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服薬指導のツボ 虎の巻 第3版
杉山 正康 (編著) / 日経ドラッグインフォメーション (編集) / 日経BP
商品情報
内容
「日経DI」誌の好評連載「達人に学ぶ 服薬指導のツボ」を再編集し、第3版は循環器疾患を書き下ろして、内容を増強。Step2「相互作用」は最新の知見をアップデートしました。服薬指導にすぐに活用いただける薬剤師必携の一冊です。患者にそのまま見せて服薬指導ができる【フルカラーイラスト集】付き!!
序文
はじめに
患者にとって存在価値のある薬剤師とは、「病気や薬に関連する様々な疑問を解決してくれる人」であり、薬剤師がそのために使う手段が「服薬指導」である。つまり、どんな病気であるのか、なぜ薬を服用するのか、なぜその薬が効くのか、服用する期間はどれくらいか、副作用や飲み合わせは大丈夫なのか──といった患者の様々な不安や疑問を解消するのが、薬剤師による服薬指導であるといえる。
一方、薬剤師にとっての服薬指導の目的は、投与禁忌疾患や併用禁忌薬の有無を確認し、副作用症状などを説明して「薬の安全性を確保する」こと、そして、病気や薬についての様々な知識を患者に伝え、「服薬コンプライアンスを良好にする」ことである。病識、薬識、副作用についての服薬指導は、初回投薬にも再投薬時にも継続して行うが、再投薬時は、病状や副作用症状についてのインタビューを行う必要がある。
こうした服薬指導の充実を通して、患者が安心して薬を継続服用できるようになり、さらに患者からの信頼が得られ、存在価値のある薬剤師となり得る。しかし、現実の服薬指導は、個々の薬剤師によって大きな違いがあり、そのノウハウをまとめた実践書も少ないように思われる。事実、筆者の服薬指導は、大学時代の授業や諸先輩から教わった訳でなく、自分自身で試行錯誤しながら確立してきたものである。
本書は、このような観点から、服薬指導の実践書、かつ模範書となることを目標として、2006年4月から2009年2月まで『日経DI』誌で連載した「達人に学ぶ『服薬指導のツボ』」をまとめ、さらに増補し、総説を加えたものである。総説では、再投薬時の服薬指導に重点を置いて述べ、また各論では薬局で遭遇することの多い18疾患を選び、各々の初診時の処方例を示すとともに、服薬指導に必要である項目を①投与禁忌疾患、②併用薬・飲食物・嗜好品、③病識、薬識、④注意事項(主に副作用)──の4ステップに分けて解説・説明を行っている。②の相互作用については、読者の理解を深めるため、連載時とは変えて、発現機序別に整理した。
特に③の「病識、薬識」については、実際に薬剤師が患者に話すときの「説明例」を多く取り上げている。「説明例」は、できる限り患者に分かりやすい表現を使い、専門用語は避けるように心がけた。また所々、患者が理解しやすいように「比喩表現」を使った説明例も例示している。炎症は「たき火」、前立腺は「ドーナッツ」、緑内障での隅角部位は「キッチンの流し台」──といった具合である。ぜひ、参考にしていただきたい。
本書では、全疾患を網羅するには至らず、また筆者の経験を基に執筆したため、違ったお考えや不備な点も多々あると思われるが、ご意見、ご感想があれば筆者の薬局(e-mail:sgym-ph@soleil.ocn.ne.jp)まで、ご連絡いただきたい。本書が、薬剤師の皆さんの服薬指導に、少しでもお役に立つことを心から願っている。
最後に、本書の発行に当たり、ご協力いただいた日経BP社の担当者諸氏、(有)杉山薬局の落合寿史氏、後藤道隆氏、田上忠行氏、石井愛子氏、亀谷麻衣子氏、杉岡勇樹氏(現;杉岡調剤薬局)、古田綾子氏に御礼を申し上げる。
2009年11月
杉山薬局
杉山 正康
目次
総説
1.服薬指導を行う際の注意点
2.初回投薬時の服薬指導
3.再投薬時の服薬指導(主に慢性疾患)
かぜ症候群
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3 病識・薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
インフルエンザ
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
副鼻腔炎
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3 病識・薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
帯状疱疹
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
水虫
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3 病識・薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
花粉症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
成人気管支喘息
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
脂質異常症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
高血圧
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
2型糖尿病
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
心不全
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
不整脈(概論)
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
心房細動
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
高尿酸血症・痛風
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
メニエール病
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
骨粗鬆症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
甲状腺機能異常症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
前立腺肥大症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3 病識・薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
過活動膀胱
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
消化性潰瘍
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
便秘(機能性便秘)
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
緑内障
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
不眠症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
認知症
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
パーキンソン病
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
うつ病
STEP 1 禁忌疾患の有無を確認する
STEP 2 併用薬・飲食物・嗜好品の有無を確認する
STEP 3-1 病識を持たせる
STEP 3-2 薬識を持たせる
STEP 4 服用に当たっての注意事項(副作用、その他)を説明する
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書籍情報
- ISBN:9784822257187
- ページ数:672頁
- 書籍発行日:2018年4月
- 電子版発売日:2018年6月8日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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