はじめに

1．抗体医薬の効果と支える機序―シグナル伝達抑制から免疫チェックポイント阻害まで

・シグナル伝達経路阻害

・抗体特有のエフェクター効果による機序

・放射免疫複合放射免疫複合体/ADC

・がん免疫を高める機序

2．CTC（circulating tumor cell）―分子標的治療薬における臨床応用

・抗体医薬の作用機序

・血中循環腫瘍細胞（CTC）の有用性

・液性診断（liquid biopsy）の現状

3．抗CD20抗体医薬―Rituximab，obinutuzumab

・オビヌツズマブの特徴

・濾胞性リンパ腫（FL）に対するオビヌツズマブ併用化学療法とリツキシマブ併用化学療法の第III相試験（GALLIUM試験）

・リツキシマブ不応の低悪性度B細胞リンパ腫に対するオビヌツズマブとベンダムスチン併用+オビヌツズマブ維持療法とベンダムスチン単剤療法の第III相試験（GADOLIN試験）

・未治療DLBCLに対するリツキシマブ-CHOP療法とオビヌツズマブ-CHOP療法の第III相試験（GOYA試験）

4．抗CD22抗体医薬―Inotuzumab ozogamicin

・前臨床研究

・B細胞非Hodgkinリンパ腫（B-NHL）に対するInOの臨床開発

・急性リンパ性白血病（ALL）に対するInOの臨床開発

・今後の展望

5．抗CD33抗体医薬―Gemtuzumab ozogamicinの有用性

・Gemtuzumab ozogamicin（GO）の作用機序

・GOの臨床試験

・GOの有効性に関連する因子

・APLにおける臨床試験

6．多発性骨髄腫に対する抗CD38抗体医薬―Daratumumab，isatuximab

・CD38抗原

・抗CD38抗体の作用機序

・抗CD38抗体単剤での臨床試験の成績

・抗CD38抗体と他剤との併用療法

・Daratumumabを使用する場合の注意事項

7．抗HER2抗体医薬―TrastuzumabとADC

・トラスツズマブエムタンシン（T-DM1）

・DS8201

8．抗VEGF抗体薬の実際

・VEGFとは

・Bevacizumab（BEV）併用化学療法

・Ramucirumab（RAM）併用化学療法

・有害事象

・抗VEGF抗体薬と免疫チェックポイント阻害薬との併用

9．抗EGFR抗体薬―Cetuximab，panitumumab

・Cetuximab，panitumumab

・抗EGFR抗体薬のバイオマーカー

10．Aggrus/podoplaninを標的とした抗体医薬の開発

・がん転移の分子機構

・血小板によるがん転移促進

・血小板凝集を標的にした抗Aggrus/podoplanin中和抗体の創製

11．抗CD30抗体薬物複合体（ADC）―Brentuximab vedotin

・Brentuximab vedotin（BV）の特徴

・古典的Hodgkinリンパ腫（HL）に対するBVの役割

・未分化大細胞型リンパ腫に対するBVの役割

・その他の病型に対するBVの役割

・BV耐性の機序

12．免疫チェックポイント阻害剤―Ipilimumab，nivolumab，pembrolizumab

・抗CTLA-4抗体：Ipilimumab・ICIs使用時の治療効果判定

・抗PD-1抗体：Nivolumab，Pembrolizumab・ICIsのバイオマーカー

・抗CTLA-4抗体と抗PD-1抗体の併用・がん免疫療法の開発動向

・免疫チェックポイント阻害剤（ICIs）の有害事象

13．BiTE抗体―Blinatumomab

・Bispecific T-cell engager（BiTE）抗体

・再発・治療抵抗性B-ALLに対する臨床開発

14．骨転移に作用する抗体医薬―Denosumabを中心に

・がんの骨転移とシグナル伝達・Denosumabの有害事象

・RANKL抗体，denosumabと各がん種での使用・今後の新規抗体医薬の展開

15．抗体療法後のB型肝炎ウイルス再活性化のリスクとその対策

・がん抗体療法を施行する前にHBV再活性化リスクを評価することの重要性

・HBV再活性化の臨床経過とそのリスク

・がん抗体療法におけるHBV再活性化対策のポイント

・HBs抗原陽性例に対するHBV再活性化対策―核酸アナログの予防投与

・HBV既往感染例におけるHBV再活性化対策―HBV-DNAモニタリングによるpreemptive antiviral therapy

16．がん抗体医薬による心血管毒性の診断と治療

・がん抗体医薬による心血管毒性とその分子機序

・がん抗体医薬による高血圧・心機能障害の診断と治療

・心機能低下の診断と治療

17．抗体医薬の医療技術評価（HTA）

・費用対効果の分析手法

・カナダ技術評価局（CADTH）における抗体医薬の経済評価

18．感染症に対する抗体医薬―BezlotoxumabによるClostridium difficile感染症再発予防

・C.difficile感染症（CDI）の背景・抗体医薬bezlotoxumabなどの臨床試験

・著者のCDI報告・CDI治療の課題

・CDIのガイドライン

サイドメモ

肝中心静脈閉塞症（VOD）・類洞閉塞症候群（SOS）

CLEC-2を標的とした抗体医薬の開発可能性

Blinatumomabの耐性機序

ラジウム223（Ra-223）

B型肝炎に対する抗ウイルス薬（核酸アナログ）投与中および投与終了後のHBV-DNAモニタリング

感染症と抗体医薬

ClostridioidesまたはC.difficile感染症（CDI）