- m3.com 電子書籍
- Medical Practice 2022年1月号(39巻1号)甲状腺疾患~甲状腺診療の最新知見
商品情報
内容
≫ 「Medical Practice」最新号・バックナンバーはこちら
≫ Medical Practice(2022年・年間購読)受付中!
※本製品はPCでの閲覧も可能です。
製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境で閲覧可能なPDF版をご覧いただけます。詳細はこちらでご確認ください。
推奨ブラウザ: Firefox 最新版 / Google Chrome 最新版 / Safari 最新版
序文
今月のテーマ
甲状腺診療の最新知見
甲状腺疾患は,日本国民の約1, 000万人以上が罹患している国民病である.甲状腺は,甲状腺ホルモンを分泌し,血流を通って全身の臓器の細胞内へ入り,核内にて甲状腺ホルモン受容体に結合し,種々の遺伝子の発現を制御し,生体の恒常性を維持している.甲状腺ホルモンの合成分泌は,視床下部TRH-下垂体TSH-甲状腺系によって厳密に制御されている.
甲状腺疾患には,大きく「甲状腺の機能異常」と「甲状腺腫瘍」がある.
甲状腺機能異常には,甲状腺ホルモンが低下する「甲状腺機能低下症」と,上昇する「甲状腺機能亢進症」がある.さらに血清TSHが甲状腺ホルモンの変化を鋭敏に反映することから,甲状腺ホルモンが基準値内でも「潜在性の甲状腺機能異常症」がとらえられ,各種生活習慣病や認知症,心房細動,骨粗鬆症などとの関係が明らかになりつつある.
甲状腺機能亢進症で最も頻度の高いバセドウ病のガイドラインが2019年に改訂された.また,広く使用されている免疫チェックポイント阻害薬では,高頻度に甲状腺機能異常症を経験する.甲状腺腫瘍は,最も頻度の高い「がん」のひとつで,「潜在がん」をいれると成人の約10% が罹患していると報告されている.その中でも径1cm以下の「微小がん」の取り扱いについて,近年積極的経過観察を含むガイドラインが提示された.また,甲状腺癌取扱い規約も改訂され,がんと良性との境界領域の腫瘍が問題となっている.
甲状腺がんに対する治療は,131I内用療法と内用療法抵抗性のものにはチロシンキナーゼ阻害薬なども使用され,ガイドラインが発表されている.
以上のように,長年にわたり,甲状腺診療は停滞していた感があったが,ここ数年で,種々の治療方針の改訂や新たな治療法が加わった.本書が一般医家の先生方の日常診療の一助となれば幸甚である.
山田正信
群馬大学大学院医学系研究科内分泌代謝内科学
目次
【特集】
・扉
山田正信
・総説/実地医家が知っておくべき甲状腺診療の基本
甲状腺中毒症の診断と治療の基本……赤水尚史
甲状腺機能低下症の診断と治療の基本……中島康代
甲状腺腫瘍の種類と診断……内野眞也
・セミナー①/知っておきたい甲状腺機能異常症の最近の話題
TSHのハーモナイゼーションと問題点……菱沼 昭
バセドウ病治療ガイドライン2019改訂のポイント……橋本貢士
バセドウ病 131I 内用療法の実際と注意点……髙田亜希ほか
潜在性甲状腺機能低下症と生活習慣病……吉原 愛
潜在性甲状腺中毒症と疾患……伊藤 充
免疫チェックポイント阻害薬による甲状腺機能異常と治療……登丸琢也
チロシンキナーゼ阻害薬による甲状腺機能異常と治療……引間雄介ほか
甲状腺ホルモン不応症の診断と治療……石井角保
甲状腺疾患と妊娠……荒田尚子
・トピックス
ヨウ素と甲状腺疾患との関連……布施養善ほか
バセドウ病眼症の抗IGF-1抗体治療と今後の展開……廣松雄治
・セミナー②/知っておきたい甲状腺腫瘍の最近の話題
甲状腺腫瘍分類における低リスク腫瘍─2017年WHO分類で境界病変と呼ばれた腫瘍について─……覚道健一
甲状腺微小乳頭癌とは?甲状腺超音波検査,穿刺吸引細胞診の適応は?……堀口和彦
甲状腺微小癌の積極的経過観察……杉谷 巌
甲状腺癌の遺伝子変異と特徴……光武範吏
福島県県民健康調査「甲状腺検査」……志村浩己
甲状腺癌の 131I 内用療法……朝永博康ほか
放射性ヨウ素治療抵抗性甲状腺癌に対するチロシンキナーゼ阻害薬の使用……岩崎博幸
・この症例から何を学ぶか
肺高血圧症と甲状腺……石田恵美ほか
・Self-assessment tes
※本号では,座談会は休載いたしました.
【連載】
・One Point Advice
頭痛患者の診かた─“たかが頭痛,されど頭痛”─……永田栄一郎
良性発作性頭位めまい症のエビデンス……佐藤 豪
心房細動を見つける……土田桂蔵
減量による脂肪量減少と心不全予防……森田啓行
ブルガダ症候群のハイリスク症例選別のポイント……中野由紀子
糖尿病治療薬の進歩と処方上の注意点……盛田幸司
未破裂脳動脈瘤と抗血栓療法……中居康展
原発性アルドステロン症の新ガイドライン─診断─……成瀬光栄
疑うことが正しい診断の第一歩……永島道雄
「睡眠薬を!」という訴えに,睡眠日誌で経過観察を!……清水栄司
困った「ガス」症状─注目される小腸内細菌異常増殖症─……江田 証
赤外線CCDカメラ付きFrenzel眼鏡……城倉 健
・今月の話題
「日本版敗血症診療ガイドライン2020」改訂のポイント……山﨑舞子ほか
・知っておきたいこと ア・ラ・カルト
脂肪肝の新診断基準MAFLDとは?……川口 巧ほか
・心電図のコツと落とし穴(第22回)
急性冠症候群との鑑別疾患(6)……小菅雅美
便利機能
- 対応
- 一部対応
- 未対応
-
全文・
串刺検索 -
目次・
索引リンク - PCブラウザ閲覧
- メモ・付箋
-
PubMed
リンク - 動画再生
- 音声再生
- 今日の治療薬リンク
- イヤーノートリンク
-
南山堂医学
大辞典
リンク
- 対応
- 一部対応
- 未対応
対応機種
-
iOS 最新バージョンのOSをご利用ください
外部メモリ:53.1MB以上(インストール時:112.3MB以上)
ダウンロード時に必要なメモリ:212.6MB以上
-
AndroidOS 最新バージョンのOSをご利用ください
外部メモリ:53.1MB以上(インストール時:112.3MB以上)
ダウンロード時に必要なメモリ:212.6MB以上
- コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
- コンテンツの使用にあたり、m3.com電子書籍アプリが必要です。 導入方法の詳細はこちら
- Appleロゴは、Apple Inc.の商標です。
- Androidロゴは Google LLC の商標です。
書籍情報
- ISBN:9784011303901
- ページ数:148頁
- 書籍発行日:2022年1月
- 電子版発売日:2022年1月27日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
お客様の声
まだ投稿されていません
特記事項
※ご入金確認後、メールにてご案内するダウンロード方法によりダウンロードしていただくとご使用いただけます。
※コンテンツの使用にあたり、m3.com 電子書籍が必要です。
※eBook版は、書籍の体裁そのままで表示しますので、ディスプレイサイズが7インチ以上の端末でのご使用を推奨します。