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- 心エコー 2023年8月号（24巻8号）レッツ・スタート負荷心エコー！
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内容
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序文
巻頭言
レッツ・スタート負荷心エコー！
負荷心エコーといえば，虚血をあぶり出す方法，というイメージがありました．最近は，弁膜症や肥大型心筋症，HFpEFなどのダイナミックな疾患の重症度を評価できる方法としての価値が高まっています．弁膜症や肥大型心筋症の患者さんを診ていて，自覚症状と心エコー室での重症度評価が食い違うことはありませんか？私自身，「症状は強いのに心エコー所見はたいしたことないなぁ」というモヤモヤ感を抱くことがよくあります．病院の外での患者さんの症状を想像するのはかなり難しいので，恥ずかしながら，安静時の心エコーの重症度が上がって自覚症状と一致するまで経過観察をしていました．この自覚症状出現から治療開始までのタイムラグを解決してくれるのが負荷心エコーだと思います．症状がある時に心臓に何が起きているのかをリアルタイムで観察できますので，適切な時期に治療を開始することができます．負荷心エコーは患者さんに提供する医療の質を向上させる検査法だといえます．
とはいえ，今まで負荷心エコーは有用だといわれ続けてなお，そんなに普及していない現状があります．めんどうくさいから，というのもあるでしょうし，やってみたことがないからそのよさを想像できない，という側面もあると思います．
弁膜症や肥大型心筋症に対するカテーテル治療という選択肢が増えたことや，アミロイドーシスの治療ができるようになった影響で息切れ患者さんの負荷心エコーが見直されてきたこともあり，「そろそろ負荷心エコーを始めたいのですが…」と，若い先生にうれしい相談をされるようになってきました．負荷心エコーを始めたい医師に相談された真面目な技師さん達が，見学に来られるようにもなっています．
負荷を始めるなら，今だと思います．この特集号を手に，医師も技師も，レッツ・スタート負荷心エコー！です（笑）．そうして数ヵ月後には，「負荷心エコー？わりと役に立つからやってみたら？」と，ちょっと偉そうにいっちゃってくださいね！
平田久美子・泉 知里
目次
【特 集】
負荷心エコーへの熱い想い……平野 豊
負荷方法の使い分け─血行動態への影響の違い……杉本匡史
運動負荷心エコー─失敗しないコツを教えます！……柴山謙太郎
ドブタミン負荷心エコー─準備から評価まで……宮﨑知奈美
ハンドグリップ負荷─準備から評価まで……宗久佳子
Valsalva負荷─風船を使ってみよう……鬼頭健人・片山大河・片岡明久
真の重症大動脈弁狭窄症を見つける……仙石薫子
一次性MRに負荷するとわかること……土岐美沙子
二次性MRこそ，負荷心エコー……庄司達朗・出雲昌樹
AS・MR以外の弁膜症にも負荷心エコーは有用か？……山野倫代
肥大型心筋症に負荷をかけたら何がわかる？注意点は？……天野雅史
肺高血圧の疑いに用いる─判断基準とポイント……石井智晃・小保方 優
負荷心エコーが役に立った症例─息切れ患者さんに負荷したら……西村一美
【症例問題】［WEB連動企画］
胸部圧迫感が来院15時間前から持続する91歳女性の1例……岡田大司
【COLUMN】
Something new, Something special
「いい焦点」をあてると見えること……大原貴裕
心エコーを学ぶための講習会・研究会案内2023夏
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書籍情報
- ISBN：9784011102408
- ページ数：104頁
- 書籍発行日：2023年8月
- 電子版発売日：2023年8月1日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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