序文

本邦のがん患者数は増加の一途であり，現状国民の3 人に1 人ががんに罹患し，3 人に1 人ががんで亡くなるという，日本人の死因の圧倒的な第一位となっています。しかしながら，様々な治療法の進歩によりすべてのがんを総計した5 年生存率は60％を超えています。

放射線治療は，手術，抗がん剤による薬物療法と共に，がん治療の3 本の柱の重要な一つです。多くのがんに放射線治療が行われ，放射線治療は，その多くの固形がんで手術とほぼ同様の治療効果が期待できると考えています。また，がんの進行に伴う痛みや出血などの症状の緩和にも，大きな役割を果たしています。しかしながら，放射線治療の実施適応数は，欧米諸国に比べると極めて少なく，日本でのがん患者での放射線の適用は，25％にとどまっています。この適用率は，欧米に比べると2 分の1 以下となっています。

『放射線治療計画ガイドライン』は，日本放射線科専門医会・医会の放射線診療ガイドライン策定事業の一環として，第1 版が2004 年に発刊され，その後4 年ごとに改訂版が出版され，ガイドラインの内容も三次元治療，強度変調放射線治療，画像誘導放射線治療，定位放射線治療などの高精度放射線治療の適応に対応できるように発展してきました。2012 年版からは，JASTRO 単独責任編集となり，今回，『放射線治療計画ガイドライン2020 年版』が出版されることとなりました。本書は近年の放射線治療の目覚ましい発展の報告を加味し，安全かつ効果的な高精度放射線治療の推進に大いに役立つものと思われます。

本ガイドラインは放射線治療計画のガイドラインであり，通常の診療ガイドラインがevidencebasedmedicine の手法に基づいて記載されておりますが，放射線治療計画に関するエビデンスは限られている現状もあり，これまでと同様，臓器別の専門家のコンセンサスに基づいている面があります。今回の改訂では，近年大きく進歩し展開している，強度変調放射線治療・画像誘導放射線治療に加え陽子線・炭素線による粒子線治療などの照射法についても詳細に解説いたしました。原稿はJASTRO ガイドライン委員会（秋元哲夫委員長）の責任で編集され，JASTRO 理事などの外部評価ののち完成し発刊に至りました。

本ガイドラインが実際の臨床現場で日々放射線治療に携わる放射線腫瘍医の指針となり，ここに示された放射線治療計画が，本邦の放射線治療の標準となり，安全かつ効果的な放射線治療の推進につながることを期待します。最後に，本ガイドラインの編集に携わったガイドライン委員，執筆者，外部評価委員の方々に感謝の意を表します。

2020年10月

公益社団法人日本放射線腫瘍学会理事長
茂松　直之