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- これからの「お看取り」を考える本
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序文
はじめに
本書は「看取り」について「考える」ための本である．実際の現場では，考えているだけではどうにもならない．現実にどう対応するかを決めなくてはいけない．「事件は現場で起きている」というわけだ．
それに対して「岡目八目」という言葉もある．現場にいないものが意外に重要なところを見ている．わきでただ考えているだけの人もまた重要だ．本書の立場はこちらに近い．現場の忙しさに流されて見失っているものはないか，現場から少し距離を置いて，一度じっくり考えてみたらどうかという提案である．
筆者自身は臨床の第一線を退き，特別養護老人ホームの配置医の仕事が唯一の現場であるが，週半日の回診が主な業務で，その残りの時間をできるだけあれこれ考える時間にあてている．論文を読み，本を読み，ドラマや映画を見て，いろいろ考える日々である．周囲から見れば，ただごろごろしているだけに見えるし，事実そうかもしれないが，頭の中にはさまざまなことが巡っている．
35年にわたって臨床医として働いてきた中で起こったことが，いろいろと思い出される．ただ思い出すだけではなく，いろいろな感情が伴う．その感情を起点に，暇に任せて考える．感情を伴うことを思い出して，何も考えないというのはむつかしい．むしろ考えることを強いられる．時間があると，考えることにはきりがない．現場から離れたことがそれに拍車をかける．さらに考えるときりがなくなる．そこで筆者自身が「考えたこと」を一冊の本にまとめてみようというのが，本書のコンセプトである．「こうすればいい」ということはできるだけ避けて，「こういうことが起きている」という事実をもとに，呼び起こされた感情とそれにつなげて「考えたこと」を中心に話は進んでいく．いつまでたっても「どうすればいいか」は出てこない．少しは出てくるかもしれないが，苦し紛れの対応だったりする．
その考えが，共に働く医師にどう影響したのか，5 章の事例集の執筆を引き受けてくれた，平沼さん，岩浪さん，織原さん，進谷さんには，紙面を借りて深謝したい．ありがとうございました．
本書が読者に求めることはただ1 つである．読者の皆さんも，一度立ち止まって，考えてほしい．本書がそのためのガイドの1 つになれば幸いである．
2023年3月吉日
著者名郷直樹
目次
1章前提：「看取り」も「死」もプロセスである
【前提Ⅰ：「看取り」はプロセスである】
【前提Ⅱ：死はあいまいなものである】
2章死における希望と絶望
3章ACP，「人生会議」と看取り
【可能性Ⅰ：「人生会議」は意思決定ではなく，看取りのプロセスである】
【可能性Ⅱ：PECOで「人生会議」を眺めてみる】
4章死に希望や幸福を届ける看取り支援
【パートⅠ．医療モデルから生活モデルへ：包括ケアと多職種連携】
【パートⅡ．多職種で提供する看取りの現状から将来へ向けて】
5章看取りの事例集
＜医療依存度が高い中で生活に盲目になっていた医師＞ 岩浪悟
＜訪問医の心に重くのしかかる家族からのありがとうの言葉＞ 進谷憲亮
＜もう治らない，死ぬとは絶対にいわないでください＞ 織原梓
＜死に目に会えなくてもいいんですよ＞ 平沼仁実
＜まだ生きているか．しぶといやつだな＞ 名郷直樹
＜私が到着するまで心臓マッサージをお願いします＞ 名郷直樹
＜救急車中で亡くなる末期がん患者＞ 名郷直樹
6章死をことほぐ
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書籍情報
- ISBN：9784621308165
- ページ数：192頁
- 書籍発行日：2023年5月
- 電子版発売日：2023年5月17日
- 判：A5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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