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- 改訂2版 新生児蘇生法の23の秘訣
商品情報
内容
Dr.Rinshuが、JRC蘇生ガイドラインや新生児蘇生法テキストの内容をふまえながら、秘訣やインストラクションのコツを話し言葉でわかりやすく解説。WEBでダウンロードできる「実力チェック!ステップアップ問題30」「必見の文献リスト」付き。
※本製品はPCでの閲覧も可能です。
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序文
はじめに
本書初版の発刊日は2019 年7 月25 日、NCPR2020 公表の一年半前でした。読者の皆さまからは、「新生児蘇生法への関心が高まった」「NCPR の本質が理解できた」「蘇生法のアカデミックな裏付けを学ぶことができた」と過分な評価をいただきました。NCPR2020 の公表後は、「改訂の意図がよくわかる」「本書はNCPR2020 の予言書だ」といった感想もいただきました。本書は、決してガイドラインの改訂を予測するものではありません。改訂部分のいくつかには、初版で触れている内容が含まれていますが、本書がNCPR2020 に影響を与えたというよりは、筆者が新生児蘇生法の改訂にかかわる方々と共通の問題意識をもっていたことの裏付けだと思っております。
・ 改訂版の工夫点…改訂2 版では、NCPR2020 に準拠した内容に変更するとともに、以下の点を工夫し、さらに深く、わかりやすく学べる内容にしました。
①初版のスタイルである「気軽に読めるように語り口調の形式」は維持しました。
② 秘訣の数を20 項目から23 項目に増やしました。4 項目(秘訣1、秘訣21~23)を新たな秘訣として加え、他19 項目(秘訣2~20)の内容も3~4 割を書き改めました。
③ 各秘訣のさいごに「インストラクションのコツ」をまとめ、秘訣内容の指導への活用法を記載しました。
④ 米国の蘇生教材内容にも触れながら、国際的な傾向にも関心を持っていただけるようにしました。
⑤ オリジナルで作成した問題は、WEB でダウンロードする形式にしました。また、「必見論文の一覧」と「新生児蘇生ブリーフィング表」もWEB でダウンロードできるようにしました。
・ 本書の対象者…以下の方を対象としていますが、特にNCPR テキストやインストラクターマニュアルの副読本・参考書として、より深く勉学を望まれる②~⑤の方を意識して執筆しました。
①周産期施設の全ての医療従事者の方(救急隊員も含めて)
② 新生児蘇生法をより深く勉強したい方(施設のリーダーやインストラクターを目指している)
③ NCPR を習得したものの、臨床実践には不安を持っている方
④ NCPR の指導的立場にあり、指導の引き出しを増やしたい方、指導に自信がない方
⑤新生児蘇生法関連の研究に関心のある方
本書を通じて、皆さまに新生児蘇生法の「Rinshu ワールド」を満喫していただき、内容を実践していただくことで、臨床実践、NCPR の発展、チームパフォーマンス向上の一助となれば幸いです。
2021年11月
島袋 林秀
目次
Chapter1 NCPR2020改訂のポイントと蘇生アルゴリズムの秘訣
秘訣1 NCPR2020の主な改正内容は「蘇生アルゴリズムの整理」である
Keyword… 蘇生アルゴリズムの整理 NCPRガイドライン改訂
秘訣2 「遅延なき有効な人工呼吸」の意味を知る
Keyword… 遅延なき有効な人工呼吸 新生児蘇生法の木(幹と枝葉) ガイドライン
秘訣3 「救命の流れと安定化の流れ」の意味を知る
Keyword… アルゴリズム 直線化 救命の流れと安定化の流れ
Chapter2 評価方法のしくみと限界
秘訣4 あえぎ呼吸は心拍数で判断する
Keyword… あえぎ呼吸 呼吸様式 無呼吸 徐脈 心拍数評価
秘訣5 救命の流れの再評価は心拍と呼吸のセットで繰り返す
Keyword… 再評価 セットで評価 シンプル エラー防止
秘訣6 心拍数評価はパルスオキシメータよりも心電図が優れるが……。
Keyword… SpO2モニタ 心電図 無脈性電気活動(PEA) 迅速かつ正確 A golden minute
秘訣7 SpO2モニタは点でなく線で評価(酸素濃度について)
Keyword… 酸素投与 目標SpO2値 ゴルディロックスの原理
秘訣8 心拍数のさまざまな評価法
Keyword… 心電図 ドプラ 脳血流 小型で簡便
Chapter3 呼吸を制するものは新生児蘇生を制する
秘訣9 奥深い気道確保(3つの軸とsniffing position)
Keyword… sniffing position 3つの軸 下顎挙上 肩枕 ICクランプ
秘訣10 自己膨張式バッグは自己満足式バッグになりやすい
Keyword… 自己膨張式バッグ 流量膨張式バッグ マスクの密着 バッグの特性
秘訣11 換気不良のときの3つの確認ポイントと3つの解決ステップ
Keyword… ヒューマンエラー 必ず MR.SOPA 3つの確認ポイント 3つの解決ステップ
秘訣12 呻吟しているときこそCPAPの出番
Keyword… 呻吟 CPAP 努力呼吸 Laplaceの定理 呼吸数の増加
秘訣13 絶対役立つRinshuの三角の重心(挿管介助のコツ)
Keyword… 挿管介助 視野範囲 気管チューブ 三角の重心
秘訣14 ラリンゲアルマスクエアウェイを活用しよう
Keyword… ラリンゲアルマスクエアウェイ(LMA) 挿管困難 3つの解決ステップ
Chapter4 新生児科医師だけにまかせない循環・薬剤投与
秘訣15 胸骨圧迫は圧迫でなく挟み込む
Keyword… 挟み込む recoil 冠動脈血流圧 新しい胸骨圧迫法(TIF法、CC+SI法)
秘訣16 臍帯遅延結紮に負けない臍帯ミルキング法
Keyword… 臍帯遅延結紮(DCC) 臍帯ミルキング 黄疸 国際間の考え方の違い
秘訣17 アドレナリン静注はいち早く、血管路確保困難なときは骨髄針も考慮
Keyword… 臍帯カテーテル LEAN 骨髄路
Chapter5 軽視できない蘇生準備と初期処置
秘訣18 蘇生準備は物品準備だけでない(ブリーフィングも含めて)
Keyword… ブリーフィング 物品の有無と機能 蘇生準備の重要性
秘訣19 初期処置の刺激で無呼吸の鑑別ができる
Keyword… 刺激 一次性無呼吸 二次性無呼吸 gently(紳士的) 初期処置
秘訣20 体温管理の重要性(保温=加温ではない)
Keyword… 加温と保温 死亡率 検温のタイミング 低体温療法 Apgarスコア10分値
Chapter6 Dr.Rinshuがこだわりたい3つの秘訣
秘訣21 NICU搬送までが蘇生である
Keyword… 新生児搬送 the S.T.A.B.L.E(R) program 搬送の質
秘訣22 蘇生の中止は時間でなく総合判断である
Keyword… 蘇生中止の検討 20分 アドレナリン静脈内投与 デブリーフィング ファシリテーター
秘訣23 チームパフォーマンスの向上は蘇生の幹である
Keyword… チームパフォーマンス 蘇生の幹 QI指標 PDCAサイクル
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書籍情報
- ISBN:9784840478281
- ページ数:160頁
- 書籍発行日:2022年1月
- 電子版発売日:2022年1月26日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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