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- 救急医学 2022年9月号 第46巻第9号 心肺蘇生は”わかっていないこと”だらけ!?
商品情報
内容
胸骨圧迫、人工呼吸・換気、AED/電気ショック、体温管理、蘇生中止…心肺蘇生の重要テーマ、どこまで“わかっていて”、何は“わかっていない”のか、ガイドラインや指針では書けないところまで徹底解説。
“わかっていないこと”を“わかっていること”にするのは、読者のあなたかもしれません。
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序文
特集：心肺蘇生は“わかっていないこと”だらけ⁉
臨床ガイドラインは，確実なエビデンスに裏づけされていることが大原則です。しかし，であるからこそ，ガイドラインの推奨・提案の内容は，臨床上の具体的手続きがどうあるべきかについて不明なものも少なくありません。このような傾向は，RCT などによって臨床に則したエビデンスを得ることが難しい心肺蘇生の領域において顕著と考えられます。心肺蘇生に関するガイドラインで推奨・提案されている内容だけでは，現実の対応に空白部分が生じざるを得ず，そのような空白の一部はgood practice statements，あるいは過去からの“言い伝え”であるところのgrandfathered recommendations である程度埋めるのが精々というのが現状です。
すなわち，重厚で精緻なガイドラインの存在する心肺蘇生領域も，現実的には“わかっていないこと”＝「研究等がほとんど行われておらず，本当の意味でわかっていないこと」や「推奨や提案はなされているが，その内容には課題が多い，あるいはエビデンスが不十分と思われること」が数多くあるといえます。これは決して，ガイドラインが不十分であるという言説ではありません。また当然ながら，ガイドラインの重要性を否定するものでもありません。基礎となるガイドラインがあるからこそ，“わかっていないこと”が浮き彫りになり，そこに臨床的な工夫の余地や，改善・発展のための方向性，魅力的な研究のテーマが見出されていくはずです。
そこで今号の『救急医学』では，この心肺蘇生領域の“わかっていないこと”を，“わかっていないなりの，最新のエビデンスや研究，取り組み”とともに，心肺蘇生の臨床・研究に熱意をもって取り組まれているエキスパートの先生方から紹介・解説いただく特集を企画しました。推奨・提案を示さなければならないガイドラインや指針では記載が難しいテーマも，本特集では深掘りして取り上げられています。そして，そのようなテーマこそが，現場で真に心肺蘇生をどうすべきかの工夫や検討につながるとともに，魅力的で奥深い心肺蘇生研究の道へ読者の皆さまを誘うことでしょう。
さあ，あなたも，心肺蘇生の世界の深淵へ，一歩踏み出してみてください。
特集企画ゲストエディター：救急振興財団救急救命九州研修所教授 畑中 哲生
特集企画協力：帝京大学医学部救急医学講座教授 坂本 哲也
目次
特集：心肺蘇生は“わかっていないこと”だらけ!?
胸骨圧迫の位置に関する“わかっていないこと”
京都府立医科大学救急医療学教室 松山 匡
胸骨圧迫の深さ，テンポ，圧迫解除に関する“わかっていないこと”
山口大学医学部附属病院集中治療部 若松 弘也
AED のさらなる活用に関する“わかっていないこと”
日本赤十字社愛知医療センター名古屋第一病院救急部 金子 洋他
バッグ・マスク換気に関する“わかっていないこと”
市立ひらかた病院救急科 小林 正直
高度気道確保に関する“わかっていないこと”
雪の聖母会聖マリア病院侵襲期全身管理科 漢那 朝雄
気道異物除去に関する“わかっていないこと”
大阪歯科大学附属病院歯科麻酔科 佐久間 泰司
機械式CPR 装置に関する“わかっていないこと”
救急振興財団救急救命九州研修所 畑中 哲生
市民バイスタンダーによる心肺蘇生に関する“わかっていないこと”
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻クリティカルケア看護学分野 西山 知佳
心停止時の電気的治療に関する“わかっていないこと”
埼玉県済生会川口総合病院循環器内科・リハビリテーション科 船﨑 俊一
蘇生におけるアドレナリン使用に関する“わかっていないこと”
国家公務員共済組合連合会虎の門病院救急科 福田 龍将
ECPR に関する“わかっていないこと”
福岡大学医学部救命救急医学講座 仲村 佳彦
蘇生後の体温管理に関する“わかっていないこと”
岡山大学学術研究院医歯薬学域救命救急・災害医学 内藤 宏道
偶発性低体温症時の心肺蘇生に関する“わかっていないこと”
日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学分野 櫻 井 淳
溺水時の心肺蘇生に関する“わかっていないこと”
埼玉医科大学病院麻酔科・集中治療部 中山 英人
新生児の蘇生に関する“わかっていないこと”
国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター新生児科 諌山 哲哉
心肺蘇生の不着手，中止の基準や判断に関する“わかっていないこと”
救急振興財団救急救命東京研修所 田邉 晴山
連載
救急医四方山話 ゲーム大好き
静岡済生会総合病院救命救急科 小柴 真一
症例報告
ニボルマブ静脈内投与後の劇症型1型糖尿病によるケトアシドーシス-Review of case reports-
神戸大学大学院医学研究科外科系講座災害・救急医学分野 松野 陽介他
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書籍情報
- ISBN：9784012004609
- ページ数：131頁
- 書籍発行日：2022年9月
- 電子版発売日：2022年9月8日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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