門脈圧亢進症の発生機序

　食道・胃静脈瘤の発生機序

　静脈瘤治療による門脈血行動態の変化

　食道・胃静脈瘤からみた門脈側副血行路

　食道・胃静脈瘤の門脈血行動態

　食道・胃静脈瘤の全身血行動態

　新コンセプト―Splanchnic Caput Medusae

　食道の静脈

　食道に沿う縦走静脈の解剖例

　左胃静脈‒左下横隔静脈‒左腎静脈の連絡吻合路の解剖例

　食道の血管構築

　食道静脈瘤の血管構築

　胃静脈瘤の血管構築

　脾臓の構造と機能

　門脈圧亢進症における脾腫

　門脈圧亢進症の脾臓の病理

　肝硬変症に対する脾摘と肝病変

　脾臓の硬さと脾病変

　食道・胃静脈瘤の定義

　食道静脈瘤の内視鏡診断

　胃静脈瘤の内視鏡診断

　食道・胃静脈瘤の記載方法

　食道・胃静脈瘤出血のリスクファクター

　食道・胃静脈瘤再出血の予測

1 ．左胃静脈血行動態の診断/松谷正一・水本英明・福沢健

　超音波による左胃静脈の描出と血流計測について

　門脈圧亢進症における左胃静脈血行動態

　左胃静脈血行動態からみた食道静脈瘤の病態

　食道静脈瘤の治療に伴った左胃静脈血行動態の変化

　門脈圧亢進症の診療における左胃静脈血行動態診断の意義

2 ．造影超音波による診断/古市好宏

　門脈圧亢進症の成り立ち

　超音波検査による門脈圧亢進症の診断

　超音波造影剤到達時間（arrival time）と胃静脈瘤

　超音波造影輝度測定と胃静脈瘤

3 ．肝硬度診断/西村貴士・飯島尋子

　超音波エラストグラフィの原理と分類

　Shear wave imaging による肝硬度測定法と注意点

　食道静脈瘤診断への応用

　UMPを用いた食道・胃静脈瘤の観察

　電子ラジアル走査式EUS を用いた食道・胃静脈瘤の観察

1 ．3D‒CT/村島直哉

　撮像方法・機種・3D‒CT の作画方法

　食道静脈瘤の3D‒CT

　胃静脈瘤の3D‒CT

　肝性脳症の3D‒CT

　傍臍静脈の再疎通

　門脈血栓症の3D‒CT

　肝外門脈閉塞症の3D‒CT

　特発性門脈圧亢進症の3D‒CT

　PTP（percutaneous transhepatic portography）との比較

　四次元CT（4D‒CT）について

2 ．非造影MRA/斎藤聡

　スピンラベリング法によるMRA の撮像方法および利点

　スピンラベリング法による肝内外門脈および門脈系血管の描出

　スピンラベリング法による肝外門脈側副血行路の描出

　NBI とBLI・LCI

　正常の下部食道粘膜

　NBIによる食道静脈瘤の観察

　NBIによる胃静脈瘤の観察

　Ethanolamine oleate（EO）

　Aethoxysklerol（AS）

　組織接着剤（cyanoacrylate 系薬剤）

　食道静脈瘤の治療

　胃静脈瘤の治療

1 ．食道静脈瘤/小原勝敏

　食道静脈瘤の治療概要

　食道静脈瘤出血患者の診療フローチャート

　肝硬変合併食道静脈瘤患者の治療方針

　治療の適応および禁忌

　血行動態から見た静脈瘤の治療手技

2 ．孤立性胃静脈瘤/小原勝敏

　胃静脈瘤の治療概要

　胃静脈瘤出血患者の診療フローチャート

　肝硬変合併胃静脈瘤患者の治療方針

　胃静脈瘤（GV）に対する治療手技

　内視鏡所見から見た重症度

　肝病態から見た重症度

　出血例における重症度判定

　抗血栓薬服用者の食道・胃静脈瘤出血例への対応

　抗血栓薬服用者に対する食道・胃静脈瘤予防的内視鏡治療

1 ．保存的治療法（バルーンタンポナーデ法）/太田正之・平下禎二郎・猪股雅史

　歴史とエビデンス

　使用器具

　適応と禁忌

　使用方法

　使用上の注意点

2 ．内視鏡治療/土田幸平・入澤篤志

　食道静脈瘤出血に必要な体制の整備

　食道静脈瘤出血の緊急内視鏡に必要な準備

　患者・家族へのインフォームド・コンセント

　内視鏡的止血の方法とコツ

　専門施設への搬送

1 ．待期・予防例におけるEIS，EVLの現況/中村真一

　本邦における現況 ― やはりEVL中心か

　海外の動向 ― やはり薬物療法か

2 ．各種治療法

　a．薬物療法/日高央・魚嶋晴紀

　食道静脈瘤治療における薬物療法の現況

　門脈圧亢進症に対する薬物治療

　Proton pump inhibitor（PPI）を中心とした胃酸分泌抑制薬

　b．内視鏡治療

　① 内視鏡的硬化療法（EIS）（治療成績，偶発症を含む）

　1 ）EO・AS 併用法，EVIS を含む/小原勝敏

　EIS の実際

　2 ）地固め法/小原勝敏

　地固め法開発の経緯

　食道静脈瘤患者の治療指針

　地固め法の適応

　地固め法の手技

　地固め法の考え方

　３ ）内視鏡的硬化療法結紮術併用療法（EISL）/近森文夫

　基本となる内視鏡的硬化療法（EIS，高瀬法）

　内視鏡的硬化療法結紮術併用療法（EISL）

　症例提示

　② 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL）/荒木寛司

　EVLの適応

　EVL症例に対する門脈血行動態の評価

　待期・予防例に対するEVL の実際

　APCによる地固め療法の実際

　Lg‒c合併食道静脈瘤，巨木型食道静脈瘤のEVL

　合併症

　EVLの治療成績

　EVL後の経過観察

1 ．巨木型食道静脈瘤/近森文夫・高瀬靖広

　巨木型食道静脈瘤とは

　治療における問題点

　治療の工夫

　症例提示

2 ．食道壁外シャントを有する食道静脈瘤/竹中一央・入澤篤志

　食道壁外シャント症例の血行動態

　食道壁外シャントの診断

　食道壁外シャント症例の治療法

　特殊な食道壁外シャント症例に対する治療法

　治療後の評価

3 ．肝癌合併食道静脈瘤/内山明・國分茂博

　肝細胞癌合併例に対する静脈瘤治療戦略

　当院での肝細胞癌合併食道静脈瘤に対する治療経験

1 ．保存的治療法（バルーンタンポナーデ法）/小原勝敏

　止血用胃バルーンチューブの種類と特徴

　バルーンタンポナーデ法の実際

2 ．内視鏡治療（内視鏡的組織接着剤注入法）/小原勝敏

　胃静脈瘤出血例に対する治療効果のエビデンス

　出血例に対するCA法（αCA法，HA法）

　CA法の治療成績

　CA法の偶発症

　CA法施行後の予後

1 ．内視鏡的組織接着剤注入法を中心とした治療法/引地拓人・高木忠之・小原勝敏

　適応と禁忌

　手技

　治療成績ならびに有害事象

　専門施設への紹介のタイミング

2 . バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術（BRTO）

　a．実際の手技，治療成績，偶発症，予後など/清末一路・丸野美由希

　BRTOの際に重要な静脈解剖

　アプローチとバルーンカテーテル

　硬化剤

　BRTO 手技

　治療成績と合併症

　b．BRTO の手技の工夫（foam）/小泉淳

　適応

　使用機器・薬剤，実際の手技

　治療成績と合併症，予後

1 ． 内視鏡治療困難例に対する対処法―腎静脈系短絡路閉塞下硬化療法（SO‒EIS）/引地拓人・高木忠之・小原勝敏

　適応

　使用機器・薬剤

　手技

　成績から見た有用性と問題点

2 ．BRTO難治例に対する対処法/和栗暢生・大﨑暁彦・渡邉雄介

　胃腎シャント一本化の工夫

　流入血流量の制御

　側副血行路塞栓

　門脈圧減圧

　その他

　（腹腔鏡下）脾臓摘出術

　胃上部血行遮断兼脾摘術（Hassab 手術）

　術後の合併症

　シャント手術の歴史

　シャント手術は絶滅したのか？

　シャント手術を施行した症例

　肝移植の動向

　肝移植の適応

　脳死肝移植希望者（レシピエント）選択基準

　シャント（側副血行路）の存在

　門脈血栓症

　アルコール性肝硬変は？

　肝移植後の予後

　門脈血栓の診断

　門脈血栓の治療

　肝硬変患者の栄養状態の評価

　分岐鎖アミノ酸製剤（BCAA）の有用性

　就寝前エネルギー投与（LES）の有用性

　食道・胃静脈瘤治療における栄養管理の注意点

　サルコペニア対策

　臨床的特徴

　治療

　症例提示

　治療方針

　異所性静脈瘤の局在部位別頻度

　小腸静脈瘤の特徴と治療法

　大腸静脈瘤の特徴と治療法

　Ⅲ胆管静脈瘤，胆管空腸吻合部静脈瘤/高木忠之・小原勝敏・大平弘正

　胆管静脈瘤

　胆管空腸吻合部静脈瘤

　保険請求における手術手技

　内視鏡治療における医療材料

　診断群分類（DPC）

　DAAと門脈圧亢進症

　SVRと静脈瘤

1 ．食道・胃静脈瘤出血予測に関する研究の温故知新/中村真一

2 ．NAFLD/NASH と静脈瘤/戸張真紀・橋本悦子

　NAFLD/NASHとは

　NAFLD/NASHと食道胃静脈瘤

3 ．門脈圧亢進症における分子生物学的検討/赤星朋比古・橋爪誠

　門脈圧亢進症の成立機序

　食道・胃静脈瘤に対する治療法の変遷

　食道・胃静脈瘤に対する集学的治療

　将来展望

索引