改訂4版の序

2010年度より薬学生の実務実習カリキュラムが新しくなり，病院および保険薬局でそれぞれ11週間行うことが必須となりました．当病院でも以前の4週間の実習に比べて，化学療法，高カロリー輸液の無菌調製，服薬指導などの体験実習の中身が濃厚になりました．現在，各大学から複数の学生が来ていますが，実習に来ている学生もある程度大学で勉強されていて，初々しさを感じるだけでなく，質問に対する反応のよさ，前向きな姿勢に対して，指導しているわれわれも気持ちよさを感じています．

実務実習では体験を通じて，現在だけでなく将来どうあるべきかを考えていくヒントになればよいと思っています．同様に本書をお読みいただくことで，薬剤師を取り巻く環境やニーズが変化しても，どういうスタンスで患者やほかの医療従事者に接していくかのヒントになればよいと考えています．

改訂4版では，統合失調症，気分障害，不眠症など精神科領域をより詳しく解説しました．また，がん化学療法の鍵となる薬や慢性疼痛に関しても解説いたしましたので，患者とどう接したらよいかという不安を感じた場合の解決の糸口にしていただきたいです．

服薬指導の副効用は，自分の思ったことが相手に正しく伝わり，気持ちをつなげる助けになることです．コミュニケーションがうまくとれれば，薬剤師への見方も変わりますので，薬剤師の職能をアピールしていくためにもこの能力を有効に使っていきたいと思っています.

2011年 夏

名古屋市立東部医療センター薬剤科 副部長
山田 浩一

初版の序

近年の医療法改正により，院外処方せんが急激に増加してきました．

多くの病院では薬剤師が病棟活動に専念し始め，薬剤師の能力が試されるようになってきています．

一方，薬の適正使用には薬剤師が不可欠であり，有害な相互作用・副作用の早期発見・早期処置，またはコンプライアンスの向上のためにも，薬剤情報提供，服薬指導などが十分なされる必要があります．

しかし，自信をもって患者に説明できなければ，患者の不安や不信を招くことになります．

これは開業薬局でも同じことだと思います．

患者や医師から信頼される薬剤師になれる近道として，今回，短時間のうちにスキルアップを図れるよう，「服薬指導サブノート」を作成しました．

病態に対する薬物治療の意義や処方意図を考えて，形式的なものはなるべく避け，「薬剤師としてこれだけ知っていれば」と思われる内容に重点を置き，まとめたつもりです．

何回か繰り返して読むことで，自分の物にしてください．

私の知識は，メーカーに問い合わせたり，多くの書籍の中より得たものばかりです．したがいまして，本書をまとめるにあたり，特定の書籍を参考文献として掲出いたしませんでしたが，知識を授けてくれた書籍の著者の方々へお断りとお礼を申し上げます．

なお，名古屋市立東市民病院薬剤科部長水野維夫先生には，並々ならぬご協力をしていただき，この上なく感謝しております．

2000年 新春

名古屋市立城西病院薬剤科
山田 浩一