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J-MELS 母体救命 Advanced Course Text 改訂第2版 J-CIMELS公認講習会
日本母体救命システム普及協議会 J-CIMELS (監) / J-MELSアドバンス編集委員会 (編) / へるす出版
商品情報
内容
重症化した母体に対応する医療従事者に向けた、母体救命のバイブル、改訂第2版。日本母体救命システム普及協議会(J-CIMELS)の公認講習会「J-MELS Advanced Course」 のオフィシャルテキスト。
産婦人科医に限らず、周産期に関わる麻酔科医、救急搬送に対応する救急医、産科危機的出血に対応するIVR医、重症化した母体に遭遇する助産師・看護師など、妊産婦に関わるすべてのメディカルスタッフへ。母体救命に必要な多領域のスキル(S)、どんな重症母体にも対応できる普遍的な診療アプローチ(A)、医療チームとして最大のパフォーマンスを発揮するためのマネジメント(M)を網羅し、各種ガイドラインに基づいた各分野エキスパートにより構成された「母体救命」のための必携の一冊。
序文
改訂第2版 緒言
わが国の周産期医療は世界トップレベルです。周産期医療の進歩,周産期医療に係る医師・医療スタッフの並々ならぬ努力はもちろんですが,質の高い周産期医療システムによって世界最高の周産期医療が提供されています。
日本産婦人科医会(以下,医会)は2010年に妊産婦死亡報告事業を開始し,妊産婦死亡症例検討評価委員会とともに多数の症例を分析し検討してきました。一次施設から高次医療施設に搬送される前に心肺停止になっている事案も多数あります。毎年,「母体安全への提言」が発刊されていますが,母体急変の初期の変化を確実に把握し,必要な処置を確実に行えるように,医師・助産師・看護師などの医療チームが連携することが重要で,関係者全員が母体救命に関する教育研修を受け,急変に備えておくことが必要であると提言されています。
この提言を受けて,日本母体救命システム普及協議会(J—CIMELS)が設立されました。母体急変時の処置技術は,座学で学ぶよりも実際に症例を想定し,実習形式で学ぶシミュレーションによるほうが,知識が確実に身につき,その効果か高いとの考えから,各地で講習会が開催され受講者数も年々増加しています。現在ベーシックコース,アドバンスコースをはじめ,複数のコースが用意されています。さらに周産期医療の高みを目指すべく新たなコースの開発と改良が求められています。
J—MELSアドバンスコースは医師と助産師が受講対象で,搬送されてきた救急医療を必要とする妊産婦に対して,医療資源の整った高次医療施設で院内他科の医師らと連携して,系統立てて母体の状態を評価,管理,治療していくことを学ぶコースです。このたび,J—CIMELS理事でもある三宅康史(帝京大学教授)のリーダーシップのもと,アドバンスコースがアップデートされ,改訂第2版の発刊となりました。発刊にあたり関係各位に感謝するとともにJ—MELSアドバンスコースを受講いただき,チーム医療により防ぎ得る妊産婦死亡を減らすとともに,ひとりでも多くの“上級母体救命医”が誕生することを期待しています。
2024年1月吉日
日本母体救命システム普及協議会(J—CIMELS)代表
石渡 勇
目次
Ⅰ J‒CIMELSとJ‒MELSアドバンスコース
1 J‒CIMELSの成り立ちと役割
2 SAMコンセプトとプログラムの実際
Ⅱ 初期診療のアプローチ
1 初期診療理論
2 A気道
3 B呼吸
4 C母体循環と子宮胎盤循環
5 D中枢神経障害
6 E体表観察と体温管理
7 F女性,胎児,家族
8(P)精神ケア
9 妊婦心停止の心肺蘇生
Ⅲ 初期診療に必要なスキル
Primary Surveyに必要なスキル
1 POCT(Point of Care Testing)
2 FASO
3 心電図異常と病態
4 産科危機的出血:全身管理と補充療法
5 産科危機的出血:産科出血の経腟的および開腹止血法
6 産科危機的出血:IVR(画像下治療)
7 致死的出血におけるダメージコントロール戦略
Secondary Surveyに必要なスキル
1 心血管疾患
2 脳卒中
3 麻酔と麻酔合併症
4 アナフィラキシー
5 産科救急疾患
6 妊娠終結と留意点
7 敗血症
8 呼吸不全
9 自殺企図
10 妊婦外傷
その他に必要なスキル
1 特殊な集中治療
2 転院搬送と救急隊との連携
Ⅳ 初期診療のマネジメント
1 ノンテクニカルスキルとMRM
2 地域連携と院内の体制整備
Ⅴ 症例から学ぶクリニカルパール
1 出血性ショック
2 けいれん
3 呼吸困難
4 発熱と頻呼吸
5 意識消失
6 心停止
付 録
1 薬 剤
2 被ばくと造影剤
3 妊娠週数と胎児の成長
column
瞳孔・眼位・共同偏視による病変部位の予測
PMCD/RHと母児の転帰
酸塩基平衡を評価するためのStep 3 以降の方法
産科危機的出血への新たなPOCT:血液粘弾性検査
子宮仮性動脈瘤/子宮動静脈奇形
産科DICと凝固障害~DICの歴史とともに
敗血症の早期認知~qSOFAの位置づけ
周産期におけるSOFAスコア
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書籍情報
- ISBN:9784867190821
- ページ数:520頁
- 書籍発行日:2024年2月
- 電子版発売日:2024年3月1日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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