育成そして日本リンパ浮腫治療学会の設立/重松 邦広

総説4 リンパ浮腫に対するリンパ管細静脈吻合術/山本 匠

総説5 リンパ浮腫患者への看護~子宮頸癌治療後リンパ浮腫に対するセルフマネジメントの提言/佐藤 真由美

コラム 座り過ぎによる高齢者の浮腫/多田 弥生

Dermatological View

リンパ流障害と皮膚疾患:リンパ浮腫モデルマウスを用いた研究/宮垣 朝光,菅谷 誠

【連載】

CPC/武藤 雄介,山元 修

即答組織診断!/常深 祐一郎

Your Diagnosis?

2月号の出題/福井 伶奈,梅本 尚可

12月号の解答/福田 知雄

神人・貴志・江藤のVisual Dermaゴロジー(第19回)「“銀のマンゴーを売るし~”」/神人 正寿,貴志 知生,江藤 隆史

【エッセイ&コラム】

Photo Essay 239「カップ」/塚谷 裕一

コラム 「診断名は天刑病(2)」/小野 友道

市場を歩く 188「東京 ホテルの朝食」/金子 健彦

【ViDニュース】

大海原を望み,眼前の皮膚科を学ぶ 第73回日本皮膚科学会西部支部学術大会/安部 正敏

■ 特記事項

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