序文（第2版）

『骨・関節系理学療法クイックリファレンス』が出版されて7 年目を迎えようとしている． 本書が多くの方々に読まれている理由は， 熟練した理学療法が， 各執筆者の真剣さと情熱を以て，読者に汲み取られ利用されているからと思う．

理学療法士のありかたとして重要なことは， 各自がそれぞれ熟練した理学療法を身につけ活用していくだけでなく，職場全体としても，質の向上を図ることにあると思うが，さらに重要なことは， こうして築きあげた熟練した理学療法の根幹をなす「基礎と基本」が，後世までしっかりと受け継がれて行くことにあると思う．

理学療法の基本は，ちょうど野球の特異的技術としての「投げる，捕る，打つ」に匹敵するような基本的スキルである． 投げかた， 捕りかた， 打ちかたがわからなければ， 野球が上達しないように， 理学療法においても， 評価→分析→推論→実践→結果・考察というような“評価と治療”の流れがわからなければ，臨床にとって要となる“考える”習慣は構築できない． 基本をきちんと身につけ， 積み重ね， 研鑽することによって， 初めてスキルはレベルアップし，熟練した理学療法を極めることができるのである．

しかし， 今日， こうした基本的スキルの構築が理学療法士教育に欠けていると指摘されている．そして，卒後教育はこうした基本的スキルの習得をいかに支援し，レベルアップして行くかが問われている．そこで第2 版は，初版の骨子「熟練した理学療法を構築していくための知識， 技術の伝授」を継承しつつ， 熟練した理学療法の根幹をなす「基本的スキルのレベルアップ」にも重点を置いた． 新たな編集者としての板場英行氏には，「運動機能障害に対する理学療法の方向性」を提言していただき，理学療法の根源ともいうべき「腰椎機能障害の評価と治療」をその具体例として， 理学療法士のいわゆる臨床力としての知識， 診かた， 考えかた， 臨床推論など基本的スキルの教授をお願いした． また，最近の理学療法手技として， 小牧順道氏に「筋･筋膜を含めた結合組織に対する治療の展開」の教授をお願いした．最近の骨･関節系の理学療法として，コラーゲン線維を中心とした結合組織の病態運動学とその治療技術の習得が要求されている． しかしながら， その理論と治療体系はいまだ確立されていないのが現状である．熟練した理学療法として，結合組織に対する理学療法の基礎的理論と治療の展開を十分汲み取ってほしい．

第2 版は，各執筆者の熟練した理学療法とその根拠に加え，その根幹をなす“基礎と基本”がわかりやすく解説されている．必ずや熟練した理学療法の習得に役立つものと確信する．

平成22年春

編者　識