「子どもが苦手」な研修医へ 小児救急の極意を伝授

  • ページ数 : 408頁
  • 書籍発行日 : 2022年9月
  • 電子版発売日 : 2023年9月22日
¥4,400(税込)
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商品情報

内容

鑑別のポイント,手技のコツ,子どもや保護者と信頼を築くための秘訣などを林先生が伝授します!
子どもとコミュニケーションできる,年齢別で鑑別できる,保護者への対応もわかる…小児救急の魅力が詰まった1冊です!
※都合により,紙版の誌面と異なり割愛される箇所があることがございます.

序文

監修にあたって


勿論医療者である以上サイエンスは忘れてはならないが,小児診療とは子どもも親も大満足させないといけない究極のアートが必要だ.特に「万が一症候群」を抱えた保護者の心を癒すコミュニケーション力は小児救急では何よりも大切だ.

普段の診療で子どもを診ていなければ苦手意識をもつのは当然だ.「話ができない乳幼児は情報がとりにくい」,「無口な思春期は扱いづらい(…あぁ,自分たちもそうだったなぁ)」,「のどを見ようものなら全力で抵抗してくる(結構力があるんだ,これが)」,「点滴するにも手がプニプニすぎて静脈が見えない」,「デリカシーがなく,ずけずけとプライバシーに踏み込む発言をする」などなど,苦手な理由を上げたらきりがない.

「そんな得体のしれない子どもの病気を診るなんて…」と,憂うことなかれ.それこそポイントを知らないから苦手意識を持っているだけなんだ.大人と違って救急にやってくる子どもの99%は基本元気なのだから,1%の絶対はずせない小児救急のキモさえわかってしまえば,99%の元気な子ども達から「癒し」をもらいながら心穏やかに診療できる.余裕ができると,目の前の子ども達はキラキラ光るまぶしい存在になって,子ども達との掛け合いも楽しみ,こんなに内的報酬の高い仕事はないって思うから.そして1%の重症を見抜く技に長ければ,後は小児科医に丸投げでオッケー!いやいやそこも手を出して治療したくなっちゃうかも,フッフッフ.

視点を変えれば,「子どもは天使(…に見えることもある)」,「話せなくてもペットと同じで(オイオイ,一緒にするな),愛おしいと思えば何でも許せる」,「自分も昔はそうだったと思いを馳せる(乳児期の記憶がある人に会ってみたい…)」,「未来を託す子ども達に優しくしておけば,自分の老後も安泰(…かも)」など,小児救急はポジティブ思考の宝庫なのだ.

子どもも保護者も安心させる懇切丁寧なわかりやすい一子相伝のネタと,小児救急のあるあるピットフォールを満載した本書を手に取ったあなたはラッキー!キラリと光る診療技術とコミュニケーションの魔術師になるに違いない.あ,立ち読みや人の本を盗み読むだけならその効果は激減するぞぉ~.漫画だけ読んで「あぁ,面白かった」と読了した気にならないでね♪

積極的に小児救急にかかわるあなたの人生がひと回りも二回りも明るく楽しいものになりますように本書を捧げたい.さぁ,ワクワクして子どもを診よう!


林 寛之


本書を書き上げるまで首をキリンさんよりも長くして待っていただき丁寧に編集いただいた学研メディカル秀潤社の森友紀様,黒田周作様の忍耐強さと優しさと能力に心から感謝いたします.

目次

第1章 小児救急の極意!

1 子どもを診るための心得!

第2章 こんな症状でよくくる

1 元気な発熱(風邪) 「いい熱を出していますねぇ」

2 抗菌薬もらえないんですか? 「いい質問ですねぇ」

3 単純性熱性けいれん 高熱が出てガクガクして…こんなの

初めて.先生,後遺症とかないでしょうか?

4 複雑性熱性けいれん 意識の戻りが悪い

5 喘息 帰宅時の指導,保護者への対応は?

6 よくある腹痛,コワイ腹痛

7 精巣捻転 こんなに下腹部痛が強いのに…

トリプルアクセルはすごいんだぞ

8 ウイルス性胃腸炎

正統派! パンツとズボンの法則

9 細菌性腸炎 練り唐辛子を○○に塗ったような感じ

10 嘔吐・下痢 パパはおちょこでお酒,

子どもはおちょこでOS-1

11 ふつうの咽頭痛

12 コワイ咽頭痛 うるさくない方が重症って知ってる?

~急性喉頭蓋炎vs仮性クループ~

13 小児中毒 食べていいもの,ダメなもの?

14 ERで役立つお薬

15 インフルエンザ治療の考え方

16 インフルエンザの臨床診断

検査はシーズン前後だけで十分!

17 啼泣 泣き止まないんです(泣)

第3章 こんなミスは打ち首獄門

1 とってみせよう,いろんな異物!

2 小児虐待を疑ったら?

3 腰椎穿刺のコツ

4 腕を挙げないんです(泣)

5 「 頭をゴツン!」

今は元気だけど後から重症とわかったらどうしよう

6 脳震盪は慎重に

7 血管が見えない!

8 小児のPOCUSフォーカス♪

Point of Care UltraSound

9 創傷処置のコツ

10 アナフィラキシーの勘所

11 小児蘇生PALS

12 発疹は苦手でもこれだけは押さえておこう

13 糖尿病性ケトアシドーシス (diabetic ketoacidosis:DKA)に強くなる!

14 絶対見逃したくない川崎病

15 熱中症 夏は暑いのが当たり前なんだけど

第4章 信頼関係

1 親は第二の患者と考えよ

2 子どものハートをつかめ

3 パパのトリセツ

4 知っておきたい小児の薬

Column

1 正しくビビろう! 生まれたての発熱…

生後8日~ 2か月の発熱

2 子どものPSVTは,こんなValsalva法で

遊びのように治しちゃおう♪

3 頭部外傷の臨床診断ルールの群雄割拠!

4 Dr. 林のヒーロー理論 処置中の親の視線による

プレッシャーから解放される方法

5 新生児蘇生 ERで赤ちゃんが出てしまったとき

6 男の育児のメリット10か条

7 Dr. 林の小児診療の極意

8 子育てと研修医教育は共通点が多い!?

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書籍情報

  • ISBN:9784059886112
  • ページ数:408頁
  • 書籍発行日:2022年9月
  • 電子版発売日:2023年9月22日
  • 判:A5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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