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- Dr.ミヤタクの研修医養成ギプス～わたしが実践してきた研修医指導内容とその方法論
商品情報
内容
スポ根で育てられた昭和の医師が、新しい時代の中で育てられた研修医と付き合う過程で、どのような指導が適切なのか、不適切だったのか、正解は何なのか、今なお悩みながら指導にあたっています。
Dr.ミヤタクの研修医指導は、EBM（Evidence based medicine：科学的な根拠に基づいた医療）ではなく、Experience based medicine（経験に基づいた医療）に近いものです。
Dr.ミヤタクの熱い思い、日々試行錯誤していることをつづりました。指導医の考えを垣間見ようとしている研修医の先生や、これから研修医指導に携わる若手指導医の先生たちへ贈る、Dr.ミヤタク愛があふれる一冊です。
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序文
はじめに
前代未聞の新型コロナ感染症が世界を席巻している。まだまだ先が見えない不安の中で医療の現場はこの新規感染症の診断、治療、そして予防のためのワクチン接種に汗だくになって対応している。
世の中は生活のニュースタイルを構築しようと必死だ。しかし、医療にはニュースタイルなどない。新型コロナウイルス感染症の出現により、リモート診療やAI（人工知能）を駆使したシステムなどの構築は加速されてきた印象はあるが、医療の本質は目の前にいる助けを求める患者をいかに救うかにある。その基本は患者の体と心に触れることであり、技術と言葉で癒すことにある。それは、未来永劫変わりはない。その文脈ではコロナ禍であろうとも、サスティナブルな研修医の指導に特別な変化はないと感じている。
外出の制限や外食の自粛が求められる中で、病院と家との往復を繰り返す日々を送るうちに、私が釧路ろうさい病院という定点で30年近くやってきた代わり映えのしない研修医の指導の実際を言語化する意義を考えるようになった。コロナ禍だからこそ、今だからこそできるのではないか。そう考えながらキーボードをたたき始めた。
波乱万丈な世の中の外力に惑わされない研修医との付き合い方を、読者の皆さまと共有し、少しでも共感が得られたら幸せだと思っている。
2021年11月
さわやかな青空の釧路にて
宮城島 拓人
目次
推薦のことば
はじめに
プロローグ
Experience based medicineとしてのEBMを語る覚悟
モノローグ
1 まず私のことを語ろう
2 研修医とは何か
研修医養成ギプス
鍛錬01 釧路で学ぶ覚悟、教える覚悟（4Kから新しい4Kへ）
鍛錬02 学生と研修医の決定的違いは、生活の時間軸にある
鍛錬03 一に挨拶、二に感謝
鍛錬04 マルチタスク人間であれ
鍛錬05 三つ子の魂、百まで
鍛錬06 お前が主治医だ
鍛錬07 広く深く
鍛錬08 ゆりかごから墓場まで
鍛錬09 カルテは誰のためのものか
鍛錬10 サマリーは自分のためのみにあらず
鍛錬11 昔はムンテラ、今はIC
鍛錬12 職業を聞く習慣
鍛錬13 とにかく触れる
鍛錬14 その検査は誰のため
鍛錬15 医療安全と院内感染対策
鍛錬16 HBV（B型肝炎ウイルス）とHCV（C型肝炎ウイルス）を検査する理由
鍛錬17 内視鏡養成ギプス；まずは姿勢から
鍛錬18 エコー（超音波）検査養成ギプス；外堀から埋めよ
鍛錬19 HIVを忘れるな
鍛錬20 救急対応に求められるもの
鍛錬21 まずやってみろ。責任は俺がとる
鍛錬22 ほうれんそうにおひたし
鍛錬23 EPOCとJ-OSLERを使いこなす
鍛錬24 On the Job Training（OJT）ということ
鍛錬25 脊髄反射か大風呂敷か（研修医から学ぶワークアップ）
鍛錬26 口コミがモノを言う
鍛錬27 来る者は拒まず、去る者は追わず
鍛錬28 カムバックサーモン理論
鍛錬29 NRホスピタルから発信；オール釧路で育てる試み
鍛錬30 ケニア医療ボランティアで得たもの
つまずいた者たちへのエール
1 精神科に自分で入院した男
2 ネギ嫌いの脳梗塞
3 失踪
4 トイレに籠城した女医
5 スタッフとのコミュニケーションがとれないトラブルメーカー
6 遅れてきた青年
エピローグ
研修のその先にみえてくるもの
ひと休み
新3K
1年の差
やりすぎは良くない
ここにもあった、マルチタスク？
どこまで似る！
初期研修医のド根性
Gastroenterohematologist
見落としと再発
OB（オーべー）だけでも、れっきとしたカルテ記載
針のむしろ
You know……
目的を誤ると
鼓音、濁音、濁音界
検査誘発性貧血
優しいだけじゃいや
HBVワクチンは医療行為の肝である
内視鏡で食っている話
若い女性を診る時の心構え
「ビンゴ！」を引き当てた研修医
二次救急にへばりつく研修医
ESD（内視鏡的粘膜下層剝離術）専門医の心境
「し・な・び・る」
年度末のメール地獄
オー・ジェイ・ティー！
負けない診断
コロナ禍で変わる学生の指向
自分探しをしにきた研修医
“ほっちゃれ”でもいいですか？
病院間シャトルバスの夢
索引
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書籍情報
- ISBN：9784765318846
- ページ数：118頁
- 書籍発行日：2021年11月
- 電子版発売日：2021年11月3日
- 判：A5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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