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- Medical Practice 2022年8月号（39巻8号）アレルギー性疾患を理解する～新たな国民病の克服に向けて
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序文
今月のテーマ
アレルギー性疾患を理解する 新たな国民病の克服に向けて
内科医の中で，アレルギーという言葉になじみのない方はいないであろう．初診時にはアレルギー歴を聴取するし，投薬をする際はいかなる薬剤であってもアレルギーが起きる可能性があることを説明する必要がある．しかし，いざアレルギーが診療対象となった場合に，果たして自信をもって診療することはできるであろうか．
近年，花粉症をはじめとして，アレルギー性疾患は増加の一途をたどっており，国民の2 人に1 人が罹患する国民病と呼ばれつつある．この状況を受け，平成26（2014）年にアレルギー疾患対策基本法が成立した．この中では，地域によらず等しくアレルギー疾患医療を受けることができる医療の均てん化の推進が定められているが，その達成のためには専門医と専門ではない実地医家との連携が不可欠である．実地医家はプライマリケア医として，アレルギーを訴える患者に最初に向き合うことが求められる．
アレルギー対策の基本は，単純に言えば，原因となるアレルゲンを避け，起きてしまった症状に対して適切な治療を行うことである．しかし言うは易くで，アレルゲンの回避には現実的に不可能な場合も含めさまざまな困難を伴い，症状についても慢性化した場合のコントロールには難渋することが多い．さらにアレルゲンへの曝露は基本的に社会環境の中で生じることから，患者の社会生活への介入，さらに周囲の理解と協力も必要となる．アレルギー性疾患の診療を成功させるための鍵は，患者それぞれが直面している困難を見極め，その解決策を現実に達成可能な形で提供することにある．
本特集では，アレルギー性疾患のさまざまな側面を各分野のエキスパートにご執筆いただいた．この場を借りて心より御礼申し上げる．各論に多くを割いた構成となっているが，それぞれに上記のエッセンスが込められていることを感じることができると思う．本特集が読者の先生方のアレルギー性疾患診療の向上につながることを願ってやまない．
原田広顕
東京大学医学部附属病院アレルギー・リウマチ内科
目次
【特集】
扉……原田広顕
座談会
アレルギー診療において実地医家に求められる役割
出席者：小池和彦・原田広顕・黨 康夫・新井秀宜
総説／実地医家が押さえておくべきアレルギー診療の知識
アレルギーの成り立ちと症状および検査の考え方……原田広顕
アレルギーによる皮膚症状とその鑑別……足立厚子
実地医家における「喘息診療実践ガイドライン2021」に基づいた喘息診療……関谷潔史
セミナー／アレルギー性疾患診療のポイント
花粉症および通年性アレルギー性鼻炎……米倉修二
食物アレルギー（小児）……今井孝成
食物アレルギー（成人）……福冨友馬
薬物アレルギーの臨床徴候と鑑別……木戸口元気ほか
好酸球増多疾患，好酸球性多発血管炎性肉芽腫症……駒井俊彦
アナフィラキシー……山口正雄ほか
アトピー性皮膚炎の最新の知見……菅谷 誠
アレルギー性結膜疾患……三村達哉
喉頭アレルギー……阪本浩一
NSAIDs過敏症……谷口正実ほか
ラテックスアレルギー……矢上晶子
アニサキスアレルギー……原田 晋
ハチ刺傷によるアレルギー……廣川尚慶ほか
トピックス
経口型ワクチンによる花粉症治療……齋藤三郎
治療／アレルギー性疾患克服に向けての実践
環境整備……釣木澤尚実ほか
アレルゲン免疫療法……中込一之
分子標的治療薬─喘息を中心に─……黨 康夫
この症例から何を学ぶか
カルバマゼピンにより誘発された遷延性の薬疹の一例……清水寿顕ほか
Self-assessment test
【連載】
One Point Advice
高齢者の減塩指導……下方浩史
遺伝する膵癌……加藤博也
フレイルのチェック─フレイルの多面性─……牧迫飛雄馬
大動脈スティフネスと運動・食事療法……森田啓行
無症状の肝内結石症の取扱い……鈴木 裕
患者の言葉……松尾裕央
スマートウォッチで測る血圧……大久保孝義
ARNI時代の心不全診療におけるBNP測定……清末有宏
今月の話題
全身性ALアミロイドーシス治療薬ダラツムマブ……網谷英介
知っておきたいこと ア・ラ・カルト
咽喉頭逆流症（LPRD）……鈴木猛司ほか
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書籍情報
- ISBN：9784011303908
- ページ数：164頁
- 書籍発行日：2022年8月
- 電子版発売日：2022年8月10日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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