刊行によせて（改訂第2版）

日本てんかん学会が監修し，本会員が執筆した教科書である「てんかん専門医ガイドブック」初版が2014年に刊行されて早5年以上が経過しました．初版は，兼子 直 前理事長のリーダーシップのもと，まさに本学会が総力を挙げて，実に広いてんかん学の領域をカバーし，基礎的知識から臨床の幅広い範囲までをわかりやすく簡潔にまとめあげて作成されました．てんかん治療に携わる一般臨床家，てんかん研究を展開する研究者にも広く受け入れられ，発行部数的にも大変好評でした．

その後刊行から比較的短い期間ながらも，本分野では大変多くの進歩がありました．2017年に国際抗てんかん連盟から最新てんかん分類と発作分類が提唱され，臨床てんかん学（自己免疫てんかんの概念，高齢者てんかんの増加，移行医療の問題，てんかん外科の新しい展開など）および基礎てんかん学の発展（グリアの関与など），国内外でのてんかんの社会的認知（てんかんの地域整備事業の普及，てんかんに関連する自動車運転免許と道路交通法の社会的整備），WHOレベルの世界的動向（2015年のWHO総会でのてんかん制圧の決議），またこの短期間に数種類の新規抗てんかん薬が国内で上市され，様々な大きな発展がありました．この状況下で，本書の改訂が本学会てんかん専門医委員会（委員長・小林勝弘理事）が中心の編集委員会により，2019年から改訂作業が開始され，その間編集委員会と各執筆の先生方のご尽力により多くの内容が短時間で改訂されました．改訂第2版は初版のポリシーを尊重して，すべての重要事項を網羅してかつ非常に簡潔にまとめられ，てんかん専門医およびそれを目指す医師だけでなく広い読者層にさらに利する内容となり，編集委員会ではたとえば発作分類とてんかん分類が改訂後で用語の齟齬がないようになど，内容は徹底的に検討されました．

2020年3月以降コロナ禍という100年に一度の世界的激震に見舞われ医療へ大きな影響がありましたが，予定通り本書が出版できましたことは関係のすべての皆様のおかげと感謝申し上げます．また本学会のてんかん専門医は当初の制度設計が着実に実を結び，2020年10月以降，日本専門医機構のサブスペシャルティ領域専門医制度への申請手続きを開始しました．

21世紀の現代社会で，てんかんは有病率1％に迫る全世代に起こる国民病となりまさに「from cradle to grave（ゆりかごから墓場まで）」にかかわりますが，正しい診断で治療可能な疾患です．本書が，てんかん専門医を目指す医師の皆様だけでなく幅広い分野の皆様にご活用いただけますことを祈念します．

最後に，改訂第2版の出版にあたり，多くの執筆者と査読者の皆様，小林勝弘委員長はじめ編集委員会の皆様，診断と治療社の編集者の皆様に心から感謝申し上げます．

2020年10月

日本てんかん学会　理事長
池田昭夫

序文（改訂第2版）

日本てんかん学会において「てんかん専門医ガイドブック改訂第2版」を出版し，学会員をはじめてんかんにかかわる多くの方々にお届けすることは，われわれ編集委員会にとって大変な喜びであります．本学会を構成する諸分野の最新の知見を結集し，てんかん専門医にとって必要な知識をできるだけ偏らず，しかも過不足がないことを期してまとめました．2014年に出版された初版を一から作成された初代編集委員会の先生方のご苦労には遠く及ばないと推察しますが，1年余りの時間をかけて練り上げました．また新たに過去の専門医試験問題を50問厳選して解説を加えました．

てんかん専門医試験の受験申請にあたり，提出していただく症例要約の記載において，発作型とてんかん分類はそれぞれ国際抗てんかん連盟（ILAE）の1981年と1989年の旧分類に長らく依拠してきました．てんかん学ならびに神経科学や遺伝学等のめざましい発展を受けて，てんかんの考え方や分類が劇的に変化しているにもかかわらず，旧態依然として古い分類に基づいて記載していただくことは自己矛盾を含み，心苦しい限りでした．この改訂第2版を出版することで，ようやく専門医申請にあたり最新の知見と分類に則っていただけるようになりました．時間がかかり皆様方をお待たせしましたことを深くお詫び申し上げます．

可能な限り誤謬を排するように努めましたが，それでも完全とはいえないことを畏れます．言葉は生きものであり，科学知識も絶えず更新されています．ILAEが使用する用語も変わっていきます．出版の瞬間から既にして一部は古い情報となっていることに思いを致しております．今後のさらなる知見の集積により一層てんかん学を発展させて行く一助になることを願っております．

末筆ではありますが，改訂第2版の編纂にあたり御原稿・意見をくださいました先生方，御著作に基づく刷新をお許しくださった初版の執筆者の先生方，並びに編集に心血を注いでくださった診断と治療社の方々に感謝し御礼申し上げます．

2020年10月

『てんかん専門医ガイドブック改訂第2版』編集委員長
小林勝弘