は じ め に
―　この本ができたきっかけ　―

すべては，私のFacebook上の一枚のポスターのアップロードから始まった．

2020年3月，新型コロナウイルス感染症の拡大により，これまで当たり前のように行ってきた対面式の講義，実習をはじめとする教育活動に加えて，学会や研究会などの学術活動，症例検討会など，今まで何気なく対面で行ってきたほとんどの活動ができなくなった．新型コロナウイルス感染予防のため，3密が避けられる中，ありとあらゆるものがオンライン化され，オンライン上で情報をやり取りし，コミュニケーションをとるためのInformation and Communication Technology（ICT）の知識や技術を早急に身につけることが求められた．また，私のような外科系医師は，手術数も制限され，何をしたらよいかわからない日々が続いた．そのような状況の中，社会のために自分は何ができるのかと模索していた．

私自身は，特にICTに詳しいわけでなかったが，Webexを用いたオンラインの医学教育学プログラムを受けたり，DMM 英会話を受講していたため，どのようなオンライン講義が面白く，講義を行うためにどのようなコツや注意点があるか把握していた．また医学教育学を学んでいるために，どのように人にわかりやすく教えるか，伝えるかの知見があった．オンライン化の流れとして私の所属する新潟大学では同期型オンライン会議システムのZoom を用いてオンライン講義を行うことが決まっていた．Zoomは，その使用方法の簡便さから，多くの施設で導入が進んでいる印象であった．しかし，その詳細な利用法について理解している医師は，少なくとも2020年4月における筆者の周囲にはあまりいなかった．そこで教育勉強会として，Zoomの使い方講習会を所属する新潟大学産婦人科の医局員に対して施行する計画を立てた．タイトルは「Zoomを用いたオンライン講義のコツと落とし穴」とした．医局員皆で実際にZoomを操作しながらZoom の使い方を学べるような講習会を計画した．そして，企画内容をポスター[図1]にして医局に貼り出し，このような試みを計画していることを自身のFacebookに2020年4月13日に投稿したところ，驚くべき反応があった．

[図1]　医局に張り出したチラシ
すべてはここから始まった．
Facebookにアップロードしたところ，驚くべき反応があった．

「自分も講習会に参加したい」「参加させてほしい」という反応が投稿後2時間で20人からあった．ただただ驚いた．この反応を見て，新潟大学産婦人科医局員のみを対象とするのではなく，全国の希望者に対象を広げる必要があると判断した．Zoomの使い方講習会は4月17日，20日，23日，28日，30日の合計5回行い，のべ188名に実施した．医師（産婦人科，外科，小児科，内科，泌尿器科，麻酔科など）以外にも獣医師，コメディカル，他学部の教員などの参加もあった．開始時間は臨床医の診療業務に配慮して21時とした．事後アンケートではほとんどの参加者が「今回の講習会でZoomを使い方がわかった」「今後Zoomを使ってみたい」と回答した．開催時刻に関しては，当直中や育児中でも参加できる，などのコメントが自由記載から得られ，オンラインであるためにむしろ講習会参加が容易であった参加者もいる可能性が示唆されたため，開催時間は21時で継続することとした．また，同じアンケートで次回の企画で取り上げて欲しいテーマに関する調査を行なったところ，人数が一番多かったテーマは「Zoom事例検討会」であった．つまり，Zoom等の同期型オンライン会議システムの使い方がわかっても，実際にどのように利用するのかについてのイメージがわかない，という問題点を実際の実践経験者から学ぶ必要があることがわかった．

ただちにニーズにこたえることとした．Zoomを用いた教育実践経験を共有する「Zoomによる教育事例検討会」をZoomで行うことを企画した．事例検討会では，教育実践を共有するだけでなく，議論することで学びを深めることができるし，また事例提示者はそれをもとに実践を改善することができる．また，参加者は事例提示者をロールモデルとする形でZoom を使った教育実践の方法について学ぶことができる．第1回の事例検討会を5月1日に施行し，その後5月2日，15日，16日，23日，29日，6月5日，6日と，合計8回事例検討会を行った[図2] ．事例の内容は当初の想定を超え，Zoom以外のツールも含めたICT を用いた学生・研修医教育のみならず，具体的な内容として手術教育，具体的な対象として患者への教育，さらには学術研究会での実施の報告など多岐にわたった．参加者は同様に医師のみならず，獣医師や看護師，薬剤師などの他の医療職，さらには工学や看護学分野の大学教員にまで及んだ．参加者数は各回，50名から80名であり，これまでのべ18名が演者として発表し，うち16名は先だって実施したZoomの使い方講習会の参加者であった．使い方を学び，早速，主催者として実践に移した演者であった．6月上旬現在，この事例検討会は継続している．

この本は，これらのZoomを用いたZoomの使いかた講習からZoomによる教育事例検討会に至るまでの2カ月弱で行った計18回の勉強会を書籍化したものである．決してICTの専門科が書いた本ではない．このような新型コロナウイルスパンデミックの困難の中で，現場の試行錯誤の中で生まれた現場の声を書籍化した．

[図2]　事例検討会のチラシ
　Zoomの使い方から，どのように使うかへの変化．6月上旬時点で計8回行った．
まだまだ事例報告をしたい医療関係者は多い．学会がないことも影響しているのかもしれない．

この書籍が出版されたとき新型コロナウイルスのパンデミックは終わっているのだろうか？　新型コロナウイルスのパンデミックがいつ終わるのかわからないし，終わったとしても，その後の世界がどのようになっているのかわからない．このICT化の流れは永久のものなのであろうか？　そして，将来において，今回の新型コロナウイルスパンデミックのような急激な社会の変化が起こるのか，誰にもわからない．この4月から5月の1カ月間の変化は，数，質，さらに実践を改変するスピードのすべてがこれまで経験したことのないものであった．新型コロナウイルスのパンデミック未曽有の危機の中，現場の医師が行った試行錯誤の取り組みを書籍化した．参考にしていただければ幸いである．

また，これらの取り組みについて，医学教育サイバーシンポジウム（医学教育学会主催，2020年7月，https://cybersymposium.jp/），およびアジア・オセアニア産婦人科学会のWeb カンファレンス（AOFOG 主催，2020年7月）で講演し，コロナ禍の中，日本，世界でWeb会議システムを用いて共有した^1～3）．

1）Isobe M. ICT case study meeting for MIS education. AOFOG COVID‒19 and Gynecological cancer management: Web 開催，2020．

2）磯部真倫，榎本隆之，錦織宏．ZOOM による教育事例検討会: オンラインFaculty Development: 医学教育サイバーシンポジウム「COVID‒19 時代」の医学教育，第4 回: with Corona 時代の医学教育: Web 開催．2020．

3）磯部真倫，榎本隆之，錦織宏．ZOOM による教育事例検討会: オンラインFaculty Development． 医学教育．2020，51: 338‒40．