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・食事から摂取したエネルギーのうち消費されなかった余剰分は,本来,中性脂肪として皮下や腹部の脂肪組織に蓄積される.しかし近年,心臓周囲や血管周囲,肝臓,筋肉などにも脂肪が蓄積することがわかってきた. ・脂肪貯蔵臓器ではないこれらの臓器・組織に蓄積した脂肪は異所性脂肪とよばれる.異所性脂肪は動脈硬化や...
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髪の毛を抜くことがやめられない、毎日薬なんて飲めない、皮膚の下に虫がいるんです、と訴える患者さんにどう向き合いますか? 気鋭の皮膚科医である大塚篤司先生が、臨床の現場で出会うエビデンスではこたえがでない難しい場面について、人類学者や経済学者、写真家に精神科医など医療、診療科の枠を超えたスペシャリスト...
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・日本ではコロナ禍で一挙に施設間のICT利用が盛んになったが,電子カルテから電子健康記録移行時に情報の統合をせず,他院のEMRを“見える”だけにしたが,統合された海外のEHRはパーソナルヘルスレコード(PHR)の時系列表示(PHR表示)が可能である. ・コンピュータが処理するためにはデータ統合が必要...
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・多くの研究機関において医工連携研究が推進されている.一方,新規性の高い医療技術開発の成果がわが国発の医療技術として製品化まで至り,さらに臨床で広く活用されている製品は限定的である. ・わが国はその平均余命が世界で最も長い国のひとつであり,優れた臨床医学の知見が蓄積されている.そのため,今後こうした...
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日進月歩で発展する医療AI技術の現在地点を知り,今後の展望と適用の限界を考察する1冊! ●医療AI技術が社会的注目を集める一方で,さまざまな要素技術がAI という言葉で一括りにされることでその実態がブラックボックスとなり,過度な期待が寄せられてしまうことも多い. ●このような状況のもと,本書では医療...
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・内視鏡技術は日進月歩で発展を続けており,3D内視鏡,内視鏡手術支援ロボット,共焦点レーザー内視鏡(CLE),AIによる内視鏡診断支援システムなど続々と新しい技術が開発されている. ・さらに,5Gに代表される通信技術の進歩により,遠隔地からの内視鏡検査が現実のものとなった.これにより医療格差の解消や...
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・近年,美容医療は分野の拡大や新医療機器の出現により,一般への普及も進む一方で,未承認の機器や製剤を用いた治療による重篤な合併症の出現も後を絶たず,医療安全上の問題も種々指摘されている状況である. ・美容医療によって外見を改善することは心理的好影響をもたらし,人々の生活をより豊かにすることに寄与して...
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【医療事故調査制度を改めて正しく理解する】 2015年に施行された医療事故調査制度だが、今なお、本制度を正しく解釈しない、不適切な対応をしている病院が多い。今改訂では、参考として編著者施設における死亡症例管理システムを紹介、医療法改正に伴う制度改正や、定義が混乱している用語を整理した。
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・わが国の慢性腎臓病(CKD)の罹患数は超高齢社会に伴い増加の一途を辿り, 8人に1人の割合である.糖尿病を原疾患とするDKDだけでなく,長年の高血圧による腎硬化症,慢性糸球体腎炎の患者も増加している. ・CKDに対する新薬の実用化には,CKDをきたす病態の解明が不可欠である.糖尿病や高血圧を原疾患...
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・多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は,生殖年齢女性において最も罹患頻度の高い内分泌疾患であるが,生殖機能異常と代謝異常とからなる病態は複雑で,十分に解明されておらず,管理の標準化がなされてこなかった. ・2016年以降,PCOSが生涯を通じて健康に与える影響に関する研究が増加しており,さらにPCOSの...
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・人類未曽有の人生100年時代が現実化しつつあるわが国では,寿命が延びるほど,さまざまながんに罹患する割合も増加しているが,生活習慣病とがんの併存病態に関する科学的エビデンスは決して十分とはいえない. ・生活習慣病とがんの関連性を示すプロトタイプの1つは2型糖尿病である.がん細胞はミトコンドリア機能...
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企画:三國信啓(札幌医科大学医学部脳神経外科学) ・覚醒下手術は,脳腫瘍やてんかん焦点といった摘出率が予後に相関する脳実質病変を“安全かつ最大限に”摘出する手術方法である.現在では脳腫瘍手術を多数行っている施設での治療選択肢のひとつとして確立している. ・現在の覚醒下手術では言語や随意的運動・体性感...
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企画:齋藤義正(慶應義塾大学薬学部薬物治療学講座) ・がんに対する創薬研究として新たな分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬が開発されているが,難治性がんに対する効果は限定的で,各患者に最適な薬剤を選択し治療を行う個別化医療の確立が期待される. ・個別化医療の革新的なプレクリニカルモデルとして登場し...
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企画:福田正人(群馬大学大学院医学系研究科神経精神医学) 村井俊哉(京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座・精神医学) 笠井清登(東京大学大学院医学系研究科精神医学) ・本誌で統合失調症の特集は, 2017年の「統合失調症UPDATE――脳・生活・人生の統合的理解に基づく“価値医学”の...
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巷に氾濫している健康に関する情報は玉石混交であり、自分に必要な情報を見極めて最善の選択をすることが必要です。本書はこの知識の拠り所となるもので、正しい知識を習得することで健康な生活を送ることができます。 ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境...
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企画:石井 優(大阪大学大学院医学系研究科感染免疫医学講座免疫細胞生物学教室) ・生体イメージングを支える光学技術や,見たい対象・現象を可視化するためのプローブ技術,見た現象から情報を抽出するための画像解析技術などにおいて絶え間なく多角的な技術革新が進められた. ・こうした技術革新により“見えなかっ...
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企画:瀬口典子(九州大学大学院比較社会文化研究院,モンタナ大学人類学部) ・2022年に進化人類学者としてノーベル生理学・医学賞を受賞したスヴァンテ・ペーボ博士が発展させた古代ゲノム学は,人類進化史の研究だけでなく,医学研究にも大きな影響を与え大躍進を遂げている. ・古代ゲノム解析は,過去の感染症の...
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企画:Jay W. Shin(Genome Institute of Singapore,理化学研究所生命医科学研究センター) 安藤吉成(理化学研究所生命医科学研究センター,Human Cell Atlas Executive Office) ・ヒトの体を構成する全細胞の情報を1細胞レベルで包...
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企画:門司 晃(慈光会若久病院院長) ・近年,オキシトシンは下垂体後葉だけでなく脳内の他の部位でも分泌されることが判明し,分泌されたオキシトシンは扁桃体や大脳皮質などにおいて作用し,抗ストレス作用,摂食抑制作用などを示すことが明らかになった. ・オキシトシンをヒトに経鼻投与する実験により金銭取引で相...