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新型コロナウイルス感染症と血管内皮 循環器予防医学の視点から探る重症化予防策のヒント

  • ページ数 : 127頁
  • 書籍発行日 : 2020年11月
  • 電子版発売日 : 2020年12月18日
2,200
(税込)
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商品情報

内容

今,提唱される新たな概念!
全身性炎症反応性微小血管内皮症(SIRME)が鍵を握る?!


新型コロナウイルス感染症(COVID-19)では,基礎疾患を有する患者の死亡率が高いことが報告されており,高齢者や喫煙者では重症化しやすいことも明らかになっている.本書では,循環器予防医学の視点からCOVID-19の病態生理について解説し,重症化の予防や診断・治療に関して新たな戦略となりうる概念をまとめた.

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序文

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目次

略語一覧

Chapter 1 COVID-19の特徴と重症化に伴う合併症

・COVID-19パンデミック

・COVID-19パンデミックによる非感染性疾患への影響

・COVID-19の特徴

・回復しても侮れないCOVID-19による心臓後遺症

・COVID-19回復後も継続する味覚・嗅覚障害,聴覚異常

・COVID-19が重症化しやすい人の特徴

・重症化COVID-19の特徴

・SARS-CoV-2の特徴

・COVID-19の重篤な合併症

Chapter 2 血管内皮グリコカリックスの役割と血管内皮機能

・血管内皮グリコカリックス

・血管内皮グリコカリックスと細胞内シグナル伝達

・血管内皮グリコカリックス障害

・生体内血管内皮グリコカリックス評価

・血管内皮グリコカリックス脆弱化領域測定に影響を与える薬剤

・血管内皮機能評価と血管内皮グリコカリックス関連評価

・血管内皮機能と血管内皮グリコカリックス障害

・血管内皮グリコカリックスと循環器関連疾患との関係

Chapter 3 COVID-19による全身性炎症反応性微小血管内皮症(SIRME)

・血管内皮グリコカリックス障害とCOVID-19易感染性

・ウイルス感染症と血管内皮グリコカリックス

・全身性炎症反応性微小血管内皮症(SIRME)の定義

・重度の炎症が誘発する血管内皮機能障害

・血管内皮グリコカリックス障害と不整脈・突然死

・川崎病ショック症候群と血管内皮グリコカリックス

・血管内皮グリコカリックス障害によって引き起こされる重篤なCOVID-19合併症

 ① 敗血症性ショック

 ② 急性呼吸窮迫症候群(ARDS)

 ③ DIC,微小血管塞栓症

 ④ 多臓器不全

・血管内皮グリコカリックス障害とCOVID-19重症化の性差について

・血管内皮グリコカリックス障害とCOVID-19重症化の人種差について

・まとめ

 ① 基礎疾患としての循環器疾患とCOVID-19易感染性

 ② COVID-19を重症化させる危険因子

 ③ 血管内皮グリコカリックス障害によるCOVID-19の重篤な合併症

Chapter 4 SIRMEの重症度を反映するバイオマーカーの候補

・血管内皮グリコカリックス

・断片化肺上皮グリコカリックス

・トロンビン・アンチトロンビンⅢ複合体(TAT)

・トロンボモジュリン添加トロンビン生成試験(TGA-TM)

・ペントラキシン3(PTX3)

Chapter 5  SIRMEの発症メカニズムを考慮したCOVID-19治療

・血管内皮グリコカリックス保護に関連するCOVID-19治療の試み

・血管内皮保護作用が期待できるCOVID-19治療標的候補とその特徴

 ① ADAM17

 ② グリコカリックス投与

 ③ グリコカリックス切断酵素阻害薬

 ④ 抗炎症メディエータ

 ⑤ 新鮮凍結血漿とアルブミン

 ⑥ 幹細胞治療

 ⑦ イベルメクチン

 ⑧ アンチトロンビンⅢ

 ⑨ 直接経口抗凝固薬(DOAC)

 ⑩ 遺伝子組換えヒトトロンボモジュリン

 ⑪ セボフルラン

 ⑫ 静脈内免疫グロブリン補充療法(IVIG)

 ⑬ トラネキサム酸

 ⑭ 血糖降下薬

Chapter 6 COVID-19重症化予防策のヒント

・レジストリ研究の実施

・まずは禁煙!

・高気圧酸素療法

・ビタミンC大量静注療法

・新鮮濃厚赤血球輸血・エリスロポエチン投与

・肥満と運動療法の注意点

・ライフスタイルの変化

・在宅運動療法と早期理学療法

・療養患者と高齢者の保護対策

・マスクの着用

・うがいにポビドンヨードは必要か?

・接触確認アプリの活用

Chapter 7 ダイヤモンド・プリンセス乗員対応の記録

・未知のウイルスに対する恐怖

・感染防止のための工夫

・感染患者さんとのコミュニケーションの工夫

・COVID-19重症化に備えたリスク管理

・感謝のことば

・コロナ病棟の診療に従事して考えたこと

・今後の展望

引用文献

あとがき

索 引

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