・はじめに

1　月経・卵巣周期の生理

妊娠は脳によってコントロールされている!?

卵子を成長・排卵させる仕組み　卵巣周期って何？

新鮮な子宮内膜を維持する仕組み　月経周期って何？

卵巣・月経周期のまとめ

2　妊娠成立までの生理

卵子の物語を見てみよう！ 卵胞発育から妊娠成立まで

・受精の異常　胞状奇胎

胞状奇胎って何？

胞状奇胎はどのように治療するの？

・着床の異常　異所性妊娠

異所性妊娠って何？

どうして卵管膨大部妊娠が多いの？

異所性妊娠の原因は？

・胚発生の異常　双胎妊娠

双胎妊娠はなぜ起こるの？

双胎妊娠はどうして区別する必要があるの？

3　胎児発育の生理

胎児の成長はどのように観察するの？

胎嚢（GS）　妊娠4〜6週ごろ

頭殿長（CRL）　妊娠7〜11週ごろ

大横径（BPD）　妊娠12〜21週ごろ

推定胎児体重（EFBW）　妊娠22週以降

・胎児発育の異常　胎児発育不全

胎児発育不全って何？

胎児の成長が止まったらどうするの？

4　羊水の生理

羊水にはどんな役割があるの？

羊水がないと胎児はどうなるの？

・羊水量の異常　羊水過少・過多症

羊水量はどのように評価するの？

羊水過多症って何？

羊水過少症って何？

・羊水の流出　破水

どうして子宮口全開大ごろの破水が適時破水なの？

破水はなぜ起こるの？

破水はどうして危ないの？①

破水はどうして危ないの？②

5　胎盤の生理

胎盤にはどんな機能があるの？

胎盤はどんな構造をしているの？

・胎盤の質の異常　妊娠高血圧症候群

妊娠高血圧と高血圧合併妊娠

妊娠高血圧腎症と加重型妊娠高血圧腎症

高血圧になると血管が傷んでしまう

妊娠高血圧症候群で起こる症状／臓器障害

高血圧緊急症にはどう対応するの？

妊娠高血圧症候群はどのように治療するの？①

妊娠高血圧症候群はどのように治療するの？②

・胎盤の位置の異常　低置・前置胎盤

胎盤の位置の異常にはどんな種類があるの？

胎盤の位置が低いと何がいけないの？

癒着胎盤はどうして怖いの？

・胎盤からの出血

絨毛膜下血腫と常位胎盤早期剥離

6　双胎妊娠と胎盤

胎盤を共有すると、どんな問題が起こるの？

双胎間輸血症候群の症状は？

双胎間輸血症候群はどのように診断するの？

MM双胎は何が問題なの？

7　臍帯の生理

臍帯はどんな構造をしてるの？

・臍帯の異常　単一臍帯動脈

・臍帯の付着位置の異常

8　妊娠中の母体の生理

妊娠に適した身体を作るホルモン

妊娠中にはどんな臓器変化が起こるの？

妊娠中にはどんな栄養代謝の変化が起こるの？

・糖代謝の異常　妊娠糖尿病

妊娠糖尿病ってどんな病気？

妊娠糖尿病になると胎児にはどんな症状が出るの？

妊娠糖尿病はどのように診断するの？

妊娠糖尿病はどのように治療するの？

9　妊娠と免疫

血液型不適合妊娠って何？

免疫グロブリンはいつ投与するの？

1　お産の第一歩 頸管の熟化と陣痛発来

陣痛が起こる仕組みは？

頸管熟化と陣痛の関係は？

2　内診で分娩の進行を評価する Bishopスコア

内診を行う前に

実際の内診は難しい！

3　人工的に陣痛を起こさせる 頸管の熟化と陣痛誘発

陣痛誘発にはどんな薬剤を使うの？

頸管を熟化させるにはどんな方法があるの？

・子宮頸管の異常　頸管無力症

頸管無力症はどのように治療するの？

4　分娩とその時期の異常

・分娩の時期の異常 ①流産と早産

早期流産と後期流産は何が違うの？

稽留流産と子宮内胎児死亡

流産の原因は？

流産や死産は自然に経過を見ていてもいいの？

流産期の胎児はどのように娩出するの？

流産と早産は何が違うの？

早産時期と胎児の成熟

・分娩の時期の異常 ②切迫流・早産

切迫流・早産の原因は？

切迫流・早産はどのように治療するの？

トコライシス（tocolysis）って何？

5　分娩の進行を左右する 分娩の3要素

分娩の3要素とは？

6　頭位と骨盤位

どうして胎児には頭位が多いの？

骨盤位の原因は？

骨盤位はどうして怖いの？

7　胎児が出てくる仕組み 胎児回旋

胎児はどうして回旋するの？

胎児の身体の向き、胎向って何？

第1回旋

どうして第1回旋が起こるの？

・第1回旋の異常　反屈位と不正軸進入

反屈位とは？

不正軸進入とは？

高在縦定位とは？

第2回旋

どうして第2回旋が起こるの？

・第2回旋の異常　低在横定位と後方後頭位

低在横定位と後方後頭位とは？

どうして後方後頭位や低在横定位では難産になるの？

第3回旋

排臨・発露とは？

・第3回旋の異常

吸引分娩と鉗子分娩の適応は？

産瘤、頭血腫、帽状腱膜下血腫は何が違うの？

帽状腱膜下血腫はどれくらい怖いの？

第4回旋

・第4回旋後の異常　肩甲難産

肩甲難産はどのように解除するの？

8　陣痛の生理

・陣痛の異常 ①微弱陣痛

微弱陣痛の原因は？ ①

微弱陣痛の原因は？ ②

微弱陣痛はどのように治療するの？

・陣痛の異常 ②過強陣痛

9　胎盤娩出の生理

どのように胎盤は子宮から剝がれるの？

胎盤は無理に引っ張り出してもいいの？

10　子宮からの出血が少なくなる仕組み 子宮復古の生理

子宮が収縮しないとどうなるの？

出血が続くとどうなるの？

・分娩時の異常　羊水塞栓症

羊水塞栓症の分類は？

1　胎児心拍数モニタリングの読み方 ①基礎編

・基線細変動

基線細変動が減少しているけれど、低酸素になっていないとき

・心拍数基線

頻脈のその他の原因は？

・一過性変動

一過性頻脈

一過性徐脈

遷延一過性徐脈？徐脈？

サイナソイダルパターン

ちょっと上級編　そもそも、どうして胎児心拍数モニタリングを行うの？

2　胎児心拍数モニタリングの読み方 ②応用編

・胎児は本当に元気なのかを確認するノンストレステスト（NST）

BPSでは何を評価するの？

BPSは実際にはどのように評価するの？

・陣痛時の胎児の状態を観察する胎児心拍数陣痛図（CTG）

胎児はなぜ陣痛で低酸素になるの？

胎児はどれくらい低酸素に耐えられるの？

胎児の娩出方法

3　生まれてきた胎児の状態を評価する Apgarスコア

Apgarスコアの覚え方

Apgarスコアの点数はどのようにつけるの？

黄体の名前の由来／頸管粘液の変化／円錐切除術と破水／妊娠高血圧症候群のリスク／ルテイン嚢胞／hCGとLHサージ／つわり・妊娠悪阻と月経前症候群／ケトン体って何？／随時血糖値と50g GCT／胎児貧血の原因／流産と不育症／飲む中絶薬って何？／早産とサーファクタント／イヌは安産!? 戌の日の由来／会陰裂傷／吸引分娩と鉗子分娩の準備／子宮収縮薬／子宮収縮と血液／凝固・線溶系って何？／どうしてNSTは40分計測するの？／胎児が生きている環境は過酷!?／胎児が低酸素の環境で生きていける仕組み／赤ちゃんの「赤」の由来／緊急子宮弛緩って何？

視床下部と下垂体は何が違うの？／絨毛性疾患とは？／帝王切開瘢痕部妊娠と帝王切開瘢痕部症候群／分娩予定日はどうやって決めるの?／妊娠高血圧症候群の治療では、血圧はどれくらい下げるのがいいの？／胎盤の位置と帝王切開／卵膜付着と前置血管／下腿浮腫と深部静脈血栓症／75g OGTTは何を見ているの？／妊娠糖尿病の食事療法／フリードマン曲線／遷延分娩・分娩停止とその介入方法／それって本当に弛緩出血？／羊水塞栓症の診断／筋緊張と胎動の違い

NT肥厚と胎児循環／破水と産瘤／妊娠高血圧は20週以降？／昔の前置胎盤の診断／出血していない方が胎児予後はよい!?／妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群は赤ちゃんからのメッセージ／妊娠・出産は奇跡／栄養状態と切迫早産／助産師さんとリトドリン塩酸塩／それって本当に切迫早産？／前方後頭位とOA（occiput anterior）は違うの？／会陰裂傷／児頭は本当に下降している？／失われていく技術と知恵／胚移植後の癒着胎盤／産科救急を学べるコース／胎便はどうして出てくるの？

索引

おわりに

著者紹介