編集企画にあたって

運動器疾患に対する整形外科的診断法の中で，整形外科的現症の把握と画像検査は重要な位置を占めている．画像診断は X 線の発見以来整形外科的診断には欠くことのできない存在であるが，現在では CT，MRI こそが絶対的な存在になりつつあると言うことができよう．もはや現在の医療はCT，MRI なくしては成り立たないと言えるほどの大きな進歩を遂げ，その信頼度も極めて高くなっている．

核磁気共鳴（nuclear magnetic resonance；NMR）現象は，1946 年 Purcell と Bloch らのグループにより初めて報告され，化学，物理学分野における研究手法として発達した．その後，核磁気共鳴撮像法（magnetic resonance imaging；MRI）として 1970 年代に急速な発展をみせた X 線 CT 技術と相まって臨床応用が進み，現在に至っている．MRI はプロトン核磁気共鳴法（1H－NMR 法）が非破壊的な手法であることを応用した画像診断法であり，MRI により得られる画像は化学的，物理的な情報が含まれている．このため MRI により得られる情報は従来の画像診断とまったく異質であり，かつ情報量も極めて多いということになる．さらに磁場強度の増強や撮像・処理法などの進歩により，近年では画像の精度も以前とは隔世の感がある．

本書の構成は『図解よくわかる整形外科 MRI 診断実践マニュアル』という書名に沿ったわかりやすく，使いやすい，update な内容のマニュアルとして編集した．基礎的な内容も重要であり，本書では整形外科領域の MRI に造詣の深い放射線医学の福田教授にお願いして，MRI の客観的評価や適切な撮像シークエンスについても具体的に解説していただいた．脊椎・脊髄疾患の診断分野でのMRI の有用性については異論はなく，13 の疾患・病態について他の画像検査などとの対比も含めて詳述していただいた．また肩関節では外傷性不安定症，腱板断裂，スポーツ障害について，手では骨壊死や TFCC 損傷に関する新知見を紹介していただいた．下肢では変性性および小児の股関節疾患像，膝では靱帯損傷，半月板，スポーツ，変性，軟骨再生の所見，さらに足根骨壊死とアキレス腱断裂を項目として挙げた．さらに四肢の骨・軟部腫瘍，化膿性関節炎，RA と多くの運動器疾患をリストアップできたのではないかと考えている．そして各項目についてその分野での第一人者の先生方にご執筆いただけたことが，本書の最大の特徴と言える．

整形外科的疾患に対して，わかりやすく，実践的なマニュアルとして多くの先生方の手許に置いていただいて，お役に立ち得ることを願うものであります．

2007年1月

伊藤 博元