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Heart View 2021年11月増刊号 Vol.25 No.12 心エコー 計測/描出のコツ,身につけたい考え方/進め方

  • ページ数 : 200頁
  • 書籍発行日 : 2021年10月
  • 電子版発売日 : 2021年10月22日
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(税込)
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商品情報

内容

特集:心エコー 計測/描出のコツ,身につけたい考え方/進め方
Ⅰ 計測/描出のコツ
 1 経胸壁心エコードプラ法
  a.Mモード心エコー図,断層像はどのようにして得られるか(見えるのか)?
  b.断層心エコー図・Mモード心エコー図の撮像のコツ,計測の基本
  c.ドプラ(パルス,連続波,カラー)心エコー図法の理論と適切な撮像法
ほか

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序文

企画にあたって

大手信之(名古屋市立大学医学部附属東部医療センター病院長)


経胸壁心エコー図をして聴診器代わりともよばれる時代になり,経胸壁心エコー図が胸部X線写真や心電図と同じく,循環器病の初期診断に必須のツールとして認識されるようになった。心エコー装置の小型化と高性能化に伴い,point of care ultrasound(POCUS)とよばれる「ちょい当て」エコーが急速に広まりつつあり,救急現場や初診外来における初療レベルの向上に重要な役割を果たしている。一方,超音波検査室においては,心エコー装置の能力を目いっぱいに引き出して,弁膜症の重症度評価・手術適応の決定,冠動脈疾患における虚血・梗塞領域の広がりの評価,高度な心機能解析を駆使しての心不全患者の病態評価などが行われている。

多くの施設で普通に実施されるようになった負荷心エコー図も,その存在を忘れてはならない。また,3次元心エコー図(経食道・経胸壁)の画質の改善は,弁膜症・先天性心疾患の診断・治療に新たな進歩をもたらしている。最近,経カテーテル大動脈弁植込み術,経皮的僧帽弁クリップ術,経皮的左心耳閉鎖術などの革新的な治療手技が循環器臨床に導入されたが,3次元法を中心とした経食道心エコー図のサポートなしには,この治療は成り立たない。

このように,心エコー図が外来初療から高度な侵襲的治療に至るまで,幅広くかつ濃密に循環器診療にかかわる画像診断ツールとして,その重要性を増したことは明らかであろう。心エコー図は,誰でもが利用可能な身近なツールであるが,その診断能力は驚くほどに高い。心エコー図を循環器診療に十分に活かすためには,得られた画像やドプラデータを正しく解釈できるように知識の向上に努めるのみならず,循環生理を深く理解し,さらに心エコー図の結果をエビデンスに基づいて治療へ展開するための“翻訳”が必要である。

これらのプロセスを読者と共有するという立ち位置から,本増刊号の内容を企画した。折しも,日本循環器学会から「2021年改訂版 循環器超音波検査の適応と判読ガイドライン」が発表されたが,本増刊号は症例をベースとして,ガイドラインで取り上げられた項目をより詳しく解説するような構成になっている。その役割を担っていただくのにふさわしいわが国の心エコー図のリーダーの先生方に執筆をお願いさせていただいた。

目次

特集:心エコー計測/描出のコツ,身につけたい考え方/進め方

Ⅰ 計測/描出のコツ

1 経胸壁心エコードプラ法

 a.Mモード心エコー図,断層像はどのようにして得られるか(見えるのか)?  若見和明

 b.断層心エコー図・Mモード心エコー図の撮像のコツ,計測の基本  水上尚子

 c.ドプラ(パルス,連続波,カラー)心エコー図法の理論と適切な撮像法  村田光繁

 d.経胸壁3次元心エコー図の理論,適切な撮像法  穂積健之

2 経食道心エコー図(ドプラ法を含む)

 a.経食道心エコー図の基本撮像法  岩永史郎

 b.3次元経食道心エコー図法が有用な疾患  鶴田ひかる

3 負荷心エコー図法  平澤憲祐,出雲昌樹

4 コントラスト心エコー図法  合田亜希子

5 組織ドプラ・心筋ストレイン法  生駒卓宏,加藤寿光,小保方 優

Ⅱ 身につけたい考え方/進め方

1 症状・所見から見た心エコー図スクリーニング(POCUS)  田中秀和

2 心機能を評価する

 a. 左室収縮能評価  菊池祥平,瀬尾由広

 b. 左室拡張能評価  岩野弘幸

 c. 肺高血圧の評価・右室機能評価  綱本浩志,大西哲存

 d. 下大静脈径の評価  髙橋智紀,楠瀬賢也

 e. 左房機能の評価  井上勝次

3 病気を識る,病気を診る

 a. 大動脈弁狭窄症・大動脈弁逆流症  天野雅史

 b. 僧帽弁狭窄症・僧帽弁逆流症(一次性)  山村善政,渡邉 望

 c. 機能性僧帽弁逆流症  阿部幸雄

 d. 三尖弁疾患  岡田 厚

 e. 人工弁機能評価  井上翔太,大門雅夫

 f. 心筋炎  山田 晶,河田祐佳,星野芽以子,山邊小百合,星野直樹

 g. 肥大型心筋症/拡張型心筋症  松本賢亮

 h. 二次性心筋疾患

 i. たこつぼ心筋症(たこつぼ症候群)  中坊亜由美,大倉宏之

  ① 心サルコイドーシス・心アミロイドーシス  小板橋 俊美

  ② 心Fabry病,特発性拘束型心筋症  赤坂和美

 j. 心膜疾患(収縮性心膜炎・心タンポナーデ)  湯田 聡,石川嗣峰

 k. 急性冠症候群  岩橋徳明

 l. 感染性心内膜炎  芦原京美

 m. 心臓腫瘍  平野 豊

 n. Onco-cardiology  山田博胤,大櫛祐一郎

 o. 先天性心疾患

  ① 先天性心疾患の心エコー図診断の基本  瀧聞浄宏

  ② 単純先天性心疾患  髙橋 健

  ③ 複雑先天性心疾患  新居正基

  ④ 成人期に初めて診断された複雑性先天性心疾患(修正大血管転位)  川松直人,石津智子

Ⅲ 心エコー図所見を用いた病態の総合的判断

1 急性非代償性心不全  片岡明久

2 HFpEF(代償期)  山本一博

3 慢性維持透析患者の管理  杉浦英美喜,土肥 薫

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書籍情報

  • ISBN:9784008102512
  • ページ数:200頁
  • 書籍発行日:2021年10月
  • 電子版発売日:2021年10月22日
  • 判:A4変型
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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