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- 脳神経血管内治療 次の一手［動画付き］
商品情報
内容
標準手技をマスターし、さらに上を目指す血管内治療医のための実用書。手術で遭遇する難症例／合併症／困った場面を乗り切るためのコツ・ポイント、「目からうろこ」の見方・考え方・テクニックが満載。臨床場面に即した会話形式で理解しやすく、動画も充実。
序文
脳神経血管内治療は，新しいデバイスが次々に導入され脳神経外科領域では最もホットな領域の一つです．手技としては，親カテーテルの挿入，治療用カテーテルの病変部への導入，治療（再開通，塞栓，血管拡張等），カテーテルの抜去というプロセスで終了するわけですが，それぞれのプロセスでさまざまなことが起こり得ます．そのときにどうするかということを，読者の皆様に考えてもらいながら，血管内治療に対する知識と理解を深めてもらおうと，本企画を思いつきました．
私も，年齢とともに，自分自身が手洗いして術者に入る回数は減り，そのぶん外からモニターを見ながらあれこれと指示を出すことが多くなってきました．前任地の和歌山労災病院では，数年前から，記録係がiPad を用いて血管内治療の手術記録をその場で作成するようになりました．このシステムが導入されて，しばらくすると，術者が治療中にトラブルに陥ったり，手技が進まなくなったりすると，そのときの小生のつぶやき（ボヤキ？）を記録係が克明に記録するようになってきました．また，何も言わないと，「先生，ここはこれでよかったのでしょうか？」と後から聞かれ，そのコメントもiPad に記載されてゆくようになりました．
2014 年9 月に昭和大学藤が丘病院に異動するにあたり，今までiPad に記載された血管内治療手術記録を見返してみると，自分でも素晴らしいと思うコメント，「こんなことしゃべったか？」という言葉，「ちょっとパワハラかな？」という指導が，術中にその場で記録された画像とともに，臨場感を持って血管内治療の記憶としてよみがえってきました．本企画のプランナーとして，読者の皆様に，1 例1 例を実際に自分が術者になったつもりで，ドキドキ，ハラハラしながら体験していっていただきたいと思います．
最後に，この企画にご協力いただきました昭和大学関連脳神経外科・血管内治療グループ，和歌山血管内治療グループ，小生が治療を一緒に担当させていただいた全国の先生方，また，快く推薦文を引き受けてくださいました私の敬愛する滝 和郎先生，開頭術のパートナーでもあり，良き釣り友達でもある水谷 徹先生に心より感謝いたします．
2019年10月
昭和大学藤が丘病院脳神経外科教授
寺田 友昭
目次
・推薦のことば
・序文
・編集・執筆者一覧
・登場人物プロフィール／使用上の注意
1章 脳動脈瘤
0 脳動脈瘤コイル塞栓術に対する基本的な考えと応用手技
1 内頚動脈に高度の屈曲蛇行を伴った未破裂中大脳動脈瘤の1例 ─アクセス困難をどう克服するか？
2 アクセスの困難な脳底動脈先端部動脈瘤の1例
3 一見簡単そうに見える傍前床突起部動脈瘤の1例
4 温存しなければならない後交通動脈が動脈瘤のドームから出ている破裂動脈瘤の1例
5 3mm以下の破裂動脈瘤に対するコイル塞栓術
6 脳血管攣縮を伴った破裂A1動脈瘤の1例
7 ブレブを伴い，前脈絡動脈がドームより分岐する急性期破裂動脈瘤の1例
8 ステントを用いた広頚前交通動脈瘤の血管内治療
9 顔面けいれんで発症した後下小脳動脈がドーム寄りから分岐する椎骨動脈－後下小脳動脈分岐部動脈瘤の1例
10 たこ足状に後大脳動脈がドームから分岐する脳底動脈先端部動脈瘤の1例
11 Tステントで治療した大型内頚動脈－後交通動脈分岐部動脈瘤
12 再出血した血豆状動脈瘤に対する血管内治療
13 留置したはずのコイルがマイクロカテーテルに残存した前交通動脈瘤の1例
14 ステント併用コイル塞栓術後に再出血した解離性椎骨動脈瘤の1例
15 ステント留置に伴い稀な合併症が生じた内頚動脈－後交通動脈分岐部動脈瘤の1例
16 クリッピング後再発前交通動脈瘤に対するコイル塞栓術 ─ステント併用コイル塞栓術中の動脈瘤破裂
2章 硬膜動静脈瘻（dAVF）
0 硬膜動静脈シャントに対する血管内治療の基本的な考え方
1 経顔面静脈ルートでアプローチしたCCFの1例
2 脳皮質静脈に主な流出路を有するCCFの1例
3 初回塞栓後，急激な眼症状の悪化を認めた外傷性CCFの1例
4 海綿静脈洞部硬膜動静脈シャントに対するTVE後にdangerous drainageが出現した1例
5 治療に難渋した左横静脈洞－ S状静脈洞硬膜動静脈シャントの1例
6 静脈洞の開存している横静脈洞－ S状静脈洞の硬膜動静脈シャントに対する根治的塞栓術
7 拍動性耳鳴りで発症したanterior condylar confluentのdAVFの1例
8 脳腫瘍塞栓術中に血管穿孔により中硬膜動静脈シャントが形成された1例
9 マイクロカテーテルの挿入に工夫を要した脊髄硬膜動静脈シャントの1例
3章 脳動静脈奇形（AVM）
0 脳動静脈奇形に対する血管内治療の基本的な考え方
1 塞栓術中に破裂をきたした脳動静脈奇形の1例
2 中硬膜動脈を勝負血管に設定し良好な塞栓効果の得られた小児脳動静脈奇形の1例
4章 脳腫瘍
0 脳腫瘍に対する塞栓術
1 小脳橋角部髄膜腫に対する術前塞栓術
2 Round up techniqueを用いて塞栓した前頭蓋底－篩骨洞内悪性腫瘍の1例
5章 頚動脈狭窄症（CAS）
0 虚血性脳血管障害に対する血管内治療
1 病変部の通過に工夫を要した内頚動脈狭窄症の1例
2 内頚動脈高度狭窄症例に対するCAS ─術中のプラーク突出にどう対応するか？
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書籍情報
- ISBN：9784840471787
- ページ数：320頁
- 書籍発行日：2019年12月
- 電子版発売日：2019年12月9日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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