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- 救急医学 2021年11月号 第45巻第12号 あつまれどうしょくぶつの毒
商品情報
内容
“万一のとき”の診察に役立つように、毒をもつ動植物とその毒に関して、その道のエキスパートや実際に症例を経験した先生方が詳しく解説。
数年後・数十年後に「アレ読んでおいてよかった!」という瞬間が訪れることを信じて、まずは興味本位からでも、目を通してみてください。
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序文
特集:あつまれどうしょくぶつの毒
一口に「毒」といってもさまざまですが,英語では“poison”,“toxin”,“venom” と分けて表現されます。poison は人工物を含む毒物全般を指し,toxin は動植物による自然毒,またvenom は主に動物の毒腺から分泌される毒を指します。これに当てはめれば今号は,toxin(およびvenom)による中毒,すなわち「自然毒」に関する特集です。そして自然毒とは,動植物がもともとその体内に備えている,あるいは食物連鎖により体内に蓄積される有毒成分のことを指し,主にその動植物を食べることにより食中毒として発症します。興味深いことに,陸上の有毒動物をヒトが食べても,それで食中毒を起こすことはなく,自然毒で食中毒を起こす動物は,すべて魚介類由来とされます。
さて,このような「毒」の分類,そして「自然毒」の概念,個別の有毒動植物の知識をきちんと学んでいる救急医が,どの程度いるでしょうか?
食中毒自体はcommon な疾患であり,その原因件数トップ3 は,アニサキス,カンピロバクター,ノロウイルスとされます。これらの疾患を診たことがないという救急医は,いないでしょう。一方で,自然毒による中毒を診察する機会は救急の現場でも決して多くなく,本特集で取り上げるような中毒症例を一度も診たことがない,という読者も多いかと思われます。しかし,自然毒による中毒は,その毒をもつ動植物と毒物に関する知識がなければ診断すらできず,さらに適切な治療が行われなければ致死的な経過をたどるようなケースも少なくありません。だからこそ今号の特集では,ある意味外因性の“希少疾患”特集として自然毒による中毒に焦点を絞り,その道のエキスパートの先生,あるいは実際に症例を経験された先生方からその知識を学び取り,万一のときの診察に役立つような内容を目指すこととしました。
前述のとおり,自然毒による中毒は“希少疾患”ともいえ,本特集を読んですぐに現場で役立つ,というわけではないかもしれません。しかし,数年後・数十年後に「アレ読んでおいてよかった!」という瞬間が訪れることを信じて,まずは興味本位からでも,目を通してみてください。
『救急医学』編集委員会
企画担当:大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター
島崎 淳也
目次
特集 あつまれ どうしょくぶつの毒
Ⅰ.植物毒による食中毒
1.キノコ
福島県立医科大学地域救急医療支援講座/小野寺 誠
2.チョウセンアサガオ
相澤病院救命救急センター/山本 基佳
3.ギンナン
兵庫県立加古川医療センター救急科/宮崎 大
4.スイセン
山形県立中央病院救命救急センター/武田 健一郎
5.トリカブト
岩手医科大学救急・災害・総合医学講座救急医学分野/照井 克俊
6.ジギタリス
いわき市医療センター救命救急センター/生天目 かおる 他
7.イヌサフラン(コルチカム)
東北大学病院高度救命救急センター/小林 正和 他
Ⅱ.動物毒による食中毒
1.フグ
大阪赤十字病院救命救急センター/大河内 謙太郎
2.シガテラ
琉球大学医学部附属病院救急部/寺田 泰蔵
3.その他の魚介類
日本中毒情報センター/黒木 由美子
Ⅲ.その他の自然毒による中毒
1.ボツリヌス症;四肢の筋力低下の前に,呼吸がやられる
市立奈良病院集中治療部/川口 竜助
2.ヒスタミン中毒
聖路加国際病院救急部/堀江 勝博 他
Ⅳ.有毒動物による刺咬症
1.毒ヘビ
日本蛇族学術研究所/堺 淳
2.有毒節足動物
兵庫医科大学皮膚科学/夏秋 優
3.クラゲ
聖路加国際病院救急部/堀江 勝博 他
連載
救急医四方山話
釣り
鳥取県立中央病院小児救急集中治療科/後藤 保
災害医療体験記
プライマリケア医として取り組んできた災害医療・被災者支援,そして現在のコロナ禍で思うこと
山梨市立牧丘病院/古屋 聡
救命救急センター紹介
国立病院機構長崎医療センター高度救命救急センター
国立病院機構長崎医療センター高度救命救急センター/増田 幸子
症例報告
臍ヘルニア嵌頓を契機に診断された乳び腹水を伴う悪性リンパ腫の1例
独立行政法人地域医療機能推進機構船橋中央病院救急科/大塚 恭寛 他
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書籍情報
- ISBN:9784012004512
- ページ数:128頁
- 書籍発行日:2021年11月
- 電子版発売日:2021年11月12日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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