本書の発行に寄せて

本書『小児循環器入門』は「編者の心臓病のこどもたちへの熱い思いと，その病気を克服したいと願うすべての医療者や医学生へのメッセージが込められた珠玉の1冊」です。

こどもを診る医療者のやりがいは，未来の社会を担う小さな命を守り育てることで，今や命を次世代に引き継ぐ，生涯切れ目のない成育医療に発展しています。小児循環器学は，命に直結する心臓・循環系を対象とし，胎児・新生児から学童・成人にいたるまで幅広い患者さんを診る，重要な小児専門領域です。

こどもは小さな大人ではありません。本書は，こころとからだの発達・発育により変化する小児医療の特徴をしっかり表現するため，まず胎児期から始まり，新生児，乳幼児，学童，思春期，そして成人期の就労，妊娠・出産にいたる人の一生の時間軸に沿って症例を提示して解説しています。この構成はとてもユニークで，通常の教科書とは違います。初めから読み進めると，まさに人の一生の時間軸の進行とともに小児循環器の問題も変わっていくことを体感でき，非常に斬新なことがわかると思います。

小児循環器学は，高度に専門化・体系化が進み，従来の教科書は詳しい専門書になりすぎて，初めて学ぶにはとっつきにくい領域になっている面があります。本書では，専門的・網羅的になり過ぎず，わかりやすさを徹底的に追求した編者の“こだわり”の結果，各症例・疾患を診療するうえでの“エッセンス”が集まりました。小児循環器診療に大切な視点・考え方・基礎知識を学ぶために，「専門性」と「平易さ」のジレンマに敢えて挑戦した，小児循環器学の若手教育の理想型だと感じます。

そして本書では，空間軸として小児科医，外科医，成人循環器医，産科医（胎児），新生児科医など，小児循環器の横の連携，すなわちチーム医療について多職種の視点から学ぶことができます。第1章「外来編」に続いて第2章「外科治療編」では，先天性心疾患の治療に欠かせない外科治療について，基本的な知識だけでなく最近のトピックスまでわかりやすく解説されており，必ず外科医の視点が加えられている点もとても勉強になります。

本書は立派な教科書ですが，そのユニークな構成と豊富なフルカラーの図表・イラストにより，あたかも読み物のように読み進めることができ，手軽に小児循環器の成育医療のエッセンスを身に付けることができる楽しい1冊です。自分が診療しているこどもたちの生涯に，自然に思いを馳せることでしょう。加えて，家族からのリアルな質問と回答が掲載されており，家族に対する「わかりやすい説明」にも役立ちます。これから小児循環器を学ぼう本書『小児循環器入門』は「編者の心臓病のこどもたちへの熱い思いと，その病気を克服したいと願うすべての医療者や医学生へのメッセージが込められた珠玉の1冊」です。

こどもを診る医療者のやりがいは，未来の社会を担う小さな命を守り育てることで，今や命を次世代に引き継ぐ，生涯切れ目のない成育医療に発展しています。小児循環器学は，命に直結する心臓・循環系を対象とし，胎児・新生児から学童・成人にいたるまで幅広い患者さんを診る，重要な小児専門領域です。

こどもは小さな大人ではありません。本書は，こころとからだの発達・発育により変化する小児医療の特徴をしっかり表現するため，まず胎児期から始まり，新生児，乳幼児，学童，思春期，そして成人期の就労，妊娠・出産にいたる人の一生の時間軸に沿って症例を提示して解説しています。この構成はとてもユニークで，通常の教科書とは違います。初めから読み進めると，まさに人の一生の時間軸の進行とともに小児循環器の問題も変わっていくことを体感でき，非常に斬新なことがわかると思います。

小児循環器学は，高度に専門化・体系化が進み，従来の教科書は詳しい専門書になりすぎて，初めて学ぶにはとっつきにくい領域になっている面があります。本書では，専門的・網羅的になり過ぎず，わかりやすさを徹底的に追求した編者の“こだわり”の結果，各症例・疾患を診療するうえでの“エッセンス”が集まりました。小児循環器診療に大切な視点・考え方・基礎知識を学ぶために，「専門性」と「平易さ」のジレンマに敢えて挑戦した，小児循環器学の若手教育の理想型だと感じます。

そして本書では，空間軸として小児科医，外科医，成人循環器医，産科医（胎児），新生児科医など，小児循環器の横の連携，すなわちチーム医療について多職種の視点から学ぶことができます。第1章「外来編」に続いて第2章「外科治療編」では，先天性心疾患の治療に欠かせない外科治療について，基本的な知識だけでなく最近のトピックスまでわかりやすく解説されており，必ず外科医の視点が加えられている点もとても勉強になります。

本書は立派な教科書ですが，そのユニークな構成と豊富なフルカラーの図表・イラストにより，あたかも読み物のように読み進めることができ，手軽に小児循環器の成育医療のエッセンスを身に付けることができる楽しい1冊です。自分が診療しているこどもたちの生涯に，自然に思いを馳せることでしょう。加えて，家族からのリアルな質問と回答が掲載されており，家族に対する「わかりやすい説明」にも役立ちます。これから小児循環器を学ぼう

令和6年7月

東京都立小児総合医療センター 院長
慶應義塾大学医学部小児科 客員教授
日本小児循環器学会 理事長
山岸敬幸
坂井正弘