第2版　序

『人体の構造と機能及び疾病』の第１ 版は2019 年に出版されたが，幸い，公認心理師を目指す多くの読者に好評であった．国試における問題などをふまえて，改訂を加えたのが本書である．この改訂においては，最初から本書の企画を担当していただいている医歯薬出版の編集担当者にたいへんお世話になった．ここに感謝申し上げる．

今回の改訂の要点を記すと，初版では序章となっていた「人体の理解と医学知識」を１ 章とした．また脳血管疾患，機能性疾患の章を新たに設けて，それぞれに含まれる病気の病態，治療などについて解説した．感染症（免疫），緩和ケア・終末期のケアについてはそれぞれ内容を一新した．それ以外の章は初版を受け継いではいるが，この間の進歩やそれぞれの記載を改めた内容になっている．

ここで，本書ではあまり語られていない医師という職業について述べてみる．医師については，新人の頃からまだ何の力もないのに先生と呼ばれる．数年もすると選ばれた人間であるかのようになり，プライドだけはある．こう思っている方も多いだろう．だが，医師はときに生死に直接関わるような判断を要請される．裁判官は法の定めに従って死刑を宣告する資格を与えられているが，医師もそのような役割をもつ．正確に診断し，適正な治療を行い得るよう精一杯の精進を続けなければいけない．ただ，医師は科学的・理性的でありさえすれば良いわけではない．心情的・人間的であることも強く求められている．

このような立場に置かれた医師は，この荒波をとても単独で乗り切ることはできない．そこにチーム医療の大事さがある．心理職をはじめそれぞれの研鑽を積んだ医療の従事者がチームを作り，チーム全体が共通の理解のもとに協力し，その活動が病人に捧げられる体制が今は不可欠で，厚い体制に支援されてはじめて医療は遂行しうる．心理職の方が心理検査を行うと，医師の仕事の軽減にもなる．皆さんにかかる期待は大きいのである．

さて，医学の未来というと，手術室ではコンピュータによって完全にコントロールされた最新の機械が置かれている．医師は画面に向かい，患者の体の内部や提示された数値を見ている．この際，必要な勉強は分子生物学，AI，英語と思っている方もおられるだろう．だが，そうではないと私は思う．個々の患者は，分子，細胞，遺伝，環境，社会などの無数の影響の産物であり，これらは健康や病気を決定づけるために複雑に相互作用している．医学は，多くの科学の交わるところであり，分析的思考や定量的評価，ヒトの生物学の複雑なシステムの分析のみでなく，文学，言語，ヒトや社会の科学などを含む自由なアートの教育が必要な分野である．患者（家族を含めて）との，また医師や看護師などの医療スタッフ同士の，コミュニケーションがますます大事となる．観察したことを明晰な文章で記載することは今後も求められる．あらゆることに興味をもつこと，このことが医療に携わる方すべてに大切である．

2023年7月20日

編者を代表して
武田克彦