序文

私たちはよく「その人らしさ」という言葉を使用します．「その人らしい生活を支援する」「その人らしさを大切にする」それを実現するために，活動・参加を支援することが推奨されています．介護保険サービスの基本方針では，「利用者が自らの生活を主体的に営むことができるよう，その活動および参加を支援する」ことが明記されています．

しかしながら，実際には対象者の個別状況や意向を十分に把握せずに，ステレオタイプにケアプランが作成されていたり，無目的で画一的なリハビリテーションが漫然と提供されていたりする現状が指摘されています．活動・参加を支援する…頭では理解できていても，それを実際に行うことにはさまざまな障壁があることが伺えます．

本書では，この「活動・参加」に焦点を当てます．実際に対象者の住み慣れた地域で，個別性の高い活動・参加の向上に向けたプラン・目標を設定し，その実現に向けた支援をしている専門職は，一体何を考え，何をしているのか？　また，関わるそれぞれの職種はどのように役割分担をし，連携しているのか？　それを紐解いていきます．

第1章では，活動・参加の概念を確認したうえで，対象者の活動・参加を捉え，支援するために必要な知識や視点について紹介しています．第2章では，活動・参加を支援する各職種の役割について紹介しています．それぞれの職種が活動・参加を支援するために重視していることに加え，職種ならではのよくある「困りごと」と「その解決のコツ」，他職種や家族と連携するうえで大切にしていることについても解説しています．第3章では，活動・参加を支援する実践例として，各職種が対象者の活動・参加をどのように捉え，実際の支援を行っているのかについて紹介しています．それぞれの専門職が，自身の役割を振り返る機会としてのみならず，他職種がどのようなことに関心を持ち，どのような評価・支援を行っているのかについて知る機会にもなると思います．

本書を編集するにあたり，まず株式会社lifepiece代表取締役を務める作業療法士の田代勇二氏に共同編集を依頼しました．長年地域で対象者の活動・参加の向上を支援すべく丁寧な実践を重ねてきた彼の顔が最初に浮かんできたからです．また，執筆にあたっては，全国で活躍する作業療法士，理学療法士，言語聴覚士，看護師，介護福祉士，介護支援専門員の皆様にご協力いただきました．最後に，株式会社シービーアールの宮内秀樹様にひとかたならぬご協力をいただきました．本書に携わったすべての方々にこの場を借りて心より感謝申し上げます．

2024年1月

編者を代表して　齋藤佑樹