A　がんゲノム医療とは

　1　予防・診断・治療が同価値

　2　がん遺伝子パネル検査の役割

B　がんゲノム医療による治療薬選択の変化

　1　コンパニオン診断薬からがん遺伝子パネル検査へ

　2　がんゲノム医療を下支えするがんゲノム情報管理センター

A　正常細胞とがん細胞の違い

　1　正常細胞のがん化とは

　2　がん細胞は細胞死の制御機構破綻

B　がん発症は遺伝子異常が原因

　1　DNA に損傷を与える内的・外的要因

　2　遺伝子異常をもたらすDNA 複製エラー

　3　DNA 修復機構

C　がん遺伝子検査と遺伝学的検査

　1　体細胞変異と生殖細胞系列変異

　2　病的バリアント保持者の累積罹患リスク

D　多段階発がんモデルとドライバー遺伝子変異

　1　多段階発がん

　2　ドライバー遺伝子変異

E　シークエンサーの開発と遺伝子変異検索

　1　技術革新による解析時間短縮と費用抑制

　2　次世代シークエンサーを用いての遺伝子変異解析

　3　シークエンスの種類

F　がん遺伝子パネル検査で報告される遺伝子変異

　1　マイクロサテライト不安定性（MSI）

　2　腫瘍遺伝子変異量（TMB）

　3　一塩基置換

　4　挿入・欠失

　5　コピー数異常

　6　構造異型

G　ゲノム医療と免疫療法の接点

　1　免疫療法が適応となる遺伝子背景

A　がんゲノム医療の提供体制

　1　がんゲノム医療が実施できる３種の医療機関

　2　３種の医療機関の役割

　3　がんゲノム情報管理センター（C-CAT）の果たす役割と臨床情報提供

B　がん遺伝子パネル検査の流れ

　1　検査は主治医が中心となって進める

　2　検査前に説明を要する事項

C　がん遺伝子パネル検査の保険適用と検査のタイミング

　1　がん遺伝子パネル検査の保険適用要件

　2　検査のタイミング

D　がん遺伝子パネル検査の種類

　1　組織のみを用いる検査

　2　組織と血液検体を用いる検査

　3　リキッド検査

E　検体の準備と病理組織の取り扱い

　1　検体の準備

　2　標本の固定

F　がん遺伝子パネル検査の選択

　1　どの検体を用いてがん遺伝子パネル検査を行うか

　2　どのようながん遺伝子パネル検査を選択するか

　3　コンパニオン診断とみなしコンパニオン

　4　検査期間と料金算定

　5　エキスパートパネル

　6　検査後の治療提案と治療到達率

　7　二次的所見への対応と遺伝カウンセリング

A　消化器癌に対するがんゲノム医療の現状

　1　他領域に比べ遅れていた理由

　2　課題はがん遺伝子パネル検査における多数の決まりごと

B　臓器別ゲノム医療の実際

　1　食道癌

　2　胃　癌

　3　十二指腸癌・小腸癌

　4　大腸癌

　5　肝　癌

　6　胆道癌

　7　膵　癌

A　がんゲノム医療にかかわるさまざまな職種と人材育成

　1　主治医を中心としたチーム医療

　2　人材育成

B　がん遺伝子パネル検査の諸問題点と今後の展望

　1　検査実施上の問題点

　2　患者アクセスの改善に向けての政策提言（日本医療政策機構）

　3　治療到達率上昇に向けての展望

おわりに

文献

参考資料

見本文書

索引