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- 心エコー 2022年5月号(23巻5号)これで満点!専門施設紹介のための心エコー
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内容
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序文
巻頭言
近年,新しい心臓病治療が続々と臨床応用されています.TAVI,MitraClip,心房中隔欠損や卵円孔開存閉鎖術,左心耳閉鎖術などです.
今後は,三尖弁逆流や肺動脈逆流の治療への導入も予想されています.新しい治療法はこれまでの治療に比べ,より安全でよりよい効果をもたらすことが期待されます.心臓病の診療にかかわるものとして,できるだけ多くの患者に,良質な医療の恩恵を受けてもらいたいと願い,日々新しい情報を収集しておられることと思います.一方,これらの新規導入治療は,地域の中核病院などのごく一部の専門施設に限られて実施されています.実際に治療に携わってみると,治療に適した病態や病変,解剖学的な特徴が経験値として蓄積されます.術件数を集中させることで,さらに成績も安定することが期待できます.このように,日本においても先進治療実施施設の集約化は今後も加速するでしょう.
すなわち大多数の医療機関はこれら先進医療を実際には行っていない紹介元の施設,ということになります.実際に治療を提供していないので,治療適応を判断することは,とても難しい判断です.「どんな症例を紹介すべきか」「どんな心エコーなら紹介すべきか」という基準がはっきりしないという点が,患者さんを紹介しようかどうか迷ってしまう気持ちのハードルとなっているのではないでしょうか.
紹介元と紹介先の両者の気持ちがわかる立場になって考えてみると,治療を実際に行う施設で検査すれば十分な内容は,紹介元の施設で判断しなければならないことはないのです.むしろ判断できなくて当然だと思います.今回の特集は,先進治療を行う専門施設ではない一般の医療施設の医師,検査技師を対象に限定した内容です.もちろん,紹介してほしい情報の明確な基準はありませんし,施設や主治医によってもさまざまと思いますので,そこは執筆者個人の意見であることもお含みおきください.また,各項目で「紹介状に記載してほしい心エコーのポイント」など現場で使える情報を表にしてまとめていただきました.この表があれば,主治医からの「紹介するから,ちゃんと心エコーやっておいて」に対して紹介元として『満点!』の心エコー報告書ができること請け合いです.
石津智子
目次
【特集】
TAVIあるいはSAVR紹介のための心エコー……保科瑞穂・菅原重生
MitraClip紹介のための心エコー……丸尾 健
PTMC紹介のための心エコー……山本昌良
左心耳閉鎖術紹介のための心エコー……町野智子
PTSMAあるいは左室形成術紹介のための心エコー……古堅あずさ
ASDの経カテーテル治療紹介のための心エコー……橋本 剛
PFOの経カテーテル治療紹介のための心エコー……中島淑江
TR紹介のための心エコー……片岡明久
Fallot四徴紹介のための心エコー……郡山恵子
【症例問題[WEB連動企画]】
50歳代男性に認めた右室内巨大腫瘍の1例……勝田祐子・後岡広太郎
【投稿】
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書籍情報
- ISBN:9784011102305
- ページ数:108頁
- 書籍発行日:2022年5月
- 電子版発売日:2022年5月11日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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