監修の序

2006年に薬学教育6年制がスタートした．以前の薬学教育は，知識重視で，技能や態度教育はほとんど施されてこなかった．病院や薬局に就職した薬剤師は，自己学習や経験によって，足りなかった技能の部分と態度の部分を補ってきた．しかしこのような薬学教育が医療現場で活躍する薬剤師を求める社会のニーズに合わなくなったことから，臨床教育の充実が必要となり，学部の修業年限が6年となった．現在はモデルコアカリキュラムに従って教育が行われている．そして大学には，現場で経験を積んだ実務家教員が多く配属されることになった．しかし技能や態度の教育については，教科書や参考書がまだ少なく，実務家教員といえども大勢の薬学生を教えるのに苦慮している．

私が羊土社から本シリーズの発刊の話をいただいた時，いよいよ薬学も医学と同じような教育ができると確信した．それは羊土社から発行されている医師向けの『臨床研修イラストレイテッドシリーズ』を見た時，医師向けの臨床教育ではイラストを多用した書籍によって手技までもがわかりやすく解説されていたからである．それが大学だけでなく現場の医師に利用されていると聞き，このシリーズが実務中心であり，知識に偏らず細やかな手技にスポットを当てていることに注目した．近年，医学の飛躍的進歩と共に製剤技術や調剤機器も新しくなった．調剤手技もそれに合わせて進化したが，市販の解説書では旧来の調剤方法を踏襲するものでしかない．医師の臨床教育の世界で定評のある『臨床研修イラストレイテッドシリーズ』にならい，ビジュアルを重視し，実務のコツを解説した薬剤師向けの参考書を発刊できることは，この上もない喜びである．

本シリーズは1，2巻の「薬局編」と3，4巻の「病院編」からなる4冊構成であり，薬学生にとってはもちろん，病院や薬局で勤務する薬剤師にとって座右の書となることを希望する．6年制薬学教育では，実務実習前に共用試験が実施される．OSCEは知識ではなく技能と態度を評価するものであるが，本書はそのOSCEにも活用していただけるものと思う．本来ならば，OSCEに合格するためだけの参考書にした方が，薬学生諸君にはありがたいかもしれない．しかし，OSCEに合格するための手技と実際に現場で行われている手技では若干の違いがある．筆者はOSCEに充分活用できることと併せて，将来就職してからも役立つ参考書にしたいと考えた．薬学生や指導薬剤師のためにモデルコアカリキュラムの方略（LS）をリンクして示してある．さらに執筆者の多くは病院や保険薬局で実務をされている薬剤師であるため，手技を写真やイラストを多用してわかりやすく解説することだけでなく，それぞれの作業を行う上での心構えや倫理観についても考慮し，OSCEにありがちなロボットのような画一的な動きではなく，人間としての正しい動作を解説した．

将来薬剤師過剰時代を迎えることになるが，この"ビジュアル薬剤師実務シリーズ"がすべての薬剤師の質の向上に貢献することを願って止まない．最後に，執筆のお手伝いをいただいた阿部宏子先生，伊藤由紀先生をはじめとするすべての執筆者と羊土社の秋本佳子様に心より感謝する．

2008年 9月

上村 直樹

編集の序

医療の高度化と多様化に伴い，病院薬剤師の業務もより専門性が要求されるようになってきました．さらに診療報酬やリスクマネジメントの観点から，チーム医療の一員として薬剤師の活躍が求められています．このようななか，2010年度より6年制の長期実務実習がスタートします．

病院実務実習では，薬剤師が関わるありとあらゆる業務について，さまざまな体験をしながら積極的に学んでいきます．薬剤師が薬物治療に積極的に関わっていることを感じていただくことが大切です．例えば，患者さんの苦痛がほんの少しでも軽減したときには，大きなやりがいと達成感を感じる実務実習でありたいと，指導薬剤師の1人として願うものであります．また，高い臨床能力が身につく実務実習が行われることは，医師，看護師と共にチーム医療を実践する病院薬剤師にとっても意義あることであります．

本書は，特にチーム医療の重要性が指摘されている化学療法，外来化学療法，緩和医療，感染制御，糖尿病領域，精神科薬物療法，栄養サポートチーム（NST）について，薬学的ケアに必要な知識を，わかりやすい写真やイラストで丁寧に解説しています．さらに，医療安全管理，夜間休日体制，治験コーディネーターや治験審査委員会などについても多くの写真を用いてわかりやすく解説しました．病院の機能がまるで現場で体験しているような臨場感をもって理解できるようになるでしょう．薬剤管理指導については，薬物治療の安全性の確認や，副作用モニタリング，検査値等からの情報収集，薬歴の作成と管理，退院時指導，処方支援，お薬手帳の活用などの基本的な業務の説明に留まらず，医療スタッフ同士のコミュニケーションや患者さんとのコミュニケーションについても触れました．それは病院薬剤師にとっても実務実習の指針となるだけでなく，業務の見直しができ，さらなる知識，技能，態度のレベルアップにつながるものと確信しています．

6年制教育は薬学教育モデル・コアカリキュラムに従って進められていますが，本書には実務実習モデル・コアカリキュラムに該当する項目に方略（LS）番号を記載し，大学での講義や実務実習前に行われるOSCEへの対策としても利用できるように配慮しました．指導薬剤師にとっても方略を確認して指導をすることができます．

本書が学生時代はもとより病院薬剤師業務に就いてからも座右の書となり，それによって業務が充実して，国民から信頼される病院薬剤師が大勢誕生することを願っております．

2009年 1月

編者を代表して
阿部 宏子