総論 ～ 災害と公衆衛生 ～

Ａ 災害の定義

Ｂ 災害の原因と分類

Ｃ 災害の発生・被害・対応に関連する因子

Ａ 世界の大規模災害の趨勢

Ｂ 日本の大規模災害の趨勢と特徴

Ｃ 世界の大規模災害と健康影響

1 災害に伴う健康問題

2 災害と感染症流行

COLUMN クラスター・アプローチ

Ａ 災害の疫学

Ｂ 災害のサイクル

Ｃ 災害における保健医療の役割

1 災害時保健医療の4つの役割

2 事前に行動計画を策定し備えておくべき事項

3 情報管理と支援ネットワーク

Ｄ 保健医療スタッフへの支援

Ａ ビルド・バック・ベターの思想

Ｂ 人道緊急支援の国際的な基準づくり

1 変貌する人道緊急支援

2 行動規範と人間の安全保障

3 人道支援の質の向上を目指して

Ｃ 保健医療に関する最低限の基準

1 安全な水の供給と衛生環境

2 食料の確保と栄養

3 感染症対策

4 心理社会的サポート

Ｄ 人道支援に関する評価

Ｅ 国際基準を満たす仕組みづくりを目指して

COLUMN 「災害医療」と「災害公衆衛生」

各論 ～ 現場での活動 ～

Ａ 災害下の迅速アセスメント

1 災害下で行われるさまざまなアセスメント

2 迅速アセスメントについて

Ｂ アセスメントの実際

1 発災後最初に行う迅速アセスメント

2 全体アセスメント

3 迅速アセスメントの実施に際しての参考事項

4 情報の集約と共有・公開

Ａ 災害時のサーベイランス

1 「災害」および「災害後のサーベイランスの 考え方」の基本

2 災害のサイクルに基づいた考え方

Ｂ 実際のリスクアセスメント

1 急性期における被災地・避難所における 感染症リスクアセスメント

2 急性期における集団発生サーベイランス

3 避難所サーベイランス

4 岩手県における避難所サーベイランス（ICATによる実施）

5 平時からの準備の必要性

Ａ 災害と感染症

1 災害時のウソとホント

2 遺体と感染症

3 感染症対策の基本ステップ

4 専門化チームの現地派遣とロジスティクス

Ｂ 感染症の対策と予防

1 系統的な感染症対策

2 物品のキット化

3 遺体の取り扱い

Ａ 災害時における水利用

1 災害時の水供給

2 災害時における用途別の必要水量と水質

3 緊急時の水質試験と水の保管

4 医療施設での水供給

5 トイレ対策

Ｂ 水の確保と衛生対策

1 水道への被害

2 水の確保

3 トイレ

Ａ 歯科・口腔保健の重要性

1 歯科・口腔外科治療

2 口腔ケア

3 オーラルマネジメントとして取り組む

4 東日本大震災での活動から

Ｂ 現場での予防と対策

1 災害時にこそOMが必要

2 褥瘡対策，OM，こころのケアを3点セットで

Ｃ 遺体の検案検死

Ａ 母子保健サービスとケア

1 母子保健は人権である

2 妊娠・出産・新生児・小児とつづく継続ケア

3 ニーズは掘り起こすもの

Ｂ 母子保健サービスの早期再開を目指す

1 妊産婦ケア

2 周産期医療

3 乳幼児健康診査

4 予防接種

5 母乳育児推進

6 子どもを中心とした復興を目指して

COLUMN 国際協力の経験と知恵を活かして（予防接種の再開までに）

Ａ さまざまな栄養問題

1 災害時の栄養問題

Ｂ 問題解消にむけた栄養対策

1 ポピュレーションアプローチとしての 栄養確保対策

2 ハイリスクアプローチとしての慢性疾患・ 感染症・要介護者など対策

3 栄養対策の推進

Ａ 近年の震災にみる高齢者への対策

1 高齢化社会と災害

2 過去の教訓

Ｂ 高齢者対応の実際

1 2011年東日本大震災での活動

2 遊楽館に設置された福祉避難所

3 桃生農業者トレーニングセンターに設置 された福祉避難所

4 これからの課題

Ａ 災害と福祉

1 地域福祉を推進する福祉施策と防災施策

2 大震災で明らかになった災害時の福祉 および防災施策の機能不全

3 早期の通所施設復旧の必要性

4 地域と一体となった福祉避難所のあり方

Ｂ 東日本大震災で明らかになった福祉的課題

1 地域移行によって点在・分散した障害者の把握

2 避難所でのトリアージの必要性

3 通所施設の早期開所の必要性

4 通所・入所施設でのボランティアの活用の工夫

Ｃ 災害時にも安心して暮らせる地域福祉対策の必要

1 災害時における地域福祉実践のあり方

2 自宅避難者に対する物資の供給など 支援体制の構築

Ｄ これからの福祉対策

Ａ 災害直後に建物に入る際の環境・職業要因

Ｂ 要因別の対策

1 化学的要因

COLUMN 安全情報と危険情報から適切なリスク認識を

2 物理学的要因

3 生物学的要因

COLUMN 津波によって運ばれたヘドロの細菌

4 心理・社会学的要因

5 環境・職業要因から守る体制

6 情報や指導を得るリソース

7 健康と安全の確保に向けて

Ａ 世界のさまざまな衛生害虫問題

1 蚊が媒介する感染症の世界的現状

2 自然災害と蚊媒介性感染症

3 自然災害とそのほかの衛生害虫問題

Ｂ 東日本大震災における問題と対策

1 東日本大震災で発生したがれき

2 被災地で発生したハエ類

3 被災地で発生した蚊類

4 衛生害虫の防除対策と基本的な問題点

5 避難所，仮設住宅での衛生害虫対策

6 衛生害虫専門家の重要性

Ａ 被災地における支援と連携

Ｂ 実践と考察

1 発災後約1週間の時点での気仙沼総合 体育館（ケーウェーブ）

2 気仙沼巡回療養支援隊

3 気仙沼市口腔ケア・摂食嚥下・コミュニ ケーションサポート

4 福祉との連携全般

5 精神科的支援との連携

Ｃ これからの連携・支援に向けて

Ａ 災害支援者の受け入れ態勢

1 災害ボランティアの類型

2 外部支援者・ボランティア派遣数の広域的な調整

3 必要マンパワーの算定

4 コーディネート機能

5 公衆衛生コーディネート支援者

6 TOR（取り決め事項）

Ｂ 被災地での実際の調整

Ａ 外部からの災害支援

Ｂ 求められる外部支援者

1 外部支援者の心構え

2 外部支援者に必要な視点

3 実際の活動

4 実施体制

5 被災者側との関係

Ｃ 今後の対応

Ａ 人材を育てる

1 わが国での健康危機管理人材のための コンピテンシー

2 アメリカの健康危機管理人材のための コンピテンシー

Ｂ さまざまな人材育成活動

1 アメリカの人材育成

2 イギリスの人材育成

3 国立保健医療科学院での人材育成

4 DPATについて

5 職種間の連携について

Ａ 精神医療対応からみた自然災害

Ｂ 災害時の地域精神保健医療の指針

1 災害時の精神心理的負荷

2 災害時の精神保健医療の意義

3 災害時の精神保健医療活動の方針

4 災害に伴うストレス要因

5 心理的反応のタイプ

6 災害時における地域精神保健医療活動の 具体的展開

Ｃ 東日本大震災における精神医療的な初期対応

1 精神医療の継続

2 こころのケアチーム

3 情報発信

4 今後の復興に向けて

Ａ 自殺の概念

1 自殺とは，自殺予防とは

2 自殺の実態からみた自殺予防対策の視点

3 自殺の関連要因

4 精神保健の問題

5 アクセシビリティ

6 総合的な支援

7 災害と自殺

Ｂ 自殺を予防するために

1 自殺対策の公衆衛生的視点

2 災害における自殺予防対策の展望

Ａ ロジスティクスとは

1 ロジスティクスの定義

2 ロジスティクス活動

Ｂ 東日本大震災におけるWFPのロジスティクス活動

教訓 ～ 過去に起きた災害事例 ～

Ａ 東日本大震災におけるDMAT活動概要

Ｂ DMAT制度の概要

1 DMATとは

2 法的根拠

3 運用の基本方針

4 初動

5 DMATの指揮系統

6 DMATの活動

7 費用の支弁

Ｃ 広域災害救急医療情報システム

Ｄ DMATの活動と戦略

1 DMAT活動の原則（CSCATTT）

2 マネージメント機能としてのDMATの重要性

3 広域災害時の医療ニーズ

4 広域災害時のDMAT活動戦略

5 DMAT活動戦略と公衆衛生

Ｅ DMAT設立の経緯

Ｆ DMATの研修と制度設計

Ｇ まとめと教訓（公衆衛生における災害派遣チーム）

Ａ 医療機関や行政職員も被災者

Ｂ 救護活動

1 救護活動の拠点となった保健所

2 ボランティアによる救護活動

3 疾病分類

4 医薬品の確保

5 精神科・歯科救護

6 救護活動の終息

Ｃ 急性および慢性疾患・感染症・孤独死対策

1 避難所の巡回健康相談

2 仮設住宅・自宅避難者への訪問活動

3 感染症予防

4 仮設住宅の孤独死対策

Ｄ 被災者検診

1 ボランティアによる「トリアージ検診」

2 基本健康診査

Ｅ 避難所などの食品・環境衛生

1 食中毒対策

2 環境衛生

Ｆ 遺体

1 法医学者不足の遺体検案

2 満杯の斎場

Ｇ そのほかの対策

1 被災者支援窓口

2 コンパニオンアニマル対策

3 化学薬品

4 助け合いの力

Ｈ 活動のまとめ

Ｉ 阪神・淡路大震災を振り返って

COLUMN NGOからみた阪神・淡路大震災

Ａ 柏崎保健所管内の概況

Ｂ 地震の概要

Ｃ 県型保健所の役割

Ｄ 災害医療コーディネート

1 中越地震後の災害時医療救護活動マニュアルの改訂

2 DMATの活動

3 災害医療本部の引き継ぎ

4 避難所巡回医療チームの調整

5 ミーティング

6 避難所における診療

7 医療チームの撤退

8 避難所巡回チームに関するコーディネート

Ｅ 関連死，二次的健康被害の予防

1 在宅人口呼吸器利用の難病患者の支援

2 透析患者への対応

3 感染症，食中毒対策

4 熱中症対策

5 エコノミークラス症候群対策

6 生活不活発病の予防

7 AEDの設置

Ｆ 保健師活動

1 県内外からの派遣保健師の調整

2 主な活動

3 健康福祉ニーズ調査

Ｇ こころのケア

1 こころのケアホットライン

2 災害時精神科医療の確保

3 こころのケアチーム

Ｈ 歯科医療救護班

Ａ マニュアルがない東日本大震災被災地支援

1 考えながら一歩ずつ進む支援活動

2 支援者に必要な被災地の正しい理解

Ｂ できる人ができることを

1 一人ひとりができることを

2 ネットワークによる公衆衛生活動の展開が被災地復興の基盤づくり

3 公衆衛生活動の基本再確認（ポピュレーションアプローチとハイリスクアプローチの融合）

Ｃ 陸前高田市復興支援における教訓（公衆衛生の原点とは）

COLUMN スマトラ島沖地震・インド洋津波からの教訓

COLUMN 災害・緊急事態におけるウソ（迷信）とホント（現実）

COLUMN 災害時における在日外国人の対応

提言 ～ 災害への備え ～

Ａ 大規模災害時の公衆衛生対策の抜本的な見直し

Ｂ 公衆衛生分野での連携・協力・調整メカニズム構築

Ｃ 災害ロジスティクスの強化

Ｄ 公衆衛生人材の育成と派遣体制

Ｅ 災害公衆衛生および災害疫学の充実