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- 関節外科 2024年1月号 下肢の超音波ガイド下・アシスト下手術の進歩
商品情報
内容
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序文
introduction
超音波診断装置の性能が良くなり，一般的な機種でも簡単に良好な画質が得られるようになりました。日常の運動器診療で使用されている方々も多いのではないかと思います。特に私の専門とする足では皮下組織が薄く，より鮮明に解剖学的なランドマークを描出できます。さらに靱帯の質的評価や不安定性の診断ができ，また神経や血管の走行などがわかります。また，パワードプラ法を用いれば新生血管血流が容易に判定でき，痛みを伴う病変部分を可視化できます。
超音波ガイド下インターベンションに関しては，神経ブロックやハイドロリリースなどの注射を用いた手技は種々の方法が開発され，日常診療で頻用されるようになりました。しかし，超音波ガイド下・アシスト下手術は，まだ始まったばかりです。ただ関節鏡をみても，現在では関節鏡視下手術はすべての関節で普通に行われる時代になっていますが，関節鏡もはじめは検査のためのデバイスでした。関節鏡は腔のある部分では良好な視野が得られますが，腔のないところでは腔を作る必要がありますし，腔の後ろに隠れている神経は見えないために，合併症として時に神経損傷を招くことがあります。それに対して超音波では腔は必要ありませんし，神経も比較的容易に同定できます。合併症としての神経・血管損傷を避けつつ低侵襲で手術できるところは，関節鏡にはない利点です。時に関節鏡と超音波を併用することにより，より安全に手術ができるようになると思います。本特集を組むにあたり，超音波ガイド下・アシスト下手術で必要数の項目が集まるかどうか心配しておりましたが杞憂に終わり，私の専門とする足をはじめ下肢だけで十分な数の素晴らしい論文を寄稿いただくことができました。日本国内でさまざまな取り組みが行われていることがわかり，これらが世界に普及する日も近いと確信しております。この特集をヒントにしていただき，若い先生が中心となりさまざまなアイデアを生み出していただき，この分野をさらに活性化させていただければ幸甚に存じます。
奈良県立医科大学整形外科学 田中康仁
目次
特集：下肢の超音波ガイド下・アシスト下手術の進歩 企画・編集：田中康仁
アキレス腱障害および足底腱膜障害に対するTenex® を用いた経皮的超音波腱切離術の手技と臨床成績 久保貴敬ほか
超音波アシスト下・関節鏡視下外側半月板all-inside縫合術 大関信武ほか
膝離断性骨軟骨炎に対する超音波ガイド下ドリリング術 高松 晃
尖足変形に対する超音波ガイド下腓腹筋膜切離術 藤巻太郎ほか
後足部に対する超音波ガイド下手術ならびに超音波アシスト手術 西村明展ほか
アキレス腱断裂に対する超音波ガイド下経皮的アキレス腱縫合術 加藤拓也ほか
超音波ガイド下足関節外側靱帯修復術の手技と臨床成績 服部惣一ほか
難治性足底腱膜炎に対する超音波ガイド下足底腱膜切離術 佐々木貴英
反復性腓骨筋腱脱臼に対する超音波ガイド下腓骨筋腱腱鞘形成術 松井智裕ほか
超音波ガイド下の足底筋腱採取術 上野優樹ほか
悪性軟部腫瘍切除術における術中超音波ガイド下手術 武内章彦ほか
筋損傷に対する超音波ガイド下インターベンション 岡田拓也ほか
連載
・傷をきれいに治す～外科的治療成功への第一歩～（第4回）
「「真皮と表皮のトリセツ」 山本直人
・話したくなる 整形外科 人物・用語ものがたり（第18回）
「やらねば10日で死ぬ！？ 顎関節脱臼とヒポクラテス法：オリジナルはヘロディコス」 小橋由紋子
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書籍情報
- ISBN：9784008204301
- ページ数：108頁
- 電子版発売日：2023年12月12日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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