発刊にあたって

静脈採血は，各種血液検査を行ううえで必須となる医療手技で，以前から多くの医療施設において外来採血室を中心に臨床検査技師の活躍の場となっています．臨床検査技師であれば，どのような部門を担当されていても，若い頃を含めて一度は経験されているものと思います．特に最近は，医師や看護師の業務のタスク・シフト／シェアの流れのなかで，病棟を含め，臨床検査技師が静脈採血を行う機会は増えています．しかし，静脈採血は最近まで臨床検査技師が行う唯一の侵襲的行為であり，他の業務と比べて患者さんとのトラブルも少なからず経験されるため，苦手意識をもたれている方も多いのではないでしょうか？　実際，『Medical Technology』の採血関連の記事には，読者から毎回多くの感想や要望が寄せられ，関心の高さがうかがえます．

一方，医師の働き方改革を進めるためのタスク・シフト／シェアに関する法改正（2021年）により，臨床検査技師が一定の条件のもとで静脈路確保を行うことがはじめて法的に認められました．これは，臨床検査技師の業務拡大として大きな一歩であったと思いますが，これまでに経験のない侵襲的行為であり，実施を躊躇されている施設も多いものと思われます．

今回『Medical Technology』では，下澤達雄教授（国際医療福祉大学大学院 医学研究科／『Medical Technology』編集委員），および三浦ひとみ技師長（東京女子医科大学病院 中央検査部）にも監修のご協力をいただき，『自信がもてる！血管へのアプローチ―採血と静脈路確保』と題して，静脈採血および静脈路確保の基本やその注意点について解説する臨時増刊号を企画いたしました．Chapter 1では「採血，静脈路確保にあたっておさえておきたい基本」と題して，臨床検査技師に認められている観血的行為である採血・静脈路確保に関して，共通するリスクと患者対応，さらには法律的な面や賠償制度なども含めて，各々の領域の専門家に解説いただきました．Chapter 2では「静脈採血」と題して，標準採血法に基づく静脈採血の基礎に始まり，採血管などの使用器具や，採血のコツ，採血手技による測定値への影響，さらには採血室のマネジメントといった幅広い話題について解説いただいています．そこには，採血に関するわが国唯一の指針である『標準採血法ガイドライン』に基づく情報だけでなく，ガイドラインには掲載されていないエキスパートのTipsなどもふんだんに盛り込まれています．Chapter 3では「静脈路確保と関連業務」と題して，法改正により実施可能となった採血に伴う静脈路確保とその関連業務について，経験豊富な医師から詳しく解説いただいています．また，「Step up ！　採血」では，近年特に増加してきた，日本語を母語としない患者さんの採血において役立つ英会話フレーズも紹介いただきました．

外来採血室は事務受付と並んで大多数の患者さんが訪れる場所であり，そこでの患者対応の巧拙は，その医療施設全体のイメージを左右します．本書をご活用いただくことで，採血に関連する患者サービス向上のお役に立てれば嬉しく思います．また，新たに実施可能となった静脈路確保は，臨床検査技師が他の医療職を支援し，医療施設全体に貢献の場を広げることのできる貴重な機会ですので，本書の内容がその実施や研修の一助となることを，監修者一同心より期待しております．

2024年12月

杏林大学　医学部　臨床検査医学
大西宏明