序文

本書初版は、日本放射線腫瘍学会小線源治療部会（JGB/JASTRO）が中心となり2013年9月に出版されました。Quality of Life を重視した低侵襲がん治療が重要性を増し、放射線治療の役割がますます大きくなっていく中で、小線源治療を安全に実施し、新たな技術の普及を推進していくために作成されたわが国初の小線源治療マニュアルでした。同書には2010年に公表された「125I永久挿入治療の物理的品質保証に関するガイドライン」と「密封小線源治療─診療・物理QA ガイドライン─」の2つの放射線腫瘍学会公認ガイドラインに基づき、小線源治療に必要な放射線生物学、医学物理学、各疾患の治療方法、安全管理、品質保証・品質管理を網羅し、かつ実地臨床に役立つ内容が盛り込まれました。わが国の小線源治療の長い歴史の中で、施設ごとの医療従事者間で伝承されてきた知識や技法が、初めて系統的にまとめられた書籍が作成されたのは画期的なことであり、多くの密封小線源治療従事者に活用されました。

初版の出版以降8年が経過しその間に、わが国でも画像誘導密封小線源治療の普及が進み、婦人科腫瘍に対する組織内照射併用腔内照射を実施する施設は急速に増えつつあります。また、乳癌の加速乳房部分照射（APBI）で組織内照射を取り入れる施設も出てきました。これらの新規小線源治療技術が全ての施設で安全にそして適切に実施されるため、JGB/JASTROは新たに、ハイブリッドアプリケータによるAPBI、画像誘導密封小線源治療（IGBT）、SpaceOARシステム、婦人科癌小線源治療における鎮静鎮痛、婦人科腫瘍に対する組織内照射併用腔内照射に関する5つのガイドラインを作成しました。この改訂第2版では、初版の内容のブラッシュアップを行うとともに、それらの新たなガイドラインの内容を追加しました。そして、初版と同様に、放射線生物学・医学物理学の基礎から臨床まで、小線源治療実践に必要な知識を網羅し、実地臨床における実践に即役立つ内容となっています。

小線源治療をさらに普及させるためには、保険償還を含めた医療経済的問題への対策と同時に、しっかりとした小線源治療教育を行うことが重要です。本書が診療の現場のみならず、小線源治療教育のための教科書として活用され、小線源治療に習熟した医療従事者が増えることで、多くのがん患者に福音をもたらすことを期待しています。

本書の編集方針、執筆者の選考、その他編集上必要な事項は、JGB/JASTROの部会長・常任幹事・幹事からなる編集委員会の協議により決定しました。本書作成にあたり、ご尽力いただいた執筆者、そして放射線腫瘍学会ガイドライン委員会の皆様に深く感謝申し上げます。

2022年4月吉日

日本放射線腫瘍学会小線源治療部会・部会長 生島 仁史