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服薬指導のツボ虎の巻第3版

服薬指導のツボ虎の巻第3版

杉山正康 (編著) / 日経ドラッグインフォメーション (編集) / 日経BP

ページ数 : 672頁
書籍発行日 : 2018年4月
電子版発売日 : 2018年6月8日

￥

10,780

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商品情報

内容

服薬指導を４ステップで解説。薬局でよく遭遇するメジャーな27疾患をカバー。対人業務の充実に！

「日経DI」誌の好評連載「達人に学ぶ服薬指導のツボ」を再編集し、第3版は循環器疾患を書き下ろして、内容を増強。Step2「相互作用」は最新の知見をアップデートしました。服薬指導にすぐに活用いただける薬剤師必携の一冊です。患者にそのまま見せて服薬指導ができる【フルカラーイラスト集】付き！！

序文

はじめに

患者にとって存在価値のある薬剤師とは、「病気や薬に関連する様々な疑問を解決してくれる人」であり、薬剤師がそのために使う手段が「服薬指導」である。つまり、どんな病気であるのか、なぜ薬を服用するのか、なぜその薬が効くのか、服用する期間はどれくらいか、副作用や飲み合わせは大丈夫なのか──といった患者の様々な不安や疑問を解消するのが、薬剤師による服薬指導であるといえる。

一方、薬剤師にとっての服薬指導の目的は、投与禁忌疾患や併用禁忌薬の有無を確認し、副作用症状などを説明して「薬の安全性を確保する」こと、そして、病気や薬についての様々な知識を患者に伝え、「服薬コンプライアンスを良好にする」ことである。病識、薬識、副作用についての服薬指導は、初回投薬にも再投薬時にも継続して行うが、再投薬時は、病状や副作用症状についてのインタビューを行う必要がある。

こうした服薬指導の充実を通して、患者が安心して薬を継続服用できるようになり、さらに患者からの信頼が得られ、存在価値のある薬剤師となり得る。しかし、現実の服薬指導は、個々の薬剤師によって大きな違いがあり、そのノウハウをまとめた実践書も少ないように思われる。事実、筆者の服薬指導は、大学時代の授業や諸先輩から教わった訳でなく、自分自身で試行錯誤しながら確立してきたものである。

本書は、このような観点から、服薬指導の実践書、かつ模範書となることを目標として、2006年4月から2009年2月まで『日経DI』誌で連載した「達人に学ぶ『服薬指導のツボ』」をまとめ、さらに増補し、総説を加えたものである。総説では、再投薬時の服薬指導に重点を置いて述べ、また各論では薬局で遭遇することの多い18疾患を選び、各々の初診時の処方例を示すとともに、服薬指導に必要である項目を①投与禁忌疾患、②併用薬・飲食物・嗜好品、③病識、薬識、④注意事項（主に副作用）──の4ステップに分けて解説・説明を行っている。②の相互作用については、読者の理解を深めるため、連載時とは変えて、発現機序別に整理した。

特に③の「病識、薬識」については、実際に薬剤師が患者に話すときの「説明例」を多く取り上げている。「説明例」は、できる限り患者に分かりやすい表現を使い、専門用語は避けるように心がけた。また所々、患者が理解しやすいように「比喩表現」を使った説明例も例示している。炎症は「たき火」、前立腺は「ドーナッツ」、緑内障での隅角部位は「キッチンの流し台」──といった具合である。ぜひ、参考にしていただきたい。

本書では、全疾患を網羅するには至らず、また筆者の経験を基に執筆したため、違ったお考えや不備な点も多々あると思われるが、ご意見、ご感想があれば筆者の薬局（e-mail：sgym-ph@soleil.ocn.ne.jp）まで、ご連絡いただきたい。本書が、薬剤師の皆さんの服薬指導に、少しでもお役に立つことを心から願っている。

最後に、本書の発行に当たり、ご協力いただいた日経BP社の担当者諸氏、（有）杉山薬局の落合寿史氏、後藤道隆氏、田上忠行氏、石井愛子氏、亀谷麻衣子氏、杉岡勇樹氏（現；杉岡調剤薬局）、古田綾子氏に御礼を申し上げる。

2009年11月

杉山薬局
杉山正康

総説

1．服薬指導を行う際の注意点

2．初回投薬時の服薬指導

3．再投薬時の服薬指導（主に慢性疾患）