企画：樋口悠子（富山大学学術研究部医学系神経精神医学講座） ・ω3不飽和脂肪酸などの脂質は細胞膜の構成成分であり，その組成割合により神経細胞の活動性が変化することから，精神活動への影響が注目された． ・これまで，胎生期のω3摂取量と精神疾患との関連を論じた興味深い研究をはじめ，その発症リスクが高い状...

企画：五十嵐 隆（国立成育医療研究センター理事長） ・わが国の新生児死亡率，乳児死亡率は世界で最も低いが，難病などの慢性疾患に直接基因する障害や治療による二次的障害をを持って成長する子どもが増加している． ・さらに，アレルギー，発達障害，注意欠如・多動症（ADHD），うつなどの慢性疾患を持ち，何らか...

企画：福原淳範（大阪大学大学院医学系研究科肥満脂肪病態学寄附講座）/下村伊一郎（大阪大学大学院医学系研究科内分泌・代謝内科学） ・2019年末より続く新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックは，世界中に大きな影響を及ぼしており，2022年4月現在で全世界の死亡者数は624万人に達して...

企画：武田憲昭（徳島大学大学院医歯薬学研究部耳鼻咽喉科学） ・めまいはさまざまな疾患により発症する．最近，メニエール病や遅発性内リンパ水腫の難治例に対する中耳加圧治療が保険収載された．また，良性発作性頭位めまいに対する耳石置換法のエビデンスも確立されてきた． ・内耳造影MRIを用いた内リンパ水腫画像...

企画：四柳 宏（東京大学医科学研究所先端医療研究センター感染症分野） ・ウイルス肝炎のうち，A型肝炎とE型肝炎は経口感染により発症することが知られている．A型肝炎は上水道の完備に伴い，加熱不十分な海産物からの感染が主な感染経路であり，現在も一般生活者では最も多い感染経路である． ・発展途上国への渡航...

企画：真鍋一郎（千葉大学大学院医学研究院），中山俊憲（千葉大学学長） ・慢性炎症は病態を引き起こし，進展させ，またその帰結を決定する主要なプロセスとなっており，多様な疾患に共通する基盤病態と捉えることができる． ・慢性炎症では，炎症が適切に収束されずに遷延し慢性に引き続くことで組織機能が障害されるだ...

企画：寺尾知可史（理化学研究所生命医科学研究センターゲノム解析応用研究チーム） ・後天的なDNA変異を持った細胞がクローン性に増殖する現象はがんに代表されるが，DNA解析技術の進展により，がんを持たない個人においても同様の現象（体細胞モザイク）は決してまれではないことがわかってきた． ・この体細胞モ...

企画：阿部高明（東北大学大学院医工学研究科生体再生医工学講座分子病態医工学） ・人類は体を大きくし，二足歩行をするためミトコンドリアというアルファプロテオバクテリア由来の共生体を細胞内に獲得し，莫大なATPを産生することで生物の頂点に立ったとされる． ・一方で，細胞内に獲得したミトコンドリアはATP...

企画：藤城光弘（東京大学大学院医学系研究科消化器内科学） ・近年の消化器内視鏡技術の進歩により，今まで見えなかったものが見えるようになり，またカプセル内視鏡やバルーン内視鏡などの登場で，深部小腸や術後再建腸管を有する患者の肝門部にまで到達できるようになった． ・これらを受けて，外科手術にのみ頼ってい...

企画：谷口直之（大阪国際がんセンター研究所糖鎖オンコロジー部） ・糖鎖は腫瘍細胞の発生から進展，転移に関わり，さらには化学療法や放射線療法でみられる耐性の過程においても，重要な役割を果たしている． ・糖鎖あるいは糖鎖の改変や誘導体などを利用したがんなどの治療については，core fucoseを除去し...

企画：帖佐悦男（宮崎大学医学部感覚運動医学講座整形外科学分野） ・活躍するアスリートの誕生には，運動器を中心とした健全な発育・発達，基礎体力の向上，パフォーマンスを発揮させるためのコンディショニングやスポーツ傷害の予防，スポーツ傷害発生時の早期治療が重要と考える． ・本特集は，トップアスリートになる...

薬物乱用のトレンド：大麻をめぐる諸問題 企画：舩田正彦（国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所薬物依存研究部依存性薬物研究室室長） ・わが国における大麻事犯の検挙者は，ここ数年で一気に増加している．とくに，20歳未満の大麻事犯検挙者が増加していることが明らかになっており，若年層への大麻乱用拡大...

肺高血圧症診療最前線─これからの肺高血圧症診療に向けて 企画：瀧原圭子（大阪大学キャンパスライフ健康支援センター） ・かつて肺高血圧症（pulmonary hyperten-sion：PH）は原因不明で予後不良の難治性疾患であったが，この20年間で診断および治療法は劇的に進化している． ・当初，家族...

日本の医療経済分析の現状 企画：田倉智之（東京大学大学院医学系研究科医療経済政策学） ・医療経済学は，医療分野におけるさまざまな問題を扱う医学と経済学の融合領域であり，両者の理論的な発展や方法論の開発を取り込みながら，時代や社会の要請に沿って進歩を続けてきている． ・日進月歩のイノベーションの動向や...

脊髄損傷治療はどこまで可能か 企画：松山幸弘（浜松医科大学医学部附属病院病院長，同整形外科学講座） ・脊髄損傷は年間100万人当たり40.2人発症し，国内で年間約5,000人の新規脊損患者が発症している．また，現患者数は約8万人（18歳以上）で，そのうち労災患者は約1.5～2万人と報告されている． ...

ゲーム依存 企画：樋口　進（国立病院機構久里浜医療センター院長） ・国際疾病分類の最新版であるICD-11にゲーム障害（gaming disorder）が新たに加わった．既存の医学的エビデンスから，ギャンブルとともにゲームがはじめて依存の一疾患として認められたわけである． ・ゲーム障害に関しては包括...

肉腫治療の最前線 企画：中　紀文（大阪国際がんセンター整形外科） ・肉腫は，ほかのがん腫に比べて発症頻度は低く“希少がん”に分類されるが，発生部位はさまざまで罹患患者の約1/3は遠隔（肺）転移を生じ，不幸な転帰に至る難治性疾患のひとつとされる． ・2019年5月29日 にはがん遺伝子パネル検査が承認...

慢性疾患とサルコペニア 企画：小川純人（東京大学大学院医学系研究科加齢医学） ・高齢者において，フレイル（虚弱）の中核的な病態かつ重要な要素としてサルコペニア（加齢性筋肉減少症）が知られており，身体機能，臓器予備能，ADLの低下を伴いやすくなり要介護状態に陥る場合も少なくない． ・サルコペニアの病因...

腫瘍免疫研究の最近の進歩 企画：河上　裕（国際医療福祉大学医学部，慶應義塾大学医学部　先端医科学研究所細胞情報研究部門） ・近年，CD8+T細胞を主要エフェクター細胞とする免疫療法は，複数のがん種で標準治療抵抗性の進行がんに対しても持続的な腫瘍縮小効果を示す症例があることが明らかになった． ・腫瘍免...

がんの多様性を司るがん間質のバイオロジー──新たな診断・治療法の創生につなぐ 企画：渡邉昌俊（三重大学大学院医学系研究科基礎医学系講座腫瘍病理学） ・日本では2019年6月から“がん遺伝子パネル検査”が公的医療保険の適用となり，いよいよがんゲノム医療の本格的開始となった．がんは遺伝子病であり，その浸...