第2版 序

爪―基礎から臨床まで―を2004年（平成16年）に出版し、多くの方々にご愛読いただき、著者として大変喜ばしいことと感謝している次第です。

さて、最近10年間での医学関係での最大のトピックスはノーベル生理学・医学賞の日本人受賞者が二人も誕生したことです。

2012年にはiPS細胞を創出された京都大学在職の山中伸弥教授が受賞されました。山中教授は神戸大学医学部のご卒業ですが、卒業後わたくしの母校である大阪市立大学医学部の整形外科学教室、薬理学教室に学び、学位を取得されています。その後学研都市にある奈良先端科学技術大学院大学を経て、ついで現職の京都大学と移られてiPS細胞を創出されました。ご令室は皮膚科医で、大阪市立大学皮膚科に在籍されていました。このような理由もあって、山中教授のノーベル賞受賞はわたくしにとっても大変うれしい出来事でした。さらに、2015年には大村智北里大学特別栄誉教授のノーベル生理学・医学賞の受賞も大変喜ばしい出来事でした。大村智先生が発見され、米国の製薬会社メルク社との共同研究によりイベルメクチン（マクロライド系）として製品化されました。熱帯の風土病オンコセルカ症、フィラリア症には1回の投与で有効です。東南アジアの糞線虫症の特効薬となっています。畜産でも利用されていますし、犬糸状虫にも有効です。ヒトの疥癬にはイベルメクチンを2回投与すると有効なことが判っていたのですが、本邦では導入が遅れたのは残念なことでした。ストロメクトールという商品名で発売され、健康保険でも使用できるようになり、皮膚科医にとっても大変有益な薬剤となったのですから、ノーベル生理学・医学賞の受賞は喜ばしい出来事でした。

さて、第1版出版後10年以上の歳月の経過で、その間にはヒトゲノムの解明、遺伝子と病気の解明、ケラチンに関する研究などのような基礎医学の進歩があり、皮膚科の臨床でもダーモスコピーの導入、分子標的薬の普及など、また爪疾患に対する関心の高まりなどによる新しい病名の登場、陥入爪・巻き爪に対する多くの治療法の登場、美容業界ではスカルプチュアネイルに替わって本邦ではジェルネイルの普及などがあります。

医師は開業しても臨床研究を続けられるという恵まれた職業です。厚硬爪や爪甲鉤彎症については従来治療法がないとされていましたが、わたくしの最近の研究により治療可能であることが明らかとなっています。爪甲鉤彎症で悩んでいる人は多く、ぜひともQOLの改善に役立てていただきたいと考えています。

第1版の内容に関しては特に訂正すべき点もないのですが、本邦では利用できなくなった薬剤グリセオフルビンがあり、グリセオフルビンに関する記述は削除することにしました。第2版では最近の進歩を取り入れて、増補・改訂をすることに致しました。

この改訂版が初版にも増して、皆様方の臨床のお役に立てればと念じています。

最後に、本書の刊行にあたっては、多大なるご尽力をいただいた金原出版の大塚めぐみ氏に心から御礼申し上げます。

2016年6月吉日

著者　東 禹彦