京都大学皮膚科退任後奉職した滋賀県立総合病院院長時代，何よりの愉しみは，週一回の皮膚病理カンファレンスであった．病院経営や人事などに忙殺される日々の日常のなかで，大好きな皮膚科臨床に接することができるささやかな至福のひとときであった．そのカンファレンスには皮膚科医と病理医，形成外科医が数名ずつ参加し，症例提示に続いて，皮膚病理標本をともに鏡検し，診断に至るというものであったが，多くの場合，臨床所見から私が臨床診断を提示し，京都大学病理部名誉教授で当時病院の研究所長だった真鍋俊明先生が最終病理診断を下すというスキームであった．

このカンファレンスで従来と最も異なっていたのは，まず担当病理医が粛々と病理所見を述べ，炎症にせよ腫瘍にせよ，どのパターンになるかを検討し，臨床情報を加味して「組織パターンから読み解く」という手法が一貫してとられていた点である．従来，ともすると皮膚科医はどうしても「絵合わせ」的に病理診断をしてきたが，それとは全く異なる斬新な経験であった．私が滔々と臨床診断を述べた直後に，真鍋先生が顕微鏡をみながら「違いますね」と一刀両断に斬られるのは，悔しくもあったが自虐的な悦びの瞬間でもあった．理詰めのパターン分類読み解き方式で導かれた結論には抵抗の術がなかったからである．

私もこれまで臨床皮膚科医として皮膚病理の重要性を痛感し，自分の専門ではなかったが文光堂も含めていくつかの皮膚病理教本を編纂してきた．しかし，これまでの「絵合わせ方式」ではなかなか自分の皮膚病理診断力が向上しないもどかしさも実感していた．真鍋先生に学ぶなかで，いままで皮膚科医に欠けていたのはこの「組織パターンから読み解く」技法であったことを直感的に合点した．

ちょうどその頃， 文光堂社長で皮膚科医でもある浅井麻紀氏が病院を訪ねてこられ，「自分も皮膚病理が苦手だったので，是非究極の皮膚病理書がほしい」といわれたことから，その場で刊行が即決されたのが本書「皮膚病理のすべて」である．三部作という大著になり，しかもその第一巻の「皮膚病理のすべて Ⅰ　基礎知識とパターン分類」はほぼ全編を真鍋先生が単独執筆されるという大胆な企画となった．続刊される炎症編，腫瘍編は，第一巻の刊行後，各執筆者に本書を熟読いただき，その趣旨を十分理解していただいてから執筆をお願いするという念の入れようである．私は皮膚科医としての希望をひたすら企画に反映させるためのファシリテーターとして編集に参加したが，皮膚病理を極めたいという皮膚科医や病理医の意図を十分に斟酌することができたと自負している．

本書が，わが国における皮膚病理診断の新たなパラダイムシフトを誘起し，多くの皮膚病理に興味を持つ皮膚科医や病理医に「目からウロコ」の教書になることができれば編者としてこれに勝る喜びはない．

2019年5月

編者を代表して
宮地 良樹
京都大学名誉教授