序

眼科診療において,小児眼科はどうしても避けて通れない部分です.そうはいっても,乳幼児の診察は,慣れていないと容易ではありません.時間もかかるし,特殊な検査装置も必要です.検査がうまくいくかどうかで,得られる情報もクリニックの評判も変わります.浜松医大では,小児眼科の専門外来を行っていますが,「どうしてこの病院だと子供が泣かないのでしょう?」とか「うちの子はここの眼科に来るのを楽しみにしている」などと言われることがしばしばあります.そう言っていただくためには,実はいくつかのポイントがあるのです.

大学病院で小児眼科に力を入れているところは決して多くはありません.そのため,浜松医大出身の医師は大学で小児眼科を専門にしていなくても,異動したときに「小児外来を担当してほしい」と依頼されることがあります.本人は自覚していなくても,浜松医大で働いていると,知らず知らずのうちに小児診察のコツを身につけているものです.小児眼科ではまれな先天疾患を診ることがあるため,マスターするには小児に特有な疾患を勉強することが必要です.しかし本当は,診断にいたるまでの検査を行うことのほうが大変なのです.そのような教科書には書かれていないちょっとしたコツやポイントを小児眼科グループと視能訓練士でまとめて,当院を離れる先生,見学に来られた先生,そして新入医局員にお渡ししてきました.

このたび,偶然その手作りの小冊子をご覧になった三輪書店の編集者から,書籍化のご提案をいただきました.小冊子作成からすでに5 年が経っていたこと,話し言葉が多く標準的用語ではないものがみられたため,現在のスタッフ一同でほぼ全面的に改訂して作成いたしました."寝転んで読みながらでも1週間以内に読めること"を目標に作成しています.本書には,浜松医大小児眼科外来のエッセンスが詰め込まれています.小児眼科外来を始めるにあたって,高価な器具は必要ありません.本書に掲載されているもののなかには,スタッフの自作のものもありますし,お手持ちのものを工夫することで小児外来に使えるかもしれません.読んだらぜひ,実践してみてください.診療が楽しくなります.付録として,当院で用いている問診票やさまざまなリーフレットを掲載しております.三輪書店のホームページでダウンロードできますので,ぜひ皆様のクリニックでご活用ください.

最後に,本書の発行にむけて私たちを励ましてくださいました三輪書店の担当編集者さん,母体となる最初の小冊子を執筆してくれた順天堂大学の根岸貴志先生,視能訓練士の山﨑麻衣さん,畑中由美子さん,同僚である浜松医大眼科学教室の先生がた,いつも応援してくださっている堀田喜裕主任教授,そして私たちと一緒に成長した多くの子供さんたちに深謝いたします.

2016年6月

著者を代表して　佐藤美保