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- Emer-Log（エマログ）2023年5号 特集:症状から緊急度を見抜け！ 一歩上の問診とフィジカルイグザミネーション
商品情報
内容
Emergencyの“Emer”と日誌を表す“Log”を合わせて、『Emer-Log』（エマログ）。
「日々の臨床実践に役立つ」にこだわって誌面を展開します。
二次救急や救命救急センターなど、さまざまな場での患者さんの評価、初療対応を取り上げます。救急看護を深めたいあなたへ、「自己学習」と「後輩指導」に役立つプラクティカルな知識をお届けします。
序文
【特集】症状から、緊急度を見抜け！一歩上の問診とフィジカルイグザミネーション
救急外来では、医学診断が明確になる前から看護ケアを実施しています。そのため、患者の訴えや身体所見から疾患予測を行い、緊急度や重症度の判断、そして救急処置や緊急検査の実施、準備を行わなければなりません。「医師の指示下」での実施だけではなく、「医師への確認」として「阿吽の呼吸」のもと、迅速に、救急初療看護実践を行う必要があります。
また、救急外来に来院する患者は不安をもって受診しています。看護実践の基本となる傾聴、共感をする中で不安緩和を行い、しっかりと信頼関係を構築することで、患者は多くのことを話してくれます。このように、看護師としての態度が問診技術の向上につながる第一歩となります。
そして身体所見について、普段は実践しない、また自信が持てないことを理由に患者の情報を収集しなければ、疾患予測や緊急度判断についての確実性が下がります。正確に、かつ迅速に身体所見をとり、医師と共有することも重要です。今回は患者の観察において、一次評価後の二次評価の観察にフォーカスして、かつ一歩上のフィジカルイグザミネーションとなる、「そこまで考えるかあ！」を落とし所として、救急初療看護の高みをめざした内容となっています。ルーチンでは解決できない、意図した問診、身体所見のとりかたを学習していきましょう。
増山純二
令和健康科学大学 看護学部 教授／臨床シミュレーションセンター長
目次
【特集】症状から、緊急度を見抜け！一歩上の問診とフィジカルイグザミネーション 「ERですぐに使える問診リスト」つき
［プランナー］増山純二 令和健康科学大学
・本特集の構成と使いかた
Chapter 1 一歩上の問診のコツ
1 頭痛
大村正行 薬師寺慈恵病院
2 めまい
望月 桂
3 失神
山根太地 鳥取県立中央病院
4 呼吸困難
本田智治 長崎大学病院
5 胸痛
増山純二 令和健康科学大学
6 腹痛
大瀧友紀 聖隷三方原病院
7 腰背部痛
松尾直樹 国立病院機構 東広島医療センター
8 下血
山賀 茜 倉敷中央病院
9 嘔気・嘔吐
吉川英里 飯塚病院
10 発熱
大麻康之 高知医療センター
Chapter 2 図解でわかる 一歩上のフィジカルイグザミネーション
1 顔面
眼球結膜の観察／眼瞼結膜の観察
本田弘志 霧島市立医師会医療センター
2 頸部
呼吸補助筋の使用／頸静脈の怒張（JVPの測定）／触診・聴診（頸動脈）
本田弘志 霧島市立医師会医療センター
3 胸部
触診（皮下気腫・胸郭運動の左右差）／打診（共鳴音・鼓音・濁音）／聴診（呼吸音）／聴診（心音）
合原則隆 久留米大学病院
4 腹部
聴診／打診／触診（虫垂炎）／マーフィー徴候／腹膜刺激症状
中田徹朗 宝塚市立病院
5 下肢・背部
浮腫・ホーマンズ徴候／CVAの叩打診
本田弘志 霧島市立医師会医療センター
6 脳神経
瞳孔・対光反射の観察／眼振／バレー徴候／ミンガッチーニ試験／顔面麻痺／項部硬直／ケルニッヒ徴候／ネックフレクションテスト／ジョルトアクセンチュエイション／指鼻試験／膝・踵試験
斉藤大介 国立病院機構 北海道医療センター
・資料ダウンロード方法
【連載】
e-log ―ターニングポイントな1日
救急現場の医療を目の当たりにして
堀之内千夏子 霧島記念病院
〇×対応でポイント理解！ドクター・先輩に伝わる報告のコツ
インシデント発生／先入観を持たずに報告する
小出智一 舩越 拓 東京ベイ・浦安市川医療センター
Dr.いはら流 救急にやってくる子どものミカタ
ぼんやりしない意識障害
伊原崇晃 兵庫県立尼崎総合医療センター
患者さんも医療者もラクになる！処置時の鎮静・鎮痛
処置終了後は魔の時間
乗井達守 University of New Mexico
＊「病院・部署・地域…… 救急の認定看護師は、どう動く？」は休載します。
【Campanio! カンパニオ2023 05】
医療・看護・介護のトピック8本！
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書籍情報
- ISBN：9784840479752
- ページ数：152頁
- 書籍発行日：2023年10月
- 電子版発売日：2023年10月20日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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