序文

最新産科学は，「正常編」と「異常編」からなる．産科医学教育の指南書として，この世に産声をあげたのは1949 年であった．著者の恩師真柄正直教授が，台湾帝国大学より日本医科大学の主任教授に赴任されたときに始まる．第二次世界大戦後の産科学の変遷は日進月歩のスピード感をもって変わってきた．それぞれの時代における産科学の確からしさが要求され，産科学の内容も必然的に改訂をする必要に迫られた．それ故に最新産科学第23 版の上梓をみるに至った．

産科学に興味をもち，さらに学問を究めたいと思う産科研究者，専門医，実地医家，医学部や看護学校の学生諸兄姉などの要望を著者はいつも肌で感じてきた．そこで本書の伝統を守り，さらに新しい知見を加えながら第23版を上梓するに至った．ここで本書が続く限り，古い知見は捨て新しい産科学の内容を不断に盛り込むことに気を配った．とはいえ，本書における歴史と伝統は守り続けることにした．

これぞ最新産科学の最新たる所以である．妊娠，出産そして産褥の経過は健康的生涯現象ともいえる．本書において妊娠に対する正常現象を深く学んでこそ，次に来る産科学の異常現象がマスターできる．

いつの時代においても昨日（きのう）は今日（きょう）の昔となる．産科学は時代とともに変遷していく．日々の変遷する産科学の習得には本書を活用することによってその価値感がみえてくる．

産科学の膨大でしかも斬新的な内容を盛り込むため，新進気鋭の日本医科大学産婦人科学教室，鈴木俊治主任教授に協力してもらった．

また，新生児領域に関する知見の改訂は，いつものように日本医科大学小児科学教室の島義雄教授に協力を依頼した．

霖雨に打たれ舗道に散りゆく色とりどりの落葉に初冬の足音を感じます．自然界の移りゆく変化に遅れないように，産科学の新知見を盛り込んでいきたいと願っております．そして本書が多くの読者に愛されるため，最新たる所以をいつも忘れず心に刻んでいきたいと思っています．また本書の改訂に尽力下さった文光堂の浅井麻紀社長に心より感謝申し上げる．

晩秋から冬に咲く宿根草エキノプスプラチナムブルーを眺めながら……
荒木　勤

改訂にあたって

最新産科学「異常編」第23版を，日本医科大学・荒木　勤名誉教授との共著でみなさまにお届けできることを心から嬉しく思います．

本書の初版発行は1949年ですが，以降，産科学・産科医療に関わる最新の知識を羅列するだけでなく，この70年間の検査法や診断法，そして治療法などの変遷を大切にして，どのように現在の周産期医療が成り立っているのかが理解されやすいように温故知新に基づいて改訂を繰り返してきました．そのことが読者のみなさまに本書が長い期間愛されてきたということを意識して，今までの流れや構成をなくさないような気持で改訂作業を行っております．

「異常編」においては，異常妊娠，合併症妊娠，異常分娩，産褥異常，産褥合併症について，幅広く最新の知見をとりいれております．また，今や周産期医療は産科医・助産師・新生児科医だけで支えられるものではなく，他科を含めた医療職はもちろんのこと，医療ソーシャルワーカーや地域行政までも巻き込んだ多職種連携が求められているのが実状です．第23 版では，胎児治療，産科危機的出血，無痛分娩などにも触れておりますが，とくに近年問題となっている周産期メンタルヘルスケアについても多職種連携を意識した加筆・修正を行っております．さらに，本書は他業種の方々が読まれることを意識して，定義や用語の解説などにもスペースを割いておりますので，連携の一助になってくれるものと信じております．

最後に，著者らの乱文乱筆をきれいにまとめてくださり，第23版の刊行にご尽力いただいた文光堂のみなさまに深甚な感謝を捧げたいと思います．

日本医科大学女性生殖発達病態学大学院教授
鈴木俊治