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- POTファシリテーター養成マニュアル
商品情報
内容
序文
はじめに
現在までの救急救命士( 救命士) の職務は、心肺蘇生法の質の維持と、心肺機能停止傷病者の救命率の向上に重点がおかれていた。そのため、多くの研修機関では心肺機能停止後の特定行為の習得に多くの時間が割かれてきた。包括的除細動を含む特定行為等の業務拡大・高度化も専ら心肺機能停止後の措置に関するもので、現在、心肺機能停止前の医療行為および応急処置を含む救急業務には、空白地帯というべき停滞が生じている。
本来ならば、心肺機能停止を防ぐための医療行為こそ院外救急業務の本質である。2011年から救急救命士の処置範囲に係る研究による吸入βアドレナリン受容体刺激薬、静脈路確保、ブドウ糖投与の3項目からなる心肺機能停止前における業務拡大の実証研究が開始されたが、これは救命士が病態把握を行うことが、今後の活動の中で極めて重要であるということを示すことになった。
現在は、循環血液量減少性ショックに対する輸液と低血糖に対するブドウ糖投与を目的とした静脈路確保と血糖測定が認められるようになった。これら心肺機能停止前における特定行為の可否を判断するには、心肺機能停止の判断以上に高度な医学的知識・技術に基づいた初期観察・全身観察が必要となる。これは、心肺機能停止前における特定行為自体より以上に、今後の救急救命士の在り方を方向づける、重要なブレークスルーとなる可能性がある。心肺機能停止を予防するための応急処置・医療行為こそ、今後の救急救命士制度発展の鍵になると考えられる。そのためにも病態把握は是非身につけておきたい技術となろう。
平成27年11月吉日
南 浩一郎
目次
POTとは何か
POTにおけるファシリテーターとは
POTの講義の進め方
会場の設営
講義資料の準備
POTの構成
POTでの症例提示の方法
症例提示のポイント
プレゼンテーションのやり方
プレゼンテーションの評価
ディスカッションのやり方
講義のやり方
症例 1 乳頭筋断裂による僧帽弁閉鎖不全症
症例 2 急性心筋梗塞(左冠状動脈)
症例 3 亜急性細菌性心内膜炎による敗血症性ショック
症例 4 急性心筋梗塞(右冠状動脈)
症例 5 急性心筋梗塞(左冠状動脈)
症例 6 僧帽弁閉鎖不全症
症例 7 大動脈解離・心タンポナーデ
症例 8 髄膜炎
症例 9 くも膜下出血
症例10 脳出血
症例11 脳梗塞
症例12 脳ヘルニア
症例13 喘息
症例14 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
症例15 気胸
症例16 窒息(上気道閉塞)
症例17 緊張性気胸
症例18 肺炎
症例19 肺血栓塞栓症
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書籍情報
- ISBN:9784907095584
- ページ数:96頁
- 書籍発行日:2015年12月
- 電子版発売日:2024年6月14日
- 判:A4判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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