特集 ストレッチングとアイシング
－その理論と実際－

特集編集：松本秀男
（慶應義塾大学医学部スポーツ医学総合センター教授）

スポーツ外傷や障害の予防または治療として，ストレッチングとアイシングは古くから積極的に行われている方法であり，現在でもスポーツ現場では広く用いられている．またこれらに関する臨床経験から，スポーツ外傷・障害の予防や治療に効果があるとする論文も散見される．しかし，ストレッチングを行うと筋にはどのような解剖学的変化が生じ，関節にはどのような影響があるか，筋線維のどの部分が伸張され，それがどの程度の期間続くのか，また臨床的にスポーツ外傷や障害の予防，更には治療にどのような機序で効果があるのかなど基礎的な研究は少なく，そのエビデンスは十分ではない．また，アイシングは外傷による急性期の炎症やoveruse により負荷の加わった組織の炎症を抑える効果があるともいわれているが，実際にアイシングにより生体にどのような反応が起こり，組織の炎症がどのように抑えられるのかなどについてもエビデンスは十分ではない．

本特集では，このスポーツ医学の領域では常識ともいわれるストレッチングとアイシングについて，その基礎的知見から各部位における実際の方法まで，それぞれの専門家に解説頂く．まず，ストレッチングについては，筋の基本的な構造，ストレッチングの生体に対する影響などの基礎的な知識を確認する．そしていわゆるスタティックストレッチングとダイナミックストレッチング，それぞれについてどのような機序でどのような効果が得られるのかについて解説する．さらに実際に行われている上肢・頚胸部と腰部・下肢，それぞれの部位で，どのようなストレッチングを行うと，どの筋に効果があるのかなどについて解説する．最後にウォーミングアップ時のダイナミックストレッチングとさまざまなスポーツ障害時にどのようなストレッチングを行うべきかなど，実際の臨床現場での方法を紹介する．アイシングについては，まず温度変化によって生体組織がどのように反応するか，アイシングが生体に及ぼす影響などの基礎的知識を紹介する．そして，アイシングの適応と実際のスポーツ障害や外傷に対する効果を解説する．最後に上肢と体幹・下肢，それぞれの部位別にアイシングの具体的な方法について解説する．

本特集号が，これまで経験的に行われてきたストレッチングとアイシングについての理論的根拠が整理され，今後エビデンスに基づいた方法が行われるようになる一助となれば幸いである．