どのコンパートメントにどの輸液製剤を入れるか？

1●どのコンパートメントに水を入れるのかを意識する

2●どの輸液製剤を入れるべきか，それが問題だ

　1）輸液製剤の体内分布（前編 ～水の移動の法則）

　2）輸液製剤の体内分布（後編 ～輸液製剤のキャラクター編）

　3）永遠のライバル，晶質液と膠質液 ～晶質液編

　4）永遠のライバル，晶質液と膠質液 ～膠質液編

3●侵襲時に体液動態はどう変わるのか？晶質液vs.膠質液

　1）サードスペースとは？

　2）輸液研究の金字塔 ～SAFE studyは従来の体液コンパートメントでは説明できない？

　3）Revised Starling式とグリコカリックスモデルで紐解くContext sensitiveという概念

　4）晶質液vs.膠質液の仁義なき戦い

輸液の「目標」は何か？

1●何のために輸液をするのか？

　1）ショックとは何か？

　2）酸素需給バランスとは？

　3）血圧はなぜ重要なのか？

　4）何のために輸液をするのか？

2●静脈系＝右室前負荷 ～静脈系は血液の巨大な貯蔵庫

　1）静脈系には循環に作用しない，ただ蓄えているだけのvolumeがある ～stressed volumeとunstressed volume

3●前負荷と動脈系 ～左室前負荷とCOのはなし

　1）Frank-Starling曲線とは

　2）右室の前負荷と左室の前負荷をイメージする

4●輸液反応性と輸液必要性を考える

　1）輸液反応性とは？Frank-Starling曲線のどこにいる？

　2）輸液反応性があれば輸液をするのか？輸液必要性

　3）大量輸液の害

何を「指標」に輸液をするのか？

1●何を「指標」に輸液をするのか？

2●血行動態モニターを制すれば輸液を制す？

　1）PAC ～血行動態モニター界のキング

　2）FloTracモニター ～血行動態モニター界の若きエース

　3）PiCCOモニター ～血行動態モニター界のクィーン

　4）その他の非侵襲的モニター ～血行動態モニター界のニューウェーブ

　5）エコー ～血行動態モニター界のジョーカー

3●静的指標と動的指標

　1）静的指標とは何か．動的指標とは何か

　2）静的指標と動的指標．どっちを使う？

4●"フェーズ"を意識する

　1）急性期輸液の4つの"フェーズ"を知っていますか？

　2）経験の積み重ねからクリニカルコースをイメージできるようになる

　3）モニターに踊らされるな ～PACはなぜ消えた？

　4）イメージしたコースと異なる ～なにかおかしいな？と思ったとき

　5）維持輸液とボーラス輸液 ～輸液管理の実際とコツ

　6）侵襲的モニターが使用できない環境下での輸液戦略

実践編

1●敗血症性ショック

　1）敗血症の定義の変遷

　2）SSCG2016における輸液戦略

　3）カテコラミンを使い分ける

　4）敗血症のステロイド

　5）AKIの輸液戦略

2●急性心不全

　1）急性心不全の分類

　2）PVループで循環管理を深める

　3）右心というもの

　4）弁膜症患者の循環管理

3●ARDS 急性呼吸窮迫症候群

　1）ARDSとは

　2）結局変わらないARDSの輸液管理のコンセプト

4●ACS 腹部コンパートメント症候群

　1）もう一つのACSを知っていますか？

　2）膀胱内圧とIAP

　3）ACSのマネージメント

1）急性期輸液療法のプロトコール

2）プロトコールを採用すべきか？

●総体内水分量はみんな同じ？

●生理食塩液は等張？生理的？

●高Na血症を伴うショック時には輸液は何を使う？

●ドナン効果はどんな効果？

●アルブミン製剤の有害事象

●輸血の血漿増量効果？

●投与した晶質液，膠質液はどれくらいの時間血管内にとどまるのか？

●血漿増量効果，膠質浸透圧維持以外のアルブミンの効果

●蘇生時に血中アルブミン濃度を目標にアルブミンを投与すべきか？

●蘇生輸液は等張アルブミン？高張アルブミン？

●VO₂の求め方

●ScvO₂とSvO₂

●PCO₂ギャップ

●非観血的か観血的か

●SBPとDBP

●後負荷とは？

●輸液のトリガー

●いろいろなCOの測定法

●PAWPで心原性肺水腫と非心原性肺水腫は区別できるか？

●microcirculationを評価するモニター

●PLRの測定に関してのちょっとマニアックな話

●ショックの分類

●敗血症性心筋症にご用心

●前負荷，後負荷，心収縮力の相互依存性の変化

●ラシアル？

●ARDSと右心

●ARDSとECMO ～VVとVA

索引