序

≪プリンシプル消化器疾患の臨床≫シリーズのうち本巻では，上部消化管疾患に関してまとめた．上部消化管疾患は良性疾患，悪性疾患，機能性疾患ともに有病率が高く，毎日の診療で出会う疾患が多い．また，時代によって疾患の移り変わりが大きく，最近ではヘリコバクター・ピロリ関連疾患が減少し，好酸球性食道炎，胃底腺型胃癌などの新しい疾患が出現している．診断に使用される検査も各種の画像強調内視鏡検査などの新しい形態学的診断法が開発されているが，それに加えてhigh resolution manometry や食道インピーダンスモニタリングなどの消化管の機能異常を定量的に評価する方法も開発されてきた．また，治療に関してもアコチアミドやボノプラザンのような新しい薬剤やPer--oral Endoscopic Myotomy（POEM）やAnti--Reflux Mucosectomy（ARMS）などの新しい内視鏡治療技術が使用され始めている．本書は，このような時代変化が大きく新たな診療手技の開発も盛んな上部消化管疾患の最新の進歩をできるかぎり取り入れて作成されている．

執筆は，それぞれの領域のトップクラスの臨床医，研究者にお願いした．多忙ななかで本書の作成にご尽力いただいた著者の先生方に感謝している．

項目立ては，まず「上部消化管疾患総論」として疾患の疫学，消化管の生理機能，そして主な疾患群の病態に関して解説がされている．総論部分を読んでいただくと，上部消化管疾患の全体像が把握でき，各論の解説が理解しやすくなる．次には「検査・診断」の項目が続く．この項目では上部消化管疾患の診断に用いられる検査法や，それを用いた診断の実際がわかりやすい図やフローチャート付きで解説されている．「治療法総論」では，各種の薬物治療が系統的に解説されているだけではなく，内視鏡治療や手術治療も記載されている．上部消化管の主要疾患に関しては「治療法各論」として詳しい治療法が疾患別に解説されている．最後には「ミニレクチャー」として最近注目の病態，領域に関して最新情報を書き加えていただいた．

本書は，最新の上部消化管疾患の診療に関する教科書であり，図表が多く，消化器疾患の勉強を始めた学生に大変わかりやすい解説書であるが，消化器領域の専門医を目指す研修医，若手医師にも役立つ情報が満載されている．　本書がたくさんの方に利用されることを願っている．

2016年11月

島根大学医学部医学科内科学第二

専門編集　木下 芳一