巻頭言

腹腔鏡下手術が我が国に導入されたのは，1990年のことである。初めて腹腔鏡下胆嚢摘出術に接したとき，「Big surgeonは，big incisionを好む」という時代から，低侵襲手術という新しい時代への到来を予感し，心がときめいたものである。

それからの25年間，多くの外科医の研鑽のおかげで，腹腔鏡下手術は，急速に健全な発展を遂げてきた。中でも，日本内視鏡外科学会（JSES）の功績は大きい。現状把握のための全国アンケート調査，手術手技の向上のための「教育セミナー」や「縫合・結紮手技講習会」，さらにはその指導者を育成するための「技術認定医制度」の設立，臓器別の研究会や地域での研究会支援など，幅広い推進事業を展開してきた。

一方，胆嚢摘出術から始まった腹腔鏡下手術の適応拡大が，我が国を中心として進められ，良性疾患のみならず，悪性疾患を対象とした新しい多くの手術手技が開発されてきた。さらに，手技の標準化に向けて，改良が加えられてきた結果，多くの術式が，標準術式として社会に受け入れられるまでに成長してきた。

本書「腹腔鏡下消化器外科手術 標準手技シリーズ（全4巻）」は，まさに，このような時代にマッチした書物であり，過去25年間の内視鏡外科医の努力の集大成だと言える。そこで，消化器外科領域において，腹腔鏡下手術のリーダーである4 名の先生方，北川雄光教授（慶應義塾大学），坂井義治教授（京都大学），山下裕一教授（福岡大学），若林 剛教授（岩手医科大学）に各巻のご編集をお願いし，現在，ご活躍している先生方にご執筆いただいた。おかげさまで，どの巻においても，素晴らしい執筆者の選定がなされており，他に類をみない，実践的な，そして教育的な手術書のシリーズが編纂されたと自負している。この場を借りて，編者の先生方と執筆者の先生方に厚く御礼を申し上げたい。

手術は，剥離操作，切離操作，止血操作，縫合・吻合操作などの基本操作から構成される。それらを適切に施行するためには，解剖学的知識と愛護的操作が求められる。腹腔鏡下手術においては，拡大視野のもと，長い鉗子やエネルギー機器による操作が求められる。本シリーズを通じて，腹腔鏡下消化器外科手術の標準手技におけるエキスパートたちの愛護的な操作を満喫していただき，本シリーズが低侵襲手術を実践する一助となれば幸いである。

最後に，このようなすばらしい手術書を出版していただいたメジカルビュー社とご担当いただいた吉田富生氏と宮澤 進氏に心から感謝申し上げたい。

平成27年2月吉日

編集主幹 北野 正剛

（大分大学長）