序

近年，厚生労働省の制度改革により医療機関の機能分化が加速する中，理学療法においても例外ではなく，急性期，回復期，維持期とそのサービスのあり方が，より専門特化されるようになってきた．それに伴い，一人の理学療法士が急性期から回復期，そして維持期まで一貫してフォローするシステムはほとんどみられなくなった．実際この本を手にしている読者も機能分化された施設で勤務している理学療法士がほとんどであろう．このような社会情勢を踏まえ本MOOKでは，まずパート1からパート2にかけて大腿骨頸部骨折の理学療法（「評価」からはじまり，「治療目標の設定と理学療法プログラムの立案」，そして「実践的介入方法」まで）を主に急性期，回復期，維持期の3つの視点から捉え，重要なキーワードについては「ミニレクチャー」や「メモ」，あるいは「Advice」といった項目で丁寧に補足し，この1 冊を読めば各期の具体的内容（実践すべき理学療法のポイント）に加え，各期の一連の流れとその連携の重要性がより深く理解できるようまとめ上げられている．また，本MOOKは機能分化された各施設で，最前線の理学療法に取り組まれている臨床の先生方を中心に執筆構成されており，正に時代のニーズに即した「実践」的内容に仕上がっているのも大きな特徴である．さらに，各執筆者からの「新人理学療法士へのひとこと」は，他のどの専門書にも載っていない珠玉のメッセージである．専門的知識・技術に加え，プロフェッショナルとして臨床を極めていく上で大切な多くの言葉が読者に，理学療法士（専門職）としての「誇り」や「責任」，あるいは，明日の臨床への「展望」や「夢」を与えてくれるであろう．

次にパート3では「クリニカル・リーズニング（臨床推論）」をテーマに大腿骨頸部骨折の理学療法について紹介している．大腿骨頸部骨折という病名（診断名）は同じでも，障害は患者一人一人異なっている．限られた情報の中から，どのように障害像を捉え，どのような評価が必要かを思考し，最終的に問題となる原因について臨床的判断を下し，最適な治療プログラムへ結びつける．この一連の思考過程は，科学的根拠に基づいた理学療法（EBPT）と合わせて臨床技能を高めていく上で重要であろう．是非，本書を活用し新たな視点で新しい理学療法を目指して頂きたい．最後に今回ゲスト編集として貴重な機会を与えて頂きました神戸大学教授の嶋田智明先生と専門学校九州リハビリテーション大学校教授の大峯三郎先生の両先生に深く感謝申し上げます．

平成21年5月

ゲスト編集 加藤　浩