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- Medical Practice 2021年8月号（38巻8号）認知症～超高齢社会，現在，未来へのさまざまな課題
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序文
今月のテーマ
認知症 超高齢社会，現在，未来へのさまざまな課題
わが国の認知症人口は，500万人以上といわれており，団塊の世代が後期高齢者になる2025年には，700万人に達すると予測されています．
認知症を取り巻く現在の課題として，コロナ禍での問題，自動車運転の問題，人生会議advance care planning（ACP），早期診断，根本治療薬の開発，予防などが挙げられます．
《総説》では，認知症の予防，コグニティブフレイル対策について，また，treatable dementiaの1つである特発性正常圧水頭症診療ガイドライン第3版が刊行され，エビデンスに基づいたスタンダードな診断，治療について概説されています．
《セミナー》は，認知症の診断とバイオマーカー研究進歩の話題，受診相談が増えている高齢者の運転について，ACP・看取りについて，各専門家に解説をいただきました．治療には，現在保険適応で行える薬物療法と非薬物療法について，また20年来アルツハイマー型認知症のアミロイドβをターゲットとした治験の中止が続いていますが，疾患修飾薬の創薬研究がどこまで進んでいるのか，何が問題なのかを解説していただいています．本特集が発行される2021年7月には，新薬承認審査中のaducanumab の審査結果が発表されていることでしょう．
認知機能が低下することで，日常生活に支障をきたし，服薬管理ができなくなる，疾患の適切な管理ができなくなるといった問題をよく経験します．薬の一包化，薬カレンダー，家族管理，介護サービスで服薬できるようにする，などそれぞれの患者に合わせた対応が必須です．その1 例を≪この症例から何を学ぶか≫で取り上げました．
今や多くの診療科の医師が，認知症患者の診療をする時代になっており，他人ごとではなく，自分の高齢家族や自分自身も将来的に発症する可能性のある身近な病気です．我がこととして，認知症の予防と認知症になっても明るい老後（未来）であってほしいという願いも込めて生活をサポートするAI/ロボット技術，オンライン診療（座談会）についても取り上げ特集を組みました．
今日からの患者診療に，そしてご自身にも役立つ内容となれば幸いです．
亀山 祐美
東京大学医学部附属病院老年病科
目次
扉/亀山 祐美
座談会
認知症 過去，現在，未来/出席者：小室 一成・亀山 祐美・鈴木 一詩・野村 和至
総説／実地医家が認知症をよりよく知るために
認知症予防への取り組み─ J-MINT 研究─/松本奈々恵ほか
コグニティブ・フレイル─最近の話題─/神﨑 恒一
「特発性正常圧水頭症（iNPH）診療ガイドライン第3版」─解説─/中島 円
セミナー／認知症の日常診療に必要な具体的知識とその活用
認知症の鑑別診断/川畑 信也
高齢者の精神症状の鑑別診断─抑うつ，妄想，幻覚の診察─/馬場 元
認知症の行動・心理症状（BPSD）に対する非薬物療法/數井 裕光
認知症疾患医療センターwith コロナの現状/飯塚 友道
認知症とオーラルフレイル/柏﨑 晴彦
認知症と運転の問題/山本 保天ほか
認知症のアドバンス・ケア・プランニング（ACP）/田中 志子
アルツハイマー型認知症の血液バイオマーカー開発の現状/木村 成志
認知症診断におけるMRI による診断技術の進歩/德丸 阿耶
認知症におけるPET イメージングの現状と展望/岡村 信行ほか
認知症患者の日常生活をサポートするAI/ロボット技術/近藤 和泉
トピックス
コロナ禍における認知症高齢者と家族への影響/加澤 佳奈ほか
大気汚染と認知症/奥野太寿生ほか
治療／実地医家が知っておくべき治療と注意点
認知症の薬物治療/和田 健二
アミロイド，タウを標的としたアルツハイマー病治療薬の現状/新美 芳樹
認知症患者の睡眠障害治療/岡 靖哲
認知症に対する運動療法の効果/島田 裕之
この症例から何を学ぶか
認知機能低下で服薬管理ができなくなった糖尿病症例/碩 みはるほか
Self-assessment test
One Point Advice ▶▶
多血症の診方/大西 康
科学的根拠について思うこと/大木 隆正
妊娠と薬外来─根拠なき妊産婦の断薬は御法度─/内田 季之
異なる表現型・遺伝子型を持つB群レンサ球菌による反復性蜂巣炎/高橋 孝ほか
肝臓専門医へ紹介すべき脂肪肝/鍛治 孝祐
慢性腎臓病患者のSick Day Rules/林 晃正
アレルギー性狭心症？/安場 広高
小児の腹痛と内視鏡検査/中山 佳子
今月の話題 ▶▶
家庭用心電図プログラムとしてのApple Watch ®/荷見映理子
知っておきたいこと ア・ラ・カルト ▶▶
低分子干渉RNAによるアミロイドーシス治療/齊藤 暁人ほか
心電図のコツと落とし穴 ▶▶
（第17回）急性冠症候群との鑑別疾患（1）/小菅 雅美
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書籍情報
- ISBN：9784011303808
- ページ数：160頁
- 書籍発行日：2021年8月
- 電子版発売日：2021年8月27日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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